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Des chirurgiens américains ont réussi à greffer sur un patient un cœur issu d'un porc génétiquement modifié, une première mondiale, a annoncé lundi l'école de médecine de l'université du Maryland. David Benett, américain de 57 ans souffrant d’une maladie cardiaque et n’étant pas éligible à une greffe traditionnelle, s’est vu greffer le coeur d’un porc génétiquement modifié pour ne pas être rejeté par le corps humain. Un acte inédit. C’est une première mondiale. Des chirurgiens américains ont réussi à greffer sur un patient humain un cœur issu d’un porc génétiquement modifié, a annoncé lundi l’école de médecine de l’université du Maryland. L’opération a été menée vendredi et a permis de montrer pour la première fois qu’un cœur d’animal pouvait continuer à fonctionner à l’intérieur d’un humain sans rejet immédiat, a expliqué l’institution dans un communiqué. Âgé de 57 ans, David Bennett, atteint d’une maladie cardiaque potentiellement mortelle, s’est vu greffer le cœur d’un porc génétiquement modifié vendredi dernier, à l’issue d’une opération de huit heures. Cette avancée de la médecine donne de l’espoir à plusieurs centaines de milliers de patients atteints d’organes défaillants dans le monde, puisque les greffes animales pourraient considérablement réduire le temps d’attente pour un don d’organe dans le futur. « Ça marche et ça a l’air normal » Selon les chirurgiens du centre médical de l’Université du Maryland, David Bennett se portait bien ce lundi, trois jours après l’opération. « Ça marche et ça a l’air normal. Nous sommes ravis, mais nous ne savons pas ce que demain nous apportera. Cela n’a jamais été fait auparavant », a indiqué au New York Times le docteur Bartley Griffith, directeur du programme de transplantation cardiaque du centre médical, qui a effectué l’opération. À lire aussiTransplantation d’un rein de porc sur l’homme : une première étape cruciale franchie « C’était soit la mort, soit cette greffe. Je veux vivre. Je sais que c’est assez hasardeux, mais c’était ma dernière option », a déclaré ce résident du Maryland un jour avant son opération, selon l’école de médecine. « J’ai hâte de pouvoir sortir de mon lit une fois que je serai rétabli », a poursuivi le patient, qui a passé les derniers mois alité et branché à une machine qui le maintenait en vie. C’est finalement le soir du Nouvel An que l’Agence américaine des médicaments (FDA) a donné son feu vert à l’opération. L’état du patient toujours incertain Le pronostic vital de David Benett reste toutefois incertain, note le New York Times. Si le cœur, qui est toujours connecté à un appareil de pontage, est stable pour le moment, le patient est étroitement surveillé à la recherche de signes indiquant que son corps rejette le nouvel organe, même si les 48 premières heures sont les plus déterminantes. Plusieurs risques d’infections sont également surveillés, notamment le rétrovirus porcin, qui peut être transmis à l’homme, bien que le risque soit considéré comme faible. Le porc dont provient le cœur a été génétiquement modifié pour ne plus produire un type de sucre présent normalement sur toutes les cellules des porcs et qui provoque un rejet immédiat de l’organe. Cette modification génétique a été effectuée par l’entreprise Revivicor qui avait aussi fourni un rein de porc que des chirurgiens avaient connecté avec succès aux vaisseaux sanguins d’un patient en état de mort cérébrale à New York en octobre. Près de 110 000 Américains sont actuellement sur liste d’attente pour une greffe d’organe et plus de 6 000 personnes qui auraient besoin d’une greffe meurent chaque année dans le pays. Les xénogreffes, d’un animal à un humain, ne sont pas nouvelles. Les médecins ont tenté des transplantations entre espèces depuis au moins le XVIIe siècle, les premières expériences se concentrant sur les primates. En 1984, un cœur de babouin avait été transplanté sur un bébé mais la petite, surnommée « Baby Fae », n’avait survécu que 20 jours. Par Le Parisien avec AFP Le 11 janvier 2022
