Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano

Diversi studi si sono occupati dell'efficacia dell'impiego di uno spray nasale per il trattamento di pazienti affetti da depressione resistente agli antidepressivi. Il farmaco preso in considerazione è l'esketamina, composto costituito da una delle due molecole da cui è formata la ketamina.

L'efficacia e la sicurezza dell'esketamina sono stati testati in diversi trial clinici.

 

Se l'impiego del farmaco, in associazione ad un antidepressivo orale per il trattamento dei casi di depressione resistente, è stato approvato dall'Fda con il parere favorevole del Chpm di Ema, al momento l'indicazione terapeutica dell'Fda non è estesa ai pazienti ad alto rischio suicidario.

 

M. Pompili, responsabile del Servizio per la Prevenzione del Suicidio all'Ospedale Sant'Andrea di Roma, ha affermato: " I medici dovrebbero creare un background per il futuro e cercare di capire cosa ha portato il paziente a volersi suicidare. E' importante entrare in sintonia con la sofferenza delle persone, è questa la chiave di lettura anche per il dopo".

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

Se vuoi rimanere aggiornato, seguimi su Facebook o Twitter

Uno studio americano ha promosso e verificato l'ipotesi per cui si può identificare la tipologia di intervento migliore per la depressione attraverso la rilevazione di un'attivazione cerebrale specifica a livello della corteccia cingolata subcallosale per mezzo della risonanza magnetica funzionale.

 

400 persone, mai curate per un disturbo dell'umore, sono state divise in due gruppi: un gruppo è stato sottoposto ad un intervento farmacologico, l'altro ad un intervento di psicoterapia. E' stata utilizzata la risonanza magnetica funzionale per poter valutare la presenza o meno di differenze nell'attivazione cerebrale sulla base del tipo di trattamento della depressione ricevuto e dell'esito esprimibile in termini di remissione sintomatologica o mancanza di remissione.

 

E' stato notato che il grado di connessione tra la corteccia cingolata subcallosale con altre aree cerebrali è associato all'esito del trattamento. Una connessione funzionale positiva sembra essere associata ad una remissione sintomatologica in caso di psicoterapia, ma ad una mancanza di efficacia del trattamento farmacologico. Di contro, una connettività funzionale negativa sembra essere associata ad una remissione in seguito ad un intervento farmacologico e ad una mancanza di efficacia della psicoterapia.

 

Grazie alla risonanza magnetica funzionale è stato possibile effettuare questa differenza e migliorare la scelta del trattamento.

 

A cura del Dott Federico Baranzini

www.federicobaranzini.it