Alzheimer, maladies neuro-dégénératives et gérontologie générale

Il est admis que les adultes ayant de faibles concentrations sanguines en 25-hydroxy vitamine D (25(OH)D) ont un risque de chutes et de fractures plus élevé que les autres. Face aux résultats contradictoires de la littérature, des chercheurs ont évalué l’effet de la supplémentation en vitamine D à forte dose sur le risque de chutes et de fractures sur une durée de 4 ans, en se basant sur les résultats post hoc de l’étude ViDA.

Des scientifiques ont identifié une nouvelle cible thérapeutique potentielle dans le cadre de la maladie d’Alzheimer (MA).

Des investigateurs ont identifié des convulsions hippocampiques cliniquement silencieuses et des pics épileptiformes durant le sommeil, une période durant laquelle ces anomalies sont le plus susceptible d’interférer avec la consolidation de la mémoire. Les altérations, qu’il n’a pas été possible de détecter par la réalisation d’une électroencéphalographie (EEG) standard sur le cuir chevelu, ont été identifiées à l’aide d’électrodes intracrâniennes placées dans le foramen ovale (FO).

L’étude, publiée dans la revue British Journal of Sports Medicine, recommande que les patients se fassent prescrire à la fois des exercices d’aérobie et de résistance pour leur fonction cognitive. « Il est important de doser l’activité physique. Les cliniciens doivent s’assurer que les exercices qu’ils recommandent soient personnalisés et apportent un stimulus d’entraînement suffisant », les auteurs ont-ils indiqué. 

Parmi une population présentant une plainte mnésique, l'efficacité de certaines interventions expérimentales (supplémentation nutritionnelle, exercices cognitifs, exercice physique…) sur le déclin cognitif, décrit dans certains essais cliniques, n'a jamais pu être répliquée dans de plus larges cohortes. La combinaison de plusieurs d'entre elles pourrait potentialiser leur effet et permettre d'envisager une approche préventive de l'évolution vers un déclin cognitif ou vers une démence. Dans cet objectif, des chercheurs français se sont associés pour conduire la plus importante étude évaluant le bénéfice d'un apport en acides gras polyinsaturés oméga-3 combiné à une intervention multidomaine chez des sujets âgés présentant une plainte mnésique.

La physiopathologie de la maladie d'Alzheimer repose sur l'hypothèse de la cascade amyloïde, dans laquelle des plaques amyloïdes extracellulaires et des agrégats intracellulaires de protéines Tau s'accumulent. Elle repose aussi sur l'enchevêtrement neurofibrillaire et la dégénérescence des neurones cholinergiques au niveau de la partie basale du cerveau.

La physiopathologie de la maladie d'Alzheimer repose sur l'hypothèse de la cascade amyloïde, dans laquelle des plaques amyloïdes extracellulaires et des agrégats intracellulaires de protéines Tau s'accumulent. Elle repose aussi sur l'enchevêtrement neurofibrillaire et la dégénérescence des neurones cholinergiques au niveau de la partie basale du cerveau.

Le taux d’admission des patients âgés en réanimation augmente de manière importante du fait du vieillissement de la population. Cette évolution pose un certain nombre de questions médicales, sociétales, économiques et éthiques. Vallet H. et al. ont réalisé une revue de la littérature sur la réanimation du sujet âgé afin de faire un état des lieux et proposer une stratégie d’amélioration de leur prise en charge.

On dit que le besoin de dormir s'amenuise avec le vieillissement. Mais est-ce vraiment exact ? Ne faudrait-il pas tourner le problème autrement et considérer que les personnes âgées pourraient souffrir d'une incapacité à produire le sommeil qui leur serait nécessaire. Telle est l'hypothèse avancée par l'équipe de Matthew Walker, professeur de psychologie et de neuroscience à l'Université de Californie à Berkeley. D'après ses travaux publiés par la revue Neuron, ces besoins non satisfaits seraient la cause de nombreux troubles physiques et mentaux dont souffrent les seniors, à commencer par la perte de mémoire.