Pourquoi l'économie de la santé et la recherche médicale doivent apprendre à se parler. Par Martin Hirsch, directeur général de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) Pierre-Yves Geoffard, directeur de PSE-Ecole d’économie de Paris.
Chirurgie : deux premières mondiales réalisées dans les hôpitaux françaisDeux premières mondiales viennent d’être réalisées et confirment ainsi l’excellence de la chirurgie française. Il s’agit d’une dérivation de l'estomac dans l'intestin grêle par chirurgie endoscopique et d’un remplacement de la valve aortique par chirurgie mini-invasive. Explications.
Chirurgie endoscopique : dérivation de l’estomac dans l’intestin grêle à Marseille
L'équipe du professeur Michel Barthet a réalisé la première dérivation gastrique par endoscopie à l'hôpital Nord de Marseille le 15 janvier dernier. Trois années de recherche auront été nécessaires pour mettre au point cette innovation chirurgicale qui réinvente la technique du "By pass" gastrique – consistant à réduire le volume de l'estomac et à modifier le circuit alimentaire – par endoscopie.
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Des vagins cultivés en laboratoire et implantés avec succèsFaire « pousser » un organe en laboratoire à partir des cellules du patient : c’est désormais possible grâce aux progrès de la médecine régénérative. Après la trachée, l'urètre et la vessie, c'est au tour du nez et du vagin d'être implantés avec succès.
Des chercheurs américains ont réussi à recréer des vagins en laboratoire et à les implanter chez 4 jeunes filles de 14 ans souffrant d'aplasie vaginale, c'est-à-dire nées sans vagin. Les résultats de leurs travaux, réalisés en 2006, ont été publiés le 11 avril dans la revue médicale The Lancet.
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« Google Glass » : une révolution pour la chirurgie française ?Un chirurgien a opéré le 14 février dernier, dans une clinique privée près de Rennes (Ille-et-Vilaine), une patiente avec des Google Glass afin de transmettre les images à un confrère au Japon, réalisant ainsi une première mondiale.
LesGoogle Glasssont des lunettes numérisées qui permettent d'envoyer des informations, des photos et des images en temps réel.
Les Google Glass : un objet séduisant pour les chirurgiens
Le produit révolutionnaire du géant américain, présenté pour la première fois en septembre 2013 et dont la commercialisation est annoncée pour l'année en cours, séduit notamment les chirurgiens, qui y voient de nombreux avantages pour leur profession.
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Opérée sous hypnose, elle chantaitEn France, le principal usage de l’hypnose reste la lutte contre les douleurs aigues, notamment chez les grands brûlés, mais des opérations sous hypnose commencent à se multiplier. C'est ainsi qu'une chanteuse a été opérée d'une tumeur de la gorge à Créteil (Val-de-Marne). Sans doute une première mondiale.
La chanteuse Alama Kanté a été opérée le 3 avril dernier d'une tumeur de la glande parathyroïde par des chirurgiens de l'hôpital Henri-Mondor à Créteil. La patiente n'a pas été endormie mais simplement mise sous hypnose…
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« La chirurgie ambulatoire implique une organisation irréprochable »L'Association Française de Chirurgie Ambulatoire (AFCA) organise la 4e édition de la Journée nationale de chirurgie ambulatoire, le 23 janvier 2014. A cette occasion, le Pr Corinne Vons, présidente de l’AFCA et chirurgien digestif et général à l’hôpital Jean-Verdier (AP-HP), répond aux questions d’Hopital.fr.
Hopital.fr : Quelles opérations sont réalisables aujourd’hui en chirurgie ambulatoire ?