L'opération a eu lieu il y a trois mois, et l'organe remplit aujourd'hui toutes ses fonctions, explique l'équipe médicale. Trois ans après avoir été amputé du pénis après une circoncision mal effectuée, un jeune Sud-Africain de 21 ans peut désormais utiliser un pénis qui lui a été greffé il y a trois mois. "Il remplit toutes les fonctions" de l'original, précise fièrement l'équipe médicale dans un communiqué. Elle annonce ce vendredi que l'opération est désormais officiellement une réussite. "J'ai le privilège d'avoir participé à cette première greffe réussie au monde", a déclaré le professeur Frank Graewe, chef du département de chirurgie reconstructive à l'Université de Stellenbosch. Une autre greffe de pénis avait déjà été pratiquée en Chine en 2006. Malgré la réussite chirurgicale de l'opération, l'organe avait dû être retiré en raison de "problèmes psychologiques du patient". Un pénis prélevé sur un donneur décédé Le jeune homme a été opéré à l'hôpital Tygerberg du Cap durant neuf heures, le 11 décembre. Le pénis avait été prélevé sur un donneur décédé, dont l'équipe médicale a remercié la famille. "Ce sont les vrais héros dans cette histoire", explique-t-il. "Ils ont sauvé tellement de vies, en donnant le coeur, les poumons, les reins, le foie, la peau, la cornée, et aussi le pénis de leur proche". "Nous avons prouvé que c'était possible. Nous pouvons donner à quelqu'un un organe aussi bon que celui qu'il avait", a déclaré le professeur Graewe dans son communiqué. A cause de pratiques rituelles effectuées dans des conditions loin d'être idéales, il y aurait environ 250 amputations du pénis par an en Afrique du Sud. Écrit par J.S
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L'opération, qui a eu lieu le 22 mai mais vient seulement d'être annoncée, a duré 15 heures, mobilisé cinquante personnes, et a été effectuée avec des instruments de micro-chirurgie Des chirurgiens américains ont annoncé avoir effectué pour la première fois une greffe de crâne et cuir chevelu en même temps qu'une greffe d'organies internes, en l'occurrence un rein et un pancréas. L'opération, qui a eu lieu le 22 mai mais vient seulement d'être annoncée, a duré 15 heures, mobilisé cinquante personnes, et a été effectuée avec des instruments de micro-chirurgie.
"Imaginez que nous avons dû recoudre des vaisseaux sanguins qui mesurent 0,15 mm de diamètre, ce que nous avons fait sous microscope, avec des points de suture mesurant la moitié du diamètre d'un cheveu, grâce au genre d'instrument qui permet de réparer des montres suisses", a expliqué le Dr Michael Klebuc, chirurgien en chef de l'équipe de l'Hôpital méthodiste de Houston (Texas, sud) qui a effectué l'opération.
Le patient, James Boysen, 55 ans, était diabétique depuis l'enfance et avait été diagnostiqué en 2006 avec une forme rare de cancer atteignant son cuir chevelu. Celui-ci avait été traité avec succès, mais avait laissé des blessures importantes au cuir chevelu.
Il avait déjà subi une première greffe du rein et du pancréas en 1992, mais en nécessitait une autre, qui était rendue impossible en raison des médicaments qu'il était obligé de prendre pour les blessures au cuir chevelu.
Les médecins avaient alors décidé de tenter la greffe multiple. La procédure était prévue depuis longtemps, mais il aura fallu plusieurs années pour disposer en même temps de tous les organes nécessaires.
Derya Sert, première femme au monde à avoir été greffée de l’utérus en août 2011, apprendra cette semaine si elle est enceinte ou pas. C’est le professeur Omer Ozkan, qui avait réussi l’opération de la greffe, qui annoncera mercredi si l’embryon obtenu après la fécondation d’un des ovocytes de la jeune femme et du sperme de son mari Mustapha, s'est bien implanté ou non.
Derya Sert est née sans utérus. Opérée en 2011, elle bénéficie un don d’organe d’une personne décédée, au centre hospitalier universitaire d’Akdeniz à Antalya. Dix mois plus tard, elle commence un traitement FIV. Huit embryons ont été congelés et un a été implanté. Reste à savoir maintenant si Derya Sert est enceinte. Il s’agira sans conteste d’un grand pas pour la médecine et un espoir pour toutes les femmes sans utérus. Actuellement, la seule possibilité d’avoir un enfant pour ces femmes est de recourir à l’adoption ou à une mère porteuse. La Gestation Pour Autrui (GPA) reste interdite dans de nombreux pays dont la France.
La première tentative de transplantation d’un utérus a été réalisée en 2 000, en Arabie Saoudite, mais la greffe, qui provenait d’une donneuse vivante, a échoué.
La Suède a réalisé cette opération avec succès en septembre dernier. Des spécialistes de l’université de Göeteborg ont greffé à deux jeunes femmes l’utérus de leur mère.
En France, le professeur Frydman, sollicité par une jeune femme ayant subi l'ablation de son utérus, souhaite réaliser cette intervention. L’Agence de biomédecine qui s’est dite favorable à ce type d’opération..
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