Tout et Rein by renaloo.com
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Half of all clinical trials are never published, leaving doctors and patients in the dark.

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L’arrivée de biosimilaires des insulines à action longue et d’insulines ultrarapides va révolutionner le marché. Le rapport de forces entre laboratoires et payeurs est en train d’évoluer au bénéfice de ces derniers aux Etats-Unis.
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Dans un même mouvement, Le Figaro et Le Monde nous apportent, hier et aujourd’hui des nouvelles des patients. Dans des termes presque identiques, sans doute inspirés par une communication remarquablement concertée de l’industrie pharmaceutique et de ses alliés, les deux quotidiens joignent leurs voix aux discours sur la non-observance des traitements par les patients. Pensez [...]
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"Dans la salle de réveil, il a cherché ma main. On ne s’est rien dit car on était tous les deux dans les vapes, mais je n’oublierai jamais l’émotion de ce moment, la reconnaissance muette exprimée par René. Je venais de lui donner un de mes reins. L’aboutissement d’une décision qui avait pris forme six mois plus tôt, pour sauver mon meilleur ami."

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Quelque 300 médecins, responsables religieux et éthiciens ont pressé mercredi le président américain Barack Obama de revoir le système actuel de dons d'organes pour le rendre plus attractif, déplorant le nombre trop faible de personnes recevant des greffes.
Dans une lettre ouverte à l'administration Obama, le groupe appelle le gouvernement à rechercher des moyens de rendre le don d'organes plus attractif pour le public en général. 

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Quelque 60% des personnes atteintes d'une maladie chronique ne respecteraient pas leurs prescriptions médicamenteuses, générant des complications coûteuses, soutient une étude.
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Le 8 octobre 2013, la première greffe rénale étaient réalisée en Polynésie. Un an plus tard, pas moins de 7 greffes ont été effectuées dont 4 à partir de donneur vivants.


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Au service d'urologie, d’andrologie et de transplantation rénale du CHU de Bordeaux, Sylvain va offrir l'un de ses reins à son grand frère Fabien.
Le Pr Grégoire Robert, chirurgien urologue, va procéder, avec son chef de service, Pr Jean-Marie Ferrière, à une greffe de rein du vivant. Ils vont ensemble, avec l’aide de leur équipe, prélever le rein de Sylvain pour le donner à son frère Fabien, souffrant d’une insuffisance rénale.

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C'est dans l'un des endroits les plus pauvres du Liban qu'un trafic d'organes sordide a pris racine et plus précisément dans le bidonville de Hay El Ghoarbey qui se trouve dans le sud de Beyrouth entre le camp de réfugiés palestiniens de Chatila et la Cité Sportive.
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Dans la rubrique comment ça marche, le docteur Marcel Ichou aborde le rein.

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Le diabète tue, et reste la première cause évitable d'amputation et de cécité en France. Pour lutter contre cette épidémie silencieuse qui touche 4 millions de personnes, les associations appellent à la mobilisation. Le 7 novembre a été lancée la campagne "Tous contre le diabète". L'objectif : faire du diabète la Grande cause nationale de 2015.

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Ce document, dans sa version "médicale et scientifique" permet d'accéder à des données de plus en plus détaillées sur l'évolution de la transplantation rénale en France, de l'accès à la liste d'attente aux pratiques des équipes : caractéristiques des patients inscrits et greffés, nombres de greffes réalisées, à partir de donneurs vivants ou décédés, greffes préemptives, durées médianes d'attente avant greffe, taux de suivi des donneurs vivants, survie des greffons, traitements immunosuppresseurs prescrits dans le mois qui suit la greffe...  Les informations sont nombreuses et souvent très intéressantes, notamment pour les personnes malades et leurs proches !

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Dialyser les personnes âgées est compliqué : la technique de référence - la fistule - échoue souvent. Ces patients sont alors reliés à la machine de dialyse par un cathéter qui perce la peau et est exposé à des risques infectieux importants. Un connecteur implanté dans la voûte du crâne permettra de relier un tube implanté à la machine externe de façon plus sécurisée.

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Assemblages, bricolages sont donc des processus inhérents à l’existence des êtres vivants. La science et les techniques médicales se sont développées dans la lignée de cette configuration. La transplantation d’organes en est l’un des exemples le plus paradigmatique. Conséquence de la médecine des organes et de l’établissement d’une relation causale entre un organisme vivant déficient et une maladie, des chirurgiens prélèvent depuis le XIXème siècle des morceaux ou matières étrangères en vue du rétablissement des fonctions associées. La transplantation d’organes est régulièrement décrite comme l’un des grands miracles de la science moderne. 