Pr C. V. :Rappelons que ce mode de prise en charge permettant de raccourcir votre hospitalisation pour une intervention chirurgicale à une seule journée (moins de 12 heures) nécessite une unité dédiée et une organisation bien spécifique. De plus en plus d’établissements de santé mettent en place cette organisation, chacun à son propre rythme. Il y a 15 ans, certaines équipes médicales ont commencé à la pratiquer pour des interventions relativement « mineures », la cataracte, les extractions dentaires (dents de sagesse), la cure de varices, les arthroscopies, la cure des hernies. Puis progressivement l’ablation de la vésicule biliaire, certaines interventions gynécologiques, le traitement de ligament du genou, de pathologie de la main, de l’épaule, sont devenues fréquemment réalisées en ambulatoire. Et certains établissements de soins commencent à pratiquer des interventions plus audacieuses encore, comme l’ablation du côlon ou du lobe du poumon pour cancer, l’appendicectomie, la pose d’une prothèse de genou et/ou de hanche, d’un by-pass pour les personnes obèses…
3 questions au Pr Corinne Vons, présidente de l’AFCA« La chirurgie ambulatoire implique une organisation irréprochable » 23.1.2014 [Hopital.fr] - L'Association Française de Chirurgie Ambulatoire (AFCA) organise la 4e édition de la Journée nationale de chirurgie ambulatoire, le 23 janvier 2014. A cette occasion, le Pr Corinne Vons, présidente de l’AFCA et chirurgien digestif et général à l’hôpital Jean-Verdier (AP-HP), répond aux questions d’Hopital.fr.
Hopital.fr : Quelles opérations sont réalisables aujourd’hui en chirurgie ambulatoire ?
Pr C. V. : Rappelons que ce mode de prise en charge permettant de raccourcir votre hospitalisation pour une intervention chirurgicale à une seule journée (moins de 12 heures) nécessite une unité dédiée et une organisation bien spécifique. De plus en plus d’établissements de santé mettent en place cette organisation, chacun à son propre rythme. Il y a 15 ans, certaines équipes médicales ont commencé à la pratiquer pour des interventions relativement « mineures », la cataracte, les extractions dentaires (dents de sagesse), la cure de varices, les arthroscopies, la cure des hernies. Puis progressivement l’ablation de la vésicule biliaire, certaines interventions gynécologiques, le traitement de ligament du genou, de pathologie de la main, de l’épaule, sont devenues fréquemment réalisées en ambulatoire. Et certains établissements de soins commencent à pratiquer des interventions plus audacieuses encore, comme l’ablation du côlon ou du lobe du poumon pour cancer, l’appendicectomie, la pose d’une prothèse de genou et/ou de hanche, d’un by-pass pour les personnes obèses…
Hopital.fr : La sécurité des soins est-elle assurée pour le patient ?
Pr C. V. : La chirurgie ambulatoire est aussi sûre, voire plus sûre, que la chirurgie en hospitalisation classique. Car elle implique une organisation irréprochable, basée sur la gestion des risques, la maîtrise des suites opératoires et l’information du patient. Quand il part le soir, le patient marche, n’a pas de nausées et sa douleur est contrôlée. Il a traversé un « chemin clinique » parfaitement défini, que les personnels ont vérifié étape par étape. Ses consignes post-opératoires et prescriptions de médicaments sont claires, et l’unité de chirurgie ambulatoire est joignable 24h/24h.
Hopital.fr : Avez-vous mesuré la satisfaction de vos patients opérés en ambulatoire ?
Pr C. V. : A Jean-Verdier, 85% des patients se déclarent satisfaits après l’intervention, et moins de 1 % sont finalement hospitalisés pour la nuit (imprévu, récupération incomplète de l’anesthésie…). Ils apprécient de rentrer chez eux, mais aussi d’être informés des suites et de toute complication lors de la consultation pré-opératoire. Les 15% restants sont inquiets à l’idée de quitter l’hôpital, d’où l’importance de bien expliquer les choses.
Propos recueillis par Catherine Holué
Site de l’AFCA : http://chirurgie-ambulatoire.org/
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I just heard the news that the first fully digital (entirely paperless) hospital will open in Abu Dhabi in 2015. The clinic worked with experts from the famous Cleveland Clinic, the No. 4 ranked be...
Science-fiction bonjour ! Certains hôpitaux sont capables d'identifier les patients à haut risque grâce à leurs données de consommation.
