Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano
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Depressione: uno studio smentirebbe la natura genetica del disturbo

Depressione: uno studio smentirebbe la natura genetica del disturbo | Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano | Scoop.it

Che ruolo ha la genetica nello sviluppo della depressione?

Molti studi in passato hanno dimostrato il coinvolgimento di alcuni geni, in particolare 18 geni, nello sviluppo della depressione. E' stato però condotto uno studio in Colorado dai risvolti diversi.

Lo studio si è prefissato come obiettivo la raccolta di dati provenienti da oltre 620.000 soggetti e l'analisi degli effetti dei polimorfismi dei 18 geni, dell'interazione tra polimorfismo genetico e ambiente, degli effetti dei geni in relazione alle diverse tipologie di disturbi depressivi e dei moderatori ambientali.

 

Dall'analisi dei dati è emerso che i 18 geni ritenuti prima centrali nello sviluppo del disturbo depressivo non risulterebbero associati al fenotipo depressivo più di altri geni non candidati.

 

Come mai sono stati ottenuti risultati diversi rispetto ad alcune ricerche?

Secondo i ricercatori in passato le analisi sono state condotte su campioni di grandezza molto limitata, i cui risultati potrebbero aver dato vita a dei falsi positivi.

 

Sarebbe opportuno non spostare l'attenzione dai fattori genetici sottovalutandoli, ma contemplare allo stesso tempo il ruolo dei fattori ambientali.

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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Cause della depressione: uno sguardo alle principali teorie

Cause della depressione: uno sguardo alle principali teorie | Disturbi dell'Umore, Distimia e Depressione a Milano | Scoop.it

Diverse possono essere le cause alla base della depressione così come sono altrettanto diverse le teorie formulate in merito. Le ricerche mostrano la presenza di due fattori di rischio principali come cause della depressione: un fattore biologico ed un fattore psicologico.

 

Per quanto riguarda il fattore biologico, è possibile menzionare diverse ipotesi tra cui l'ipotesi per cui il disturbo dell'umore può essere causato da una carenza di neurotrasmettitori come la serotonina, la noradrenalina e la dopamina, oppure l'ipotesi per cui vi è l'alterazione di alcuni assi ormonali potenzialmente coinvolti nella regolazione del tono dell'umore, un'ipotesi immunologica della depressione ed un'ipotesi che contempla la neurotrofia.

 

In riferimento, invece, al fattore psicologico e più ampiamente ad un aspetto psicosociale, è possibile menzionare eventi stressanti quali ad esempio malattie fisiche, separazioni, cambiamenti importanti, lutti ed esperienze traumatiche infantili che possono essere vissuti come irreversibili. E, tra le teorie che hanno focalizzato l'attenzione sull'aspetto psicologico, è possibile rintracciare le teorie comportamentali, alcune delle quali si basano sul dato per cui a volte si può apprendere che non può essere fatto nulla per controllare o migliorare una data situazione, le teorie psicoanalitiche, alcune delle quali vedono le autoaccuse come manifestazioni di ostilità verso l'oggetto amato ed, infine, le teorie cognitiviste, alcune delle quali focalizzano l'attenzione su pensieri e pattern cognitivi disfunzionali visti come elementi centrali del disturbo.

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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Nuovo tipo di depressione identificato

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La maggior parte degli studi condotti per indagare le cause della depressione, hanno focalizzato l'attenzione sulla riduzione di due neurotrasmettitori ovvero della serotonina e della noradrenalina. Una ricerca giapponese, invece, ha indagato il ruolo della concentrazione di uno specifico recettore ormonale nell'eziologia della depressione. Sono stati presi in considerazione una proteina chiamata RGS8 ed un recettore ormonale chiamato MCHR1 e valutato il comportamento di alcuni animali presi come campione.

 

E' stato notato che, somministrando farmaci in grado di regolare il recettore ormonale attraverso la proteina, la serotonina e la noradrenalina, lo stato depressivo dei topi in questione era legato al recettore ormonale e non ai due neurotrasmettitori, dimostrando, secondo la Prof.ssa Saiko, coordinatrice dello studio, "un nuovo tipo di depressione". Inoltre, è stato notato che, i topi con una maggiore concentrazione di RGS8, oltre a mostrare un comportamento meno depresso, avevano anche gli elementi che le cellule utilizzano per comunicare, chiamati cilia, più lunghi nell'area dell'ippocampo chiamata CA1.

 

Sulla base di questi risultati, sarebbe possibile sviluppare nuovi farmaci contro una depressione considerata "alternativa".

 

A cura del Dott Federico Baranzini

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Ecco dove nasce la depressione

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I ricercatori dell'Università britannica di Warwick e l'Università cinese di Fudan hanno condotto uno studio per individuare quali cause, oltre ad eventi traumatici, e quali alterazioni possono risiedere alla base dello sviluppo della depressione.

 

Studio

909 persone cinesi, di cui 488 non depresse e 421 affette da depressione, sono state sottoposte a risonanza magnetica.

