Quelles que soient leurs formes, les principaux actes de télémédecine (téléconsultation, télé-expertise, télésurveillance) ne sont pas remboursés et les praticiens qui participent aux nombreuses expérimentations en la matière, médecins ou pharmaciens, ne sont pas rémunérés pour le service médical rendu. Si le PLFSS 2014 prévoit le financement d’actes ciblés, ils ne seront pilotés et évalués qu’au décours des trois prochaines années. Nous sommes donc loin d’un modèle économiquement viable et reproductible au niveau national, à la différence de nos voisins européens (Italie, Allemagne ou Espagne) qui ont profité d’une autonomie de gestion et de fonctionnement au niveau régional pour définir des protocoles de prise en charge.
Pour autant, la France fourmille d’initiatives portées par les professionnels, certaines en toute indépendance. Toutes visent un bénéfice immédiat pour les patients montrant que les outils sont bien au service des usages et non l’inverse, comme le rappelle Pierre Traineau, Directeur général du CATEL. Les patients eux-mêmes se mobilisent et tirent profit des nouvelles solutions technologiques mises à leur disposition pour prévenir, suivre ou mieux accompagner leurs symptômes et leurs maladies. Preuve en est la consommation croissante des applications mobiles de Santé et l’explosion du « Quantified self ». Ces deux tendances pourraient inciter les différents acteurs de la chaîne de Santé à basculer définitivement vers une économie de services.
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Xavier SEDES,
Géraldine GOULINET FITE
En 2015, environ 385 000 nouveaux cas de cancers étaient diagnostiqués en France métropolitaine, d’après les données de la Ligue contre le cancer. Malgré la fréquence de la maladie, personne n’est préparé à recevoir ce genre d’annonce. Entendre les mots "Vous avez un cancer" est effrayant et bouleversant. La prise de décision dans ce genre de moment est particulièrement difficile.
C’est pourquoi une équipe de chercheurs de la Harvard Business School, aux Etats-Unis, a travaillé sur quatre étapes que toutes les personnes atteintes de cancer peuvent traverser pour mieux vivre leur maladie.