Au cours des dernières semaines, vous avez suivi mes différents articles concernant la mise en place et le développement de l’Hôpital numérique en France. A l’aide des exemples cités au fil ...
25 key trends from the 2013 Annual Report of the U.S. Hospital IT Market Report that provides valuable new insights into the world of healthcare IT.
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Parmi les axes d’améliorations visées par la transformation numérique des hôpitaux, on peut citer ceux qui constituent des enjeux importants pour l’hôpital de demain. Par exemple, de renforcer l’ac...
Lors du Congrès Doctors 2.0 & You début juin, Hôpital Web 2.0 a présenté une infographie sur l'utilisation des réseaux sociaux par les hôpitaux publics. Découverte. Créateur du site Hôpital Web...
La polyclinique Saint-Jean de Cagnes-sur-Mer (Alpes-Maritimes) a généralisé l’utilisation d’une application pour smartphone qu’elle a développée et expérimentée pendant un an, afin de prévenir les risques d’erreur médicamenteuse chez ses patients.
Téléchargeable gratuitement, le programme « mon traitement » permet au patient de saisir son ordonnance (nom du médicament, date de début, date de fin, posologie, heure de prise) et sa pilule contraceptive, de générer une alerte automatique aux horaires souhaités et de transmettre par e-mail ses informations au professionnel de santé de son choix, médecin traitant ou spécialiste, selon sa pathologie.
L’application propose également un annuaire interactif des 180 professionnels de santé de la clinique afin de prendre rendez-vous en ligne.
1 600 utilisateurs
L’application permet également aux patients de se géolocaliser sur le site de la clinique et établit la liste des documents à présenter lors d’une hospitalisation.
Expérimentale, elle a été téléchargée par 1 600 personnes, selon les données de Saint-Jean.
En 2013, l’établissement a effectué 59 % de son activité chirurgicale en ambulatoire (8 000 séjours). Les urgences ont reçu près de 32 000 patients.
Selon l’Assurance-maladie, 10 000 décès et 130 000 hospitalisations seraient liés, chaque année en France, à une erreur médicamenteuse ou à un effet indésirable d’un médicament absorbé.
Paul Matsen, chief marketing and communications officer at Cleveland Clinic, details how his organization uses Twitter, Facebook, YouTube and Instagram to "build a relationship with healthcare consumers" by "sharing useful, helpful, and relevant information."
Lincor Solutions is the leading provider of digital point of care service delivery. Our secure, robust and specifically engineered technology improves patient outcomes, increases efficiencies and reduces costs by delivering clinical applications, administrative functionality, communications, patient education and entertainment services, direct to the bedside.
Executive Summary:
Across every industry, electronic engagement tools help enhance the customer experience, create efficiency and deliver business value. The same is true in healthcare, where hospitals can improve clinical quality, patient satisfaction and care efficiency through digital patient engagement.
However, even in the U.S. — widely regarded as leaders in the adoption of healthcare computing — only about one-fifth of all hospitals have adopted electronic patient engagement technology, with many countries at a far lower level of penetration than this. i
The U.S. has seen more research in this area than any other country, and so this document uses much of this large body of evidence, to provide an evidence-based analysis of the total value creation — or return on investment — through cost avoidance, revenue generation and quality improvement, for hospitals that implement interactive patient engagement technology capable of delivering education, health information, communication tools and entertainment content, all at the bedside.
Dans mes précédents articles, on a un peu fait le tour de la tendance « smart building » et de son application à l’hôpital. Si beaucoup de nos hôpitaux commencent à entrer dans cette logique, il est maintenant l’heure de réfléchir aux conséquences de cette tendance de fond.
Marketing Your Community Hospital Efficiently (How to customize and optimize your business Youtube channel through the lens of a hospital marketing expert http://t.co/tcgy5DLW9f)...
“C’est un flot continu, jamais démenti à travers les alternances politiques, de textes, décrets, arrêtés, circulaires, recommandations, instructions, enquêtes, indicateurs, qui se déverse à tous les niveaux de notre système national et local.” La puissante Association des directeurs d’hôpital (ADH) publie, lundi 16 juin, une contribution “pour un effort de simplification et de modernisation à l’hôpital” [cliquez ici pour la consulter].
