Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano
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Rischio suicidario: una condizione troppo complessa per parlare di farmaco “salvavita”

Rischio suicidario: una condizione troppo complessa per parlare di farmaco “salvavita” | Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano | Scoop.it

Diversi studi si sono occupati dell'efficacia dell'impiego di uno spray nasale per il trattamento di pazienti affetti da depressione resistente agli antidepressivi. Il farmaco preso in considerazione è l'esketamina, composto costituito da una delle due molecole da cui è formata la ketamina.

L'efficacia e la sicurezza dell'esketamina sono stati testati in diversi trial clinici.

 

Se l'impiego del farmaco, in associazione ad un antidepressivo orale per il trattamento dei casi di depressione resistente, è stato approvato dall'Fda con il parere favorevole del Chpm di Ema, al momento l'indicazione terapeutica dell'Fda non è estesa ai pazienti ad alto rischio suicidario.

 

M. Pompili, responsabile del Servizio per la Prevenzione del Suicidio all'Ospedale Sant'Andrea di Roma, ha affermato: " I medici dovrebbero creare un background per il futuro e cercare di capire cosa ha portato il paziente a volersi suicidare. E' importante entrare in sintonia con la sofferenza delle persone, è questa la chiave di lettura anche per il dopo".

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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Depressione: la Stimolazione Magnetica Transcranica Ripetitiva è efficace nelle forme farmaco-resistenti

Depressione: la Stimolazione Magnetica Transcranica Ripetitiva è efficace nelle forme farmaco-resistenti | Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano | Scoop.it

Nel trattamento della depressione, vi sono forme farmaco- resistenti in cui la somministrazione di farmaci non riduce la possibilità di cronicizzazione del disturbo nè la possibilità che non si ripresenti.

Secondo P. M. Rossini, direttore dell'Istituto di Neurologia, Università Cattolica del Sacro Cuore: "Numerosi studi hanno dimostrato negli anni l'efficacia della Stimolazione Magnetica Transcranica Ripetitiva nel trattamento delle forme farmaco- resistenti di depressione maggiore: circa 1 paziente su 2 ha beneficiato di una riduzione dei sintomi del 50% o più, mentre 1 su 3 è andato incontro a remissione clinica".

 

La rSTM è una tecnica non invasiva che non causa dolore, che prevede la produzione di impulsi ripetitivi di un campo magnetico che passa attraverso il cranio e stimola il tessuto cerebrale sottostante, inducendo una corrente elettrica in grado di depolarizzare le cellule neuronali e modificarne l'attività e l'eccitabilità.

L'utilizzo di questa tecnica è stato proposto all'interno del SSN.

 

A cura del Dott Federico Baranzini

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La Stimolazione Magnetica Transcranica efficace nelle forme di depressione farmaco-resistenti

La Stimolazione Magnetica Transcranica efficace nelle forme di depressione farmaco-resistenti | Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano | Scoop.it

La rTMS è un trattamento per la cura della depressione ormai approvato da alcune delle più importanti associazioni scientifiche internazionali quali l’American Psychiatric Association (APA), il Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT), la World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP); inoltre, in Paesi come USA, Canada, Australia, Nuova Zelanda, Israele e in alcuni Paesi della Comunità Europea viene comunemente erogato dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) ed è rimborsato dalle assicurazioni.

 

Si tratta di una tecnica non invasiva, indolore, relativamente senza rischi e solitamente ben tollerata; inoltre, a differenza della terapia elettroconvulsiva (il ben noto elettroshock), non necessita né di anestesia generale, né di alcuna protezione o profilassi farmacologica, al punto da poter essere effettuata a livello ambulatoriale. Inoltre, non produce gli effetti indesiderati a lungo-termine (smemoratezza) indotti dall’elettroshock di cui rappresenta il definitivo superamento. 

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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