Santé publique et économie
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Les établissements de santé, entre concurrence et coopération sur les territoires

Les réformes du système de santé menées depuis plus de vingt ans visent à maintenir la qualité des soins tout en maîtrisant les coûts. Le territoire est une variable clé pour atteindre ces objectifs.
Laurent Bauer's insight:
Comme dans la plupart des pays industrialisés, le système de santé français fait l’objet de profondes réformes depuis une trentaine d’années. Avec deux objectifs principaux : développer une politique de santé publique visant à atteindre le bien-être de la population ainsi que la qualité des soins, et améliorer l’efficience économique dans une logique gestionnaire de maîtrise des coûts.
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Le déficit de la protection sociale se réduit en France, dans un contexte de reprise économique en Europe - Ministère des Solidarités et de la Santé

Le déficit de la protection sociale se réduit en France, dans un contexte de reprise économique en Europe - Ministère des Solidarités et de la Santé | Santé publique et économie | Scoop.it

En France, les dépenses de prestations de protection sociale, qui ont fortement progressé en 2009, à la suite de la crise, ralentissent depuis. En 2016, elles augmentent de 1,8 %, quasiment au même rythme qu’en 2015, dans un contexte de légère embellie de l’activité économique.

Laurent Bauer's insight:
Les prestations santé continuent de ralentir, tandis que la croissance des prestations vieillesse-survie se stabilise, à un rythme modéré, sous les effets de la loi retraite de 2010. De même, en 2016, les dépenses de prestations familiales et de logement sont contenues par les réformes engagées. En revanche, les mesures de 2016 relatives à l’insertion professionnelle et au risque pauvreté-exclusion sociale (la prime d’activité remplace désormais le RSA « activité » et la prime pour l’emploi) soutiennent la progression globale des prestations.
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L'assurance maladie double son soutien financier aux maisons de santé pluridisciplinaires

L'assurance maladie double son soutien financier aux maisons de santé pluridisciplinaires | Santé publique et économie | Scoop.it
La Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) publie les chiffres du soutien apporté aux maisons de santé pluridisciplinaires (MSP), qui jouent un rôle décisif dans la politique d'accès aux soins.


Laurent Bauer's insight:
L'assurance maladie se prépare à verser, au titre de l'activité 2017, près de 35,6 millions d'euros à ces structures. Cette enveloppe correspond à un quasi doublement (+96,7%) du soutien apporté aux MSP, par rapport aux 18,1 millions d'euros versés au titre de 2016.
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Thomas Mesnier : "Notre système de santé vit sur ses acquis"

Thomas Mesnier : "Notre système de santé vit sur ses acquis" | Santé publique et économie | Scoop.it

Le député LREM et médecin-urgentiste Thomas Mesnier vient de rendre son rapport à la ministre des Solidarités et de la santé, soit 19 recommandations pour désengorger les services d'urgences hospitalières.

Laurent Bauer's insight:
"A l'échelle d'un demi arrondissement, ou d'une intercommunalité, les différentes professions médicales pourraient déjà se coordonner, notamment sur leurs plannings"
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L’objectif de dépenses de santé a été tenu en 2017

L’objectif de dépenses de santé a été tenu en 2017 | Santé publique et économie | Scoop.it
Les dépenses ont été inférieures de 60 millions d’euros au montant prévu par le budget de la Sécurité sociale pour 2017.
Laurent Bauer's insight:
Les dépenses de santé ont atteint 190,7 milliards d’euros en 2017, « très proches » de l’objectif fixé par le gouvernement, malgré un nouveau « dépassement » s’agissant des soins de ville, a fait savoir le Comité d’alerte sur l’évolution des dépenses de l’assurance maladie, lundi 16 avril.
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France : Dépenses d'assurance maladie en hausse de 4,0% en février, Actualité des marchés - Investir-Les Echos Bourse

France : Dépenses d'assurance maladie en hausse de 4,0% en février, Actualité des marchés - Investir-Les Echos Bourse | Santé publique et économie | Scoop.it
Les dépenses du régime général d'assurance maladie ont augmenté de 4,0% le mois dernier en France par rapport à février 2017, un rythme bien supérieur à la hausse de 2,8% enregistrée en janvier, selon les données corrigées des variations saisonnières et des jours ouvrés (CVS-CJO) publiées vendredi par la Cnamts.