Dai dati ottenuti è emerso che nell'encefalo dei soggetti affetti da depressione, le connessioni tra la corteccia orbitofrontale laterale e quella mediale sono alterate. Ciò ha permesso di far luce su quali aree del cervello sono colpite dalla depressione; di spiegare perchè le persone depresse siano caratterizzate da una sensazione di perdita, delusione e scarsa autostima; di spiegare perchè le persone depresse abbiano difficoltà nel ricordare esperienze positive, mentre i ricordi negativi rimangono.

 

A cura del Dott Federico Baranzini

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Microbiota intestinale: può influenzare la depressione

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E' stato condotto uno studio presso l'Università di Lovanio in Belgio che ha messo in relazione i batteri all'interno dell'intestino e la salute mentale. In particolare, si è cercato di capire se la presenza di tipi particolari di batteri situati nel microbiota intestinale, o la loro carenza, possano alterare o meno la salute mentale, incrementando la possibilità di sviluppare depressione.

 

Dall'analisi del microbiota intestinale del campione sottoposto allo studio e appartenente al Flemish Gut Flora Project, è emerso che alcuni ceppi batterici quali Faecalibacterium e Coprococcus sono associati in modo significativo ad indicatori di migliore qualità di vita. Di contro, la carenza di Dialister e di Coprococcus correla con la depressione facilitandone la comparsa.

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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Acetil-l-carnitina: la molecola alla base della depressione

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Uno studio statunitense condotto dalla Rockefeller University di New York, ha indagato la relazione che intercorre tra una molecola chiamata Acetil- L- carnitina, importante nella metabolizzazione degli acidi grassi, e la depressione.

 

Per lo studio sono state prese in considerazione 71 persone con depressione tra i 20 e i 70 anni le quali sono stare sottoposte a valutazione clinica, questionari ed esami del sangue. Di contro, è stato anche preso in considerazione un gruppo di controllo composto da 45 soggetti senza disturbi dell'umore.

E' stato notato che, le persone appartenenti al gruppo sperimentale con disturbo dell'umore, mostravano livelli ematici più bassi di Acetil- L- carnitina rispetto al gruppo di controllo.

 

Per gli autori dello studio: "Non abbiamo verificato se un supplemento di questa sostanza possa effettivamente migliorare i sintomi dei pazienti. Qual è la dose adeguata, la frequenza, la durata? Abbiamo bisogno di rispondere a molte domande prima di procedere con le indicazioni".

 

A cura del dott Federico Baranzini - Psichiatra per la Cura della Depressione a Milano

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Epidemia di depressione: serve una rivoluzione culturale

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Tra gli studiosi ed i professionisti che si occupano di depressione e della sua espansione a macchia d'olio, c'è chi afferma che essa è una condizione clinica, probabilmente dovuta a fattori biologici, e c'è chi, invece, afferma che è una condizione situazionale, dovuta appunto alle situazioni incerte e problematiche che oggi si è costretti ad affrontare.

 

Così come afferma M. Schwartz, psicoterapeuta: "Ovviamente ci sono molti casi di persone depresse, ma la maggior parte della depressione è situazionale. Consiste nel fatto di non vedere una via d'uscita dai debiti, di vivere in una cultura caratterizzata da un'intensa competizione in cui viene detto che se non si ha successo si è dei perdenti. Credo che la soluzione sia imparare a pensare in modo diverso, ovvero essere capaci di abbracciare l'incertezza".

 

Per lo psicoterapeuta si necessita di una rivoluzione culturale che si focalizzi su rimedi che prendano in considerazione la realtà concreta di queste situazioni.

 

A cura del Dott Federico Baranzini

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Nuove prospettive sulle cause della depressione maggiore e il suo trattamento

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Per quanto le recenti ricerche relative all'eziologia e al trattamento della depressione hanno permesso di effettuare nuovi passi in avanti in tali direzioni, ancora non tutti i farmaci attuali hanno e danno l'effetto desiderato. Emerge pertanto la necessità di studiare più approfonditamente i meccanismi biologici alla base della depressione e nuovi farmaci per il suo trattamento.

 

 I ricercatori dell'Università Ebraica di Gerusalemme seguiti dal Prof. Yirmiya hanno focalizzato la propria attenzione sul ruolo delle cellule della microciglia nella depressione le quali rappresentano le cellule immunitarie del cervello e giocano un ruolo importante nella regolazione di funzioni comportamentali tra cui il dolore, l'umore e le capacità cognitive. E' stato dimostrato che sia l'attivazione che il declino della microciglia può portare alla depressione in quanto la sua alterazione non permette di regolare i normali processi cerebrali e il comportamento. 

 

Sulla base di queste evidenze, in seguito ad un'alterazione della microciglia, sarebbe opportuno applicare un trattamento farmacologico che inibisca la microciglia iperattiva o che stimoli la microciglia soppressa.

 

A cura del Dott Federico Baranzini

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