The New Patient-Doctor e-Relationship
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The New Patient-Doctor e-Relationship
How is the patient-physician relationship changing due to the internet, online social networks, and mobiles?
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Lessons in communication–from my Twitter friend

Lessons in communication–from my Twitter friend | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Dr. Claire McCarthy is a primary care physician and the Medical Communications Editor at Children’s Hospital Boston. Take a look at her blog archive and follow her on Twitter @drClaire.

A few weeks ago I sent out a tweet about something that I’d been noticing a lot in clinic that makes me sad. It’s remarkable, I said, how often patients don’t tell their doctors when they don’t understand, or when their instructions are impossible.

A tweet came back: It’s remarkable how often doctors don’t ask if we understand or if their instructions are possible.

The tweeter was the mom of a kid with special health care needs (actually, more than one kid). As we tweeted back and forth about her experiences, it hit me how crucial good communication is when there is medically complex stuff going on. So I asked her if she would help me write a blog post about the things parents like her wished doctors knew—or would ask.

(Click en la foto para seguir leyendo)
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Buscando apoyo en Facebook para el cáncer de mama

Sin duda alguna, Internet ha cambiado por completo la forma que tenemos de buscar e intercambiar información. Esto, por supuesto, tiene su impacto en salud, tanto a nivel profesional como a nivel personal. Pero aún no es muy frecuente encontrar verdadera investigación que analice el uso que se está haciendo de las nuevas herramientas que nos ofrece la red de redes.

Leemos un interesante artículo publicado en JMIR por un equipo del Centre for Global eHealth Innovation que dirige Alejandro Jadad.

Se trata de un estudio que intenta analizar el uso que se hace de Facebook en los grupos relacionados con el cáncer de mama. Hay que decir que se han centrado en grupos públicos en los que se escribe en inglés (usando el término de búsqueda “breast cancer“). Los resultados obtenidos resultan interesantes. Pasemos a comentarlos:

* Encontraron 620 grupos, con un total de 1.090.397 miembros.
* Los grupos se crearon para:
o Apoyo a pacientes o cuidadores (46,7%).
o Recaudación de fondos (44,7%).
o Concienciación (38,1%).
o Promoción de un producto o servicio (normalmente una web) relacionado con la recaudación de fondos o la concienciación (61,9%).
* Los grupos de concienciación tienen, de lejos, la mayoría de los miembros (957.289 miembros, un 87,79%).
* La mayoría de los grupos (un 85,8%) tenían menos de 25 publicaciones en el muro.
* De los grupos orientados al apoyo, el 47% fueron creados por estudiantes de secundaria o universitarios y se asocian a un mayor número de contribuciones generadas por usuarios.
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Salud con cosas: Empowerment, paciente y salud 2.0

Salud con cosas: Empowerment, paciente y salud 2.0 | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Hablar de pacientes 2.0 es hablar de empowerment, esa palabra difícil de traducir pero que se usa día a día para hablar del paciente que es capaz de participar en la toma de decisiones de salud de forma activa con el asesoramiento de los profesionales sanitarios. La aparición de los epacientes implica un cambio radical en la relación médico-paciente (perfectamente definida en este clásico artículo) ya que internet se erige actualmente como un punto de apoyo y su aparición modifica dicha relación.

El empowerment e internet ha generado mucha literatura interesante sobre el tema (hay muchos más, así que si queréis buscar, tenéis Pubmed a vuestro servicio), tanto a favor como en contra. Si bien, centrarse y opinar sobre la exactitud o pertinencia de un fenómeno que ocurre día a día (nos guste o no) no es tan importante como la investigación de dicho cambio de relación, en términos de calidad de la información y de herramientas de comunicación entre el profesional y el paciente.