Laurent Bauer's insight:
La Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés précise que la progression des dépenses d'assurance maladie sur les douze derniers mois, en données corrigées des jours ouvrés (CJO), est restée relativement stable, à 3,3% à fin février après 3,1% à fin janvier.
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Why Obamacare can fail and succeed at the same time

Why Obamacare can fail and succeed at the same time | Santé publique et économie | Scoop.it
Even after eight years, that was the question I found myself pondering yesterday as I read the responses to my piece arguing that, in spite of all the warnings about President Donald Trump’s sabotage, the health care law had actually come out mostly intact after one year under this administration.


Laurent Bauer's insight:
Nearly as many people signed up this year and the average monthly premium (accounting for subsidies) dropped. It’s hard to take that as anything less than a testament to the law’s resilience.
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Un service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé. En bref - Actualités - Vie-publique.fr

Un service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé. En bref - Actualités - Vie-publique.fr | Santé publique et économie | Scoop.it
Promesse du candidat Emmanuel Macron, le service sanitaire vise à initier tous les futurs professionnels de santé aux enjeux de la prévention primaire et à permettre la réalisation d’actions concrètes de prévention primaire par les étudiants en santé (promotion de l’activité physique, information sur la contraception, lutte contre les addictions – tabac, alcool, drogues, etc.). Il ne s’agit cependant pas d’activités de soins. Les étudiants interviendront sur des thèmes prioritaires de la santé publique. Le service sanitaire pourra être un outil de lutte contre les inégalités territoriales et sociales en santé.
Laurent Bauer's insight:
S’appuyant sur les conclusions du rapport du professeur Loïc Vaillant, Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé, et Frédérique Vidal, ministre de l’enseignement supérieur, ont annoncé le 26 février à Angers la mise en place d’un service sanitaire obligatoire de trois mois pour tous les étudiants faisant des études de santé.
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Le rapport explosif sur la santé de l'Assurance maladie

Le rapport explosif sur la santé de l'Assurance maladie | Santé publique et économie | Scoop.it

La Cour des comptes a publié un rapport sur la santé de l'Assurance Maladie et propose des solutions pour préserver son avenir.

Laurent Bauer's insight:
Notre système de santé possède des points faibles. L'usage d'antibiotiques est excessif dans l'Hexagone. La population française est également pointée du doigt pour sa surconsommation d'alcool et de tabac. Enfin, le nombre de médecins par habitant est trop faible. La Cour des comptes préconise donc "l'amélioration de la régulation", c'est-à-dire une meilleure orientation du patient dans son parcours de soin.
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Pourquoi la télémédecine ne décolle pas (encore) en France

Pourquoi la télémédecine ne décolle pas (encore) en France | Santé publique et économie | Scoop.it
Malgré la volonté du gouvernement de développer la télémédecine sur le territoire français, de nombreux obstacles techniques ou juridiques freinent son essor.
Laurent Bauer's insight:
Les initiatives de télémédecine se multiplient un peu partout en France. Elles donnent lieu, chaque fois, à une large médiatisation. Ces derniers jours, on a célébré la plate-forme Santé Landes installée à Mont-de-Marsan ou encore l'équipement dont s’est dotée une maison de retraite médicalisée à Chartres. En dépit de cet effort généralisé, les promesses du soin à distance tardent à se concrétiser.
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Le système de santé français est-il toujours aussi solidaire ?