L’ADH, qui entend contribuer aux travaux de simplification de l’action publique lancés depuis le début de l’année par l’exécutif, pointe “un sentiment de saturation devant le poids des multiples règles” des hospitaliers. Elle se penche tout particulièrement sur les échanges administratifs et les procédures budgétaires entre hôpitaux et agences régionales de santé (ARS).
Trop d’enquêtes et de questionnaires
Depuis la création des ARS, en 2010, les relations ont toujours été compliquées avec les directions des établissements de santé, qui reprochent aux patrons d’agence une immixtion dans leur gestion administrative. Un rapport commandé par le gouvernement Fillon constatait en 2012 la mauvaise image des ARS, “souvent perçues comme une nouvelle bureaucratie administrative”. Une image qui ne s’est semble-t-il pas améliorée.
À lire les recommandations de l’ADH, le lecteur devine l’agacement des directeurs, particulièrement lorsque les ARS leur demandent de participer à des enquêtes et de remplir de nombreux questionnaires. Il est ainsi nécessaire, peut-on lire, de “limiter le nombre et la fréquence des enquêtes adressées aux établissements”, d’“annoncer un calendrier et un nombre maximal d’enquêtes et [de] s’y tenir quoi qu’il advienne sauf politique nationale nouvelle ou spécifique”.
L’association veut encore “évaluer le temps-homme que l’enquête représente afin d’apprécier la pertinence de la démarche en regard du résultat attendu”. Une “pertinence” que, de toute évidence, les directeurs ne jugent pas toujours avérée…
Limiter le nombre de réunions
L’ADH suggère encore de simplifier l’organisation des relations de travail en facilitant la téléconférence et la visioconférence lors des réunions régionales convoquées par les ARS avec les établissements distants du centre de la région. Et de privilégier “l’organisation de (la) réunion au plus près du territoire concerné et non au siège de l’ARS afin de limiter le plus possible les déplacements multiples des responsables médicaux et managériaux des établissements”. Il serait également utile de “limiter strictement le nombre, la fréquence, la durée des réunions qui sollicitent fortement les responsables hospitaliers”.
Les directeurs veulent encore “prévenir le cumul des contraintes”, définir en matière d’autorisations d’activités et d’équipements “l’autocontrôle comme règle de principe” et simplifier les procédures d’appels à projets et d’appels d’offres. Quant aux procédures budgétaires avec l’ARS, elles doivent être centrées “sur des sujets essentiels”…
Comment construire des SI hospitaliers harmonieux au niveau national en fonctionnant par le biais d'ARS : une hérésie dans le contexte de réduction du mille feuilles régional !!!
The Mayo Clinic knows what it is doing when it comes to hospital marketing. They receive many benefits to such an extensive social media program.
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Info : squina@gmsante.fr - tél.01.55.62.69.45
SOURCE
April 3, 2014
We’re all pretty afraid of Google Glass, for lots of reasons. Somewhere there was a line, and a computer you’re
Researchers at the University of Missouri are working on a home-based monitoring solution for seniors that automatically synchs with the hospital, a key step in the effort to allow more people to "age in place" while reducing avoidable hospitalizations.
La dématérialisation est l’un des leviers majeurs de gains d’efficience dans les établissements de santé. Levier complémentaire de la promotion des moyens modernes de paiement ou de la professionnalisation de l’achat public, la dématérialisation de l’ensemble de la chaîne de recette et de dépense est aujourd’hui engagée pour renforcer le service rendu par l’établissement de santé à ses patients.
Le Télégramme
L'hôpital de Rennes accusé de gâcher des médicaments à cause d ...
Lionel Reichardt, Pharmageek | Conseil, formation et contenus en santé numérique et IA. Une veille pour comprendre et agir : IAtrogénique x IAtus, Morning Routine, vidéos YouTube et livres blancs. Retrouvez mes analyses sur LinkedIn.
