Malgré une efficacité supérieure aux traitements de référence, le belatacept n’est toujours pas remboursé en France.

Paris, le mardi 9 février 2016 – Autorisé en Europe et aux Etats-Unis en 2011, le belatacept (Nulojix) est indiqué dans la prévention du rejet du greffon rénal chez les adultes en association aux corticoïdes et à l’acide mycophénolique. L’efficacité du belatacept a été mise en évidence par plusieurs études qui ont également confirmé sa supériorité par rapport à la ciclosporine en ce qui concerne notamment la dégradation de la fonction rénale.

L’école de médecine de l’Université John Hopkins a annoncé, lundi, qu’elle avait reçu l’autorisation pour effectuer la première greffe de rein entre un donneur et un receveur séropositifs aux États-Unis et la première greffe de foie du genre au monde.

Une association de greffés du rein et des spécialistes de la transplantation ont écrit à la ministre de la Santé pour réclamer une nouvelle fois le remboursement d'un médicament anti-rejet, le belatacept, qui prolonge la durée de vie des greffons et permettrait de faire d'importantes économies.

Now the ability to make a splash on social media could determine whether patients live or die

J’ai écrit mon mémoire de DIU sur la prise de décision partagée en médecine générale. On peut le trouver sur le site de ressources que j’ai développé sur ce sujet. Pour le lecteur pressé, voici en plus court de quoi il s’agit. Résumé Travaillée de longue date et faisant l‘objet d’une abondante littérature dans le…

Une association de greffés du rein et des spécialistes de la transplantation ont écrit à la ministre de la Santé pour réclamer une nouvelle fois le remboursement d'un médicament anti-rejet, le belatacept, qui prolonge la durée de vie des greffons et permettrait de faire d'importantes économies.

Ensemble, ils viennent d'écrire à Marisol Touraine afin de pouvoir utiliser un traitement antirejet plus performant et mieux toléré que l'actuel.

Depuis deux ans, les patients qui ont reçu une greffe de rein demandent qu'un médicament antirejet, utilisé après une transplantation rénale, le Belatacept, soit inscrit sur la liste des médicaments hospitaliers pris en charge par l'assurance maladie. Le réseau Renaloo vient d'adresser une demande officielle à la ministre de la Santé, Marisol Touraine.

Pour la première fois depuis trente ans, un médicament anti-rejet permet de réduire fortement la mortalité et la perte des reins transplantés.

«L’impossibilité d’accès à ce traitement est à la fois injuste et inacceptable, car les pertes de chances pour les patients sont majeures et clairement démontrées. Avec plusieurs professeurs de médecine experts en greffe rénale nous venons d’écrire à Marisol Touraine, ministre de la Santé. Nous voulons lui expliquer l’urgence de la situation et la confronter à ses devoirs.»   

La liste des 6 types d'affections apparaît tout d'un coup bien timide par rapport aux besoins des anciens malades. Sans compter que les 10 ans d'attente se réduisent pour les seuls cas dans lesquels il y a une certitude absolue que le risque de rechute est égal à celui de la population générale:

1. hépatite virale C : score de fibrose initiale inférieur ou égal à F2, pas d'infection antérieure par VHC, pas de co-inféction VIH ou hépatite B, pas d'anomalie hépatique, absence de facteur de risque 3;
2. Cancer du testicule : de 3 à 10 ans selon le stade ;
3. Cancer de la thyroïde : de 3 à 10 ans selon le stade et l'âge ;
4. Cancer du sein in situ (canalaire ou lobulaire) : un an;
5. Mélanome de la peau in situ : un an;
6. Cancer du col de l'utérus in situ : un an

Depuis 2013, Renaloo se bat pour obtenir le remboursement d'un nouvel antirejet, dont l’accès reste interdit aux Français mais disponible dans d'autres pays.

Depuis 2013, Renaloo se bat pour obtenir le remboursement de ce nouvel antirejet, dont les résultats sont très supérieurs aux autres traitements, mais dont l’accès reste pour le moment interdit aux patients en France. 

Aujourd’hui, c'est avec le soutien de la Société francophone de Transplantation que nous en appelons à nouveau à la Ministre de la Santé, par une lettre ouverte.

Renaloo lance une étude consacrée à la manière dont les patients dialysés ou greffés ont été informés sur les différentes possibilités de traitement (greffe de donneur vivant ou décédé, dialyse en établissement ou à domicile, etc.) et ont eu la possibilité de participer au choix de leur traitement.

Professeur de médecine, spécialiste de néphrologie (soin de rein) à l'hôpital de la Conception, le professeur Philippe Brunet lance un cri d'alarme. Hier, des patients frappés d'insuffisance rénale ne pouvaient plus accéder au centre de soins qui les prend en charge à la Conception, situé boulevard Baille, à Marseille (5e). Hier, la police est intervenue vers 13h30 à la demande de la direction de l'hôpital, pour déloger les taxis grévistes. 

Des chercheurs limougeauds ont réussi à mettre au point un modèle animal capable de reproduire cette grave maladie rénale. Aucune équipe au monde n'y était jusqu’à présent parvenue.

L’article 46 ter de la loi de santé sur le don d'organes prévoit que "le prélèvement d’organes post-mortem peut être pratiqué sur une personne majeure dès lors qu’elle n’a pas fait connaître, de son vivant, son refus d’un tel prélèvement, principalement par l’inscription sur un registre national automatisé prévu à cet effet".

La question est donc posée des autres moyens d’expression du refus et de la place des proches dans cette démarche, ainsi que des dispositifs d’information du public, qui doivent être précisés par décret.

Le nouveau centre, soutenu par des investisseurs privés, propose donc des dialyses de nuit, technique bien connue au Canada, en Australie et dans plusieurs pays européens. Le patient arrive le soir et dort sur place, bénéficiant ainsi d’une séance longue s’étalant sur six à huit heures. Pour le Dr Nseir, les bénéfices de cette méthode ne sont plus à démontrer: «C’est beaucoup plus doux, mieux toléré et bénéfique à tous les niveaux pour la santé du patient: moins de chute de pression artérielle et de crampes pendant les séances, meilleur appétit, moins de restrictions alimentaires, diminution de la fatigue et réduction du risque cardio-vasculaire… Avec cette technique, le patient atteint un taux de survie comparable à celui d’une personne transplantée.» Autre avantage: de jour, les dialysés peuvent poursuivre normalement leur formation ou leur activité professionnelle.