Le système de santé français est-il toujours aussi solidaire ? | Santé publique et économie | Scoop.it
Le système de santé français s’appuie sur une double solidarité entre les bien-portants et les malades ; et entre les riches et les pauvres qui est fragilisé par le rôle accru de l’assurance privée.
Laurent Bauer's insight:
Une double solidarité entre les bien-portants et les malades d’une part et entre les riches et les pauvres d’autre part (« de chacun selon ses moyens, à chacun selon ses besoins ») fonde le système de santé français. Mais n’est-elle pas aujourd’hui fragilisée par la concentration de l’AMO (Assurance maladie obligatoire) sur le risque lourd et la montée en charge des financeurs privés ?
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Budget 2018 : un effort sans précédent est demandé à l’assurance-maladie

Budget 2018 : un effort sans précédent est demandé à l’assurance-maladie | Santé publique et économie | Scoop.it

"Le gouvernement prévoit 4,2 milliards d’euros d’économies en 2018. Le médicament sera en première ligne."

Laurent Bauer's insight:
En 2016, l'Assurance-maladie a dû économiser 3,4 milliards d'euros par rapport à la hausse tendancielle de ses dépenses. En 2017, l'objectif a grimpé à 4,05 milliards. En 2018, un nouveau palier record devra être atteint : le gouvernement l'a fixé à 4,2 milliards. Ce qui n'empêchera pas les dépenses de continuer à progresser de... 4,38 milliards d'euros l'an prochain, pour dépasser 195 milliards.
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Comment les Français font garder leurs enfants et à quel prix ?

Comment les Français font garder leurs enfants et à quel prix ? | Santé publique et économie | Scoop.it
LE SCAN ÉCO - Alors que le gouvernement vient d'annoncer une hausse de 30% de l'allocation des frais de garde pour les familles monoparentales, Le Figaro..
Laurent Bauer's insight:
La ministre de la Santé et des Solidarités, Agnès Buzyn, a annoncé ce mardi une hausse de 30% de l'allocation des frais de garde pour les familles monoparentales. Selon la ministre, «ce sera une augmentation de plus 138 euros par mois pour accéder à une garde d'enfant pour ces familles en grande difficulté». L'occasion pour Le Figaro de faire un état des lieux de la garde d'enfants en France. Au 1er janvier 2016, la France métropolitaine comptait 2,3 millions d'enfants de moins de 3 ans.
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Karl Marx (1/4) : Le Capital, toujours utile pour penser la question économique et sociale?

Karl Marx (1/4) : Le Capital, toujours utile pour penser la question économique et sociale? | Santé publique et économie | Scoop.it

"Une nouvelle semaine qui rend hommage à Karl Marx à l'occasion du 150ème anniversaire de la publication du "Capital". Avec l'économiste Thomas Piketty. En quoi le Capital, dont on célèbre le 150ème anniversaire de la parution cette année, est-il utile pour penser la question sociale et l’économie ?"

Laurent Bauer's insight:
Premier temps d'une série d'émissions consacrée à l'histoire et à l'oeuvre de Karl Marx. Ce matin un entretien avec l'économiste Thomas Piketty qui a publié en 2013 un essai intitulé "Le Capital au XXIème siècle" L’auteur replace l’œuvre de Karl Marx dans l’histoire longue de la réflexion sur les inégalités depuis la Révolution française.
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Prestations de protection sociale : santé et vieillesse en tête des dépenses

Prestations de protection sociale : santé et vieillesse en tête des dépenses | Santé publique et économie | Scoop.it
Prestations de protection sociale : selon un rapport de la direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (Drees), la lutte contre la pauvreté et l'exclusion pèsent moins que la santé et la vieillesse dans le coût de la protection sociale.
Laurent Bauer's insight:
En matière de lutte contre la précarité et l'exclusion l'engagement national atteignait 40,5 milliards d'euros en 2016 (1,8% du PIB). Sur ce montant, 26,6 milliards étaient spécifiquement consacrés au revenu de solidarité active, à l'allocation handicapé et au minimum vieillesse ; 11,9 milliards d’euros étaient réservés à la prime pour l'emploi et aux aides des collectivités locales, tandis que 2 milliards d'euros représentaient l'exonération des taxes d'habitation et foncière.
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Santé. Les inégalités d’accès aux soins « explosent » - France - LeTelegramme.fr