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Ce rhumatisme inflammatoire chronique est en pleine recrudescence, en raison de l'explosion des cas d'obésité. Des traitements existent, associés à un régime strict.
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De plus en plus de malades attendent un rein. En 2013, parmi les 14.336 candidats à la greffe rénale, seuls 3.074 ont été greffés. Mais comme il est possible de vivre avec un seul rein, une personne vivante, volontaire et en bonne santé peut donner un rein à un de ses proches. Le plus souvent, ces dons se font au sein de la famille. En 2011, face à la demande de greffons, l'Agence de la biomédecine a également autorisé le don de rein entre amis. Un geste encore rare.

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La question peut sembler étonnante, mais des études anglo-saxonnes montrent que le levier financier n'a pas les effets espérés sur le respect des prescriptions médicales.
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L'émission du mercredi 5 novembre 2014

Philippe BARRIER, Patient expert. Philosophe, Docteur en Sciences de l'Education ; Enseignant associé à l’Espace Ethique de l’AP/HP. Auteur de Le patient autonome. Editions PUF

Thierry Lambert, Médecin hématologue au centre de traitement des hémophiles de l’hôpital Bicêtre

Arnaud de saint Simon, directeur de Psychologies Magazines

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En 2009, le prince Daniel a reçu un nouveau rein. Pour la première fois, il évoque les souffrances qu'il a dû endurer. 

À l'occasion du 50e anniversaire de la première transplantation rénale en Suède, Daniel a tenu un discours extrêmement émouvant. Il a laissé entendre à quel point il avait souffert durant ses années de dialyse. Lors de l'allocution qu'il a prononcée à l'institut Karolinska, le prince a parlé de lui à la troisième personne - peut-être pour garder une certaine distance vis-à-vis des événements qu'il a vécus.

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Les patients souffrant d'artériopathie des membres inférieurs sont nombreux dans le service d'hémodialyse du CHU de Grenoble, un centre de prise en charge aigu.

Chez ces patients aux artères très rigides, « la circulation extra-corporelle et les variations de tension artérielle qu'elle provoque peut majorer de façon très importante les douleurs déjà présentes, explique Nadège Brion, infirmière dans ce service, qui présente un projet de recherche lors du salon infirmier.

Ils appréhendent les séances et arrivent dans un état psychologique très tendu. » Sous l'effet de la douleur, les patients s'agitent, essaient de se lever, sollicitent les soignants plusieurs fois...

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La France compte près de 39.000 patients insuffisants rénaux dialysés. Mais seuls 8% d'entre eux bénéficient d'une dialyse à domicile. L'Assurance maladie appelle à développer cette technique moins contraignante pour le patient et plus économique pour notre système de santé.

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Les tarifs de certains traitements innovants se chiffrent en dizaines de milliers d'euros par patient et par an. Le calcul de l'efficacité économique, aujourd'hui privilégié, atteint cependant ses limites dans les cas de maladies très répandues, comme l'hépatite C.


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Réduire le traitement immunosuppresseur administré en cas de greffe : voilà l’objectif de deux équipes Inserm travaillant à Paris* et à Nantes**. Si les immunosuppresseurs permettent d’éviter le rejet d’un organe greffé en inhibant de façon très forte le système immunitaire, leurs effets indésirables sont importants, avec notamment un risque accru d’infections ou de cancers. De plus, ces traitements doivent être maintenus à long terme, pendant toute la vie du greffon. La mise au point de solutions alternatives est donc plus que souhaitable !

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Selon une nouvelle étude scientifique américaine, le régime méditerranéen réduirait les risques de maladies rénales chroniques. Une nouvelle raison de l'adopter.
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Le CHU de Bordeaux effectue en moyenne une quinzaine de transplantations rénales issues de donneurs vivants par an. Elles sont réalisées sur notre établissement par l’équipe chirurgicale du Pr FERRIERE sous la responsabilité médicale de l’équipe de transplantation rénale du Pr MERVILLE. La greffe rénale issue du don du vivant représente 10% des transplantations rénales au CHU de Bordeaux (comme en France), soit environ 400 transplantations au total par an.

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