Una interesante aproximación al concepto de paciente 2.0 la pudimos ver en las Jornadas Web 2.0 para profesionales sanitarios que se celebraron en Albacete en diciembre de 2010 (organizadas magistralmente por Emma Pérez Romera, periodista y autora del blog Membrillo con canela). Rodrigo Gutierrez, coordinador del área de atención al ciudadano del SESCAM expuso la realidad teórica y práctica del concepto aportando datos de interés basados en la realidad del sistema sanitario de Castilla la Mancha.
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Médicos twitteros cuentan los usos que les dan a los 140 caracteres [Chile]

Médicos twitteros cuentan los usos que les dan a los 140 caracteres [Chile] | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Se conectan desde computadores, celulares o iPods: Aún no es tan popular como Facebook o el correo electrónico, pero de a poco Twitter ha ido ganando espacio como una vía de comunicación más fuera de la consulta.

Prescribir información. Ese es quizás uno de los principales usos que los médicos chilenos le están dando a Twitter, la cada vez más popular red social de los mensajes de 140 caracteres -que en el país llega casi al millón de usuarios-, y en donde aquellos de delantal blanco y estetoscopio han encontrado una vía para comunicarse con sus colegas y una forma rápida de llegar a los pacientes.

Así, entre twitteos sobre temas de contingencia nacional, opiniones personales y comentarios anecdóticos, se entrelazan mensajes que buscan fomentar desde el buen uso de los anticonceptivos hasta cómo dejar de fumar. Bienvenidos a la Medicina 2.0.

“Lo uso básicamente como herramienta de comunicación de temas profesionales; novedades médicas sobre todo acerca de enfermedades hepáticas, que es mi área de especialización”, cuenta el doctor Alejandro Soza (@AlejandroSoza), gastroenterólogo de la U. Católica.

EL MERCURIO , 23 Abril 2011 - (Click en la imagen para seguir leyendo...)
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How Technology Has Changed The Way We Access Health

How Technology Has Changed The Way We Access Health | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
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Interactive Health: Five factors that will forever change our relationship to health information

"Interactive Health" enables new ways of understanding and relating to our health by bringing together five primary elements to drive change: new apps and devices (including portable connected devices, like smart phones and tablets, and data collection devices); personalization (based on user-provided data); engagement (created by game dynamics and new user interfaces); the increased presence, leadership and participation of doctors online; and a vibrant social dialogue about health.

New Devices and Apps
Hundreds of thousands of smart phones and tablets are activated every day. The numbers are astonishing: More than 600,000 new devices running the Google Android operating system (mostly smart phones) and Apple iOS (including the iPhone and iPad) are activated every day. More than 30 million apps are downloaded each day. These go-anywhere devices and apps are like "computers on the go," providing instant access to information and services in new ways.

Personalization
The ubiquity of cloud computing and new faster and cheaper ways to collect, store and process large amounts of data is enabling mass personalization for the first time. Data is being processed in exciting new ways to create personalization for users -- financial information, entertainment, and general purchases (from books to consumer goods) are being personalized with services like Amazon.com, mint.com, and Netflix. We're just beginning to see the potential of personalization in other areas of our daily lives.

Game Dynamics and Engagement
The gaming industry is now bigger than the film industry, and continues to grow. People of all ages are now engaging with games, and gaming elements, every day. As a result, interactive and game dynamics are now appearing in mobile and online applications and creating new types of engagement with information.

Doctors Coming Online
For years, physicians have been marginalized and visibly missing from the online conversation about health. They are now increasingly embracing social media and adopting new technologies and new ways of connecting with patients and patients and other physicians online. Physicians are engaging in new IT-based means of delivering care and sharing information, as well as new methods for sharing their expertise online.

The Social Conversion about Health
The online conversation about health, in social networks and beyond, is becoming increasingly vibrant. We're finally facing up to the unsustainable path of our existing system of care, and starting to use the online conversation to connect with experts and other individuals similar to us when it comes to health. This trend helps people remain more engaged with their health and explore new ways of improving their health and well being.

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Salud 2.0: poniendo orden en la mermelada semántica

Salud 2.0: poniendo orden en la mermelada semántica | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Nota: interesante recordar este post de @JorgeJuan

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En el caso de la Salud 2.0, propongo 8 bloques o categorías (...)

1. Comunidades de pacientes para pacientes
Son espacios en los que los pacientes acuden para compartir tratamientos y problemas de salud. Además de ofrecer herramientas de monitorización de las condiciones de salud, la plataforma permite a los pacientes entrar en contacto con otros pacientes con condiciones similares.

El mejor ejemplo es PatientsLikeMe (EE.UU.), una comunidad online para pacientes con enfermedades cuyas manifestaciones físicas o psíquicas disminuyen su calidad de vida. Esta comunidad está transformando la forma en que los pacientes gestionan su propia salud.

2. Comunidades de profesionales para profesionales
Se trata de comunidades formadas por personal asistencial (hay tanto de médicos como de personal de enfermería) donde intercambian las últimas innovaciones médicas con el objetivo de mejorar los outcomes clínicos.

El mejor ejemplo es Sermo (EE.UU.) o Esanum (Europa).

3. Fuentes de información sobre salud
Son repositorios de información con contenidos de salud. Puede ser tanto texto, como audio, como videos. Lo importante es que la calidad del contenido sea científica y contrastada. Estas fuentes de información existen tanto especializadas para pacientes como especializadas para profesionales.

El mejor ejemplo es sin duda la Wikipedia, que incluye mucha información médica de calidad. Otro excelente ejemplo, es HealthTuber, un portal de videos de contenido médico.

4. Redes de salud
Son comunidades de usuarios interesados por temas de salud, que combinan la información proporcionada por expertos, por medio de artículos, noticias y videos, con la participación de los usuarios en la comunidad.

El mejor ejemplo es Revolution Health (EE.UU.).

5. Utilidades para profesionales
Herramientas que sirven a los profesionales en su día a día, bien porque les permiten ser más productivos, bien porque les conectan con la actividad de otros profesionales. No se trata sólo de interacción profesional, como ocurre con las comunidades de profesionales para profesionales, sino que son herramientas para usar bien a nivel individual, bien en interacción con otros profesionales. El mejor ejemplo es Medting (España), una plataforma intercambio de imagen médica y casos clínicos a través de Internet, o CiteULike, una plataforma para gestionar, compartir y descubrir artículos científicos.

6. Utilidades para pacientes
El mejor ejemplo sería el Personal Health Record (PHR). En EE.UU. tenemos los ejemplos de Google Health y Microsoft HealthVault. En España tenemos el ejemplo de keyose (España), con un enfoque mucho más interesante que el propuesto por los gigantes tecnológicos.

7. Transferencia de información / Rankings
Son espacios donde los clientes, ya sean pacientes o familiares, valoran el servicio prestado por las instituciones o valoran a médicos concretos, incrementando la transparencia del sector y mejorando la información disponible para la mejor toma de decisiones.

El mejor ejemplo de valoración de instituciones es Patient Opinion (Reino Unido), el sitio web donde los pacientes del National Health Service (NHS) británico pueden acudir para compartir sus experiencias e historias personales en su interacción con los servicios de salud. El mejor ejemplo de valoración de profesionales es RateMDs (EE.UU.).

8. Provisores online de servicios de salud
Servicio que permite contactar con médicos y que permite visitas y contacto online para recibir salud de la forma más conveniente y accesible para los actuales pacientes (siempre sin tiempo).

El mejor ejemplo es Hello Health, una plataforma estilo Facebook que utiliza diferentes tecnologías (mensajería instantánea, video chat,...) con el objetivo de restaurar la relación médico-paciente perdida
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(Br J Clin Pract) MBE y Web 2.0 ¿amigos o enemigos? | Sala de lectura

(Br J Clin Pract) MBE y Web 2.0 ¿amigos o enemigos? | Sala de lectura | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Imagina por un momento uno de tus pacientes. Es un varón de mediana edad, con un nivel educativo medio-alto, conexión a Internet en el trabajo y en casa y, por tanto, con cierta habilidad para manejarse por la Red. Imagina que tiene un diagnóstico de depresión. Nada grave. Pero requerirá tratamiento farmacológico. Ahora que está de baja y tiene más tiempo libre, podrá dedicar parte de su tiempo a buscar información sobre su enfermedad. Encuentra varios sitios interesantes. Y un blog -como éste, como tantos- en el que ocasionalmente se habla de depresión. Se siente tan interesado por lo que lee, que decide subscribirse. Más adelante, decide compartir su pequeño gran descubrimiento con otros pacientes deprimidos a través de un foro. Pronto, la discusión salta a las redes sociales, a través de Twitter o Facebook: allí, los pacientes cuentan sus experiencias, hablan de sus tratamientos y de los médicos que les atienden. Cuando nuestro paciente vuelve a la consulta, dispone de una información adicional que desea contrastar con su médico, al que además, quiere expresarle sus preferencias. De esta forma, su tratamiento puede quedar parcial -o totalmente- condicionado por la Web 2.0. La experiencia de su conversación con el médico, la discusión sobre las decisiones a considerar y su participación en las mismas, también será compartida con otros pacientes. Será tuiteada, o formará parte de la entrada/comentario de algún blog, en una espiral que retroalimenta este fenómeno…

Lo que acabamos de describir, es un ejemplo de paciente empoderado, al que podríamos definir como alguien que se preocupa por su enfermedad, que desea tener información sobre la misma -a veces, información exhaustiva- que contrasta con otros pacientes como él y, como no, con su médico. En definitiva, es alguien que quiere participación y poder de decisión. ¿Cómo debemos gestionar los profesionales sanitarios lo que ya es una realidad en las consultas? ¿Qué pasará con los médicos 1.0 que se vean literalmente avasallados por pacientes que son capaces de manejar con soltura la información biomédica que atesta Internet?

Un problema añadido es que muchos de los pacientes que dominan la Web 2.0 no tienen elementos de juicio para distinguir entre las fuentes fiables y las que contienen información incompleta, interesadamente tergiversada o, directamente, errónea. ¿Cómo puede afectar este fenómeno a la implementación de una Medicina Basada en la Evidencia? O dicho de otra forma, desde esta perspectiva, es la Web 2.0 un enemigo íntimo de la MBE?

Una buena noticia es que esta calle es de doble sentido: la Web 2.0 puede socavar los cimientos de la MBE. O puede ayudarnos a difundir entre los pacientes una información sobre sus enfermedades y tratamientos científica, objetiva, completa y actualizada. Por tanto, como profesionales sanitarios, no podemos ignorar un fenómeno -la democratización de la información- que afecta a todos los ámbitos de la Sociedad. Y en este contexto, las autoridades sanitarias no pueden olvidarse de los pacientes: experiencias como NHS Choices, nos muestran un camino poco transitado en España. Ahora que difundir la información es más barato y fácil que nunca, no hay excusas para no generar canales de información sanitaria de calidad dirigidos específicamente a los pacientes. Tampoco las hay para no dar respuesta a los titulares de prensa con información sesgada o milagrera. Si este pequeño gran esfuerzo no se hace, nos podemos enfrentar a pacientes torticeramente empoderados. Y esto sería un escollo más para la MBE de la que, precisamente ellos, son los principales beneficiarios.
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Médicos mexicanos usan internet para prescribir - Nota - Salud - www.aztecanoticias.com.mx

Médicos mexicanos usan internet para prescribir - Nota - Salud - www.aztecanoticias.com.mx | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
El estudio reveló que el 76 por ciento de los médicos mexicanos utiliza internet para buscar información sobre padecimientos y son los buscadores y las bibliotecas médicas los medios online de consulta más importantes para los médicos, tan importantes, que un 34 por ciento de ellos utiliza el buscador por lo menos 5 veces cada vez que se conecta.

En cuanto a los pacientes, el estudio revela que los padecimientos más buscados son cáncer, diabetes y obesidad y que son las páginas de los laboratorios farmacéuticos los sitios que más información relevante les proporcionan con respecto a información de medicamentos.

“Durante décadas, la industria farmacéutica ha enfocado la gran mayoría de sus esfuerzos comerciales en estudios e investigaciones de