Santé. Les inégalités d’accès aux soins « explosent » - France - LeTelegramme.fr | Santé publique et économie | Scoop.it
Les territoires « souffrent de plus en plus de la désertification sanitaire » et des « économies budgétaires », ont dénoncé, samedi, des associations de défense des hôpitaux de proximité
Laurent Bauer's insight:
Regroupements hospitaliers, fermetures d’urgences, de maternités, de blocs opératoires, concentration accrue pour « faire des économies », pénurie de médecins libéraux : les politiques publiques « détruisent le maillage territorial » en matière de santé, a déploré la présidente de la Coordination, Hélène Derrien.
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La crise sans fin du système de santé

Le progrès médical est-il infini ? Connaîtrons-nous un jour un monde débarrassé de la maladie ? La médecine connaît-elle des limites ?
Laurent Bauer's insight:
Pendant près de quarante ans, l’idée d’un progrès médical infini était une certitude partagée autant par les décideurs politiques, les élites administratives, l’élite médicale et, au-delà, par le corps social tout entier. Cela ne faisait aucun doute : nous allions vaincre la maladie.
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USA: des dépenses de santé deux fois plus élevées que dans d'autres pays riches - Sciencesetavenir.fr

USA: des dépenses de santé deux fois plus élevées que dans d'autres pays riches - Sciencesetavenir.fr | Santé publique et économie | Scoop.it
Les Etats-Unis dépensent presque deux fois plus dans les soins de santé que d'autres riches nations parce qu'essentiellement tout, des médicaments aux équipements en passant par la rémunération des médecins, coûtent plus cher, ont expliqué des chercheurs mardi.
Laurent Bauer's insight:
Une étude, publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA), vient mettre à mal la croyance populaire selon laquelle les coûts aux Etats-Unis sont plus élevés car les patients vont voir le médecin trop souvent ou abusent du système de santé.
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Walmart négocie le rachat d'un géant de l'assurance maladie

Walmart négocie le rachat d'un géant de l'assurance maladie | Santé publique et économie | Scoop.it
Le groupe de distribution souhaite s'emparer d'Humana, spécialiste de la santé qui gère l'assurance maladie de 14 millions d'Américains. Si elle se concrétise, cette opération représenterait la plus grande acquisition de Walmart depuis 1999.
Laurent Bauer's insight:
Walmart, leader américain de la distribution et à ce titre une des premières chaînes de pharmacie des États-Unis, négocie le rachat d'un géant de l'assurance maladie, Humana. Selon la presse américaine, les discussions ne sont qu'à un stade préliminaire. Elles pourraient ne pas aboutir, voire déboucher simplement sur une nouvelle forme d'alliance entre les deux sociétés. Mais si elle se finalise, l'opération représenterait la plus grande acquisition du numéro un de la distribution depuis sa reprise du britannique Asda pour 10,8 milliards de dollars en 1999.
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Santé : "Il faut désengorger les urgences", estime Buzyn

Santé : "Il faut désengorger les urgences", estime Buzyn | Santé publique et économie | Scoop.it
Agnès Buzyn veut s'attaquer à la médecine de ville. Dimanche, la ministre de la Santé a estimé qu'il fallait la "réorganiser" afin de "désengorger les urgences" qui prennent en charge une "majorité des personnes qui ne devraient pas y être". L'association Samu-Urgences de France rappelle que plus de 15.000 patients ont passé la nuit sur un brancard des urgences depuis le début de l'année.


Laurent Bauer's insight:
Des patients qui passent des nuits entières sur des brancards, des hôpitaux en flux tendus et des personnels hospitaliers en tension, il y a urgence de s'attaquer... aux urgences. Invitée dimanche de l'émission "Question politique" sur Franceinfo, la ministre de la Santé Agnès Buzyn a estimé qu'il fallait "désengorger les urgences" qui prennent en charge une "majorité des personnes qui ne devraient pas y être".
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La CNIL juge les données de santé des Français trop mal protégées

La CNIL juge les données de santé des Français trop mal protégées | Santé publique et économie | Scoop.it
La Commission nationale de l'informatique et des libertés a décidé de rendre public la mise en demeure faite à l’Assurance maladie de résoudre d’importants problèmes de sécurisation de nos données de santé.
Laurent Bauer's insight:
L’Assurance maladie a été mise en demeure par la Commission nationale de l'informatique et des libertés (Cnil) : elle doit remédier aux nombreux manquements constatés dans la sécurisation d’un fichier informatique où sont collectées les données personnelles de tous les Français.
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La Sécurité sociale est en danger

La Sécurité sociale est en danger | Santé publique et économie | Scoop.it

Analyse du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018, qui menace le principal pilier du modèle social français, des mesures de restriction pesant sur l'hôpital jusqu'à la hausse de la CSG, en passant par la future réforme des retraites.

Laurent Bauer's insight:
Interview de deux économistes atterrés : d’une part Nathalie Coutinet, économiste à l’université de Paris XIII et chercheuse au Centre d’économie de Paris Nord ; d’autre part Henri Sterdyniak, économiste à l’Observatoire français des conjonctures économiques (OFCE) par Médiapart.
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Les maisons de santé, une solution face aux déserts médicaux ?

Les maisons de santé, une solution face aux déserts médicaux ? | Santé publique et économie | Scoop.it

La ministre de la santé Agnès Buzyn annoncera le 13 octobre le doublement d’ici à 2022, des maisons de santé, ces structures accueillant plusieurs professionnels de santé.Si de nombreuses maisons de santé fonctionnent bien, d’autres restent vides, au grand dam des communes qui ont investi des sommes importantes pour les construire.

Laurent Bauer's insight:
Selon un rapport du Sénat rendu public durant l’été, on recensait en mars 2017 un total de 910 maison de santé pluri-professionnelles et 334 projets en cours de réalisation. En dix ans, le chemin parcouru est considérable. En 2008, il y avait 20 maisons de santé en France et 175 en 2012. Et ce n’est pas fini.
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Le mauvais état de l'Assurance maladie masqué par des transferts "opaques"

Le mauvais état de l'Assurance maladie masqué par des transferts "opaques" | Santé publique et économie | Scoop.it
Selon la Cour des comptes, des transferts de branches excédentaires aux branches déficitaires permettent d'embellir les chiffres de la Sécu.
Laurent Bauer's insight:
C'est un nouveau rapport de la Cour des comptes qui va faire parler. Le déficit de la Sécurité sociale a atteint son plus bas niveau depuis la crise de 2008. En revanche, celui de la branche maladie reste inquiétant, selon la Cour des comptes, qui s'étonne de transferts « opaques » utilisés pour son rétablissement.
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Assurance-maladie : 4,2 milliards d’économies en 2018

Assurance-maladie : 4,2 milliards d’économies en 2018 | Santé publique et économie | Scoop.it

L’objectif de dépenses des hôpitaux est plus faible que celui des soins de ville. Mais la hausse du forfait hospitalier rapportera aux établissements une centaine de millions d’euros de recettes.

Laurent Bauer's insight:
Comme promis par Emmanuel Macron lors de sa campagne électorale, l'objectif national de dépenses d'assurance-maladie (Ondam) va augmenter de 2,3% dès 2018. Autrement dit, le budget des soins remboursés par la Sécurité sociale va gonfler de 4,38 milliards d'euros pour atteindre 195,1 milliards, comme révélé par « Le Parisien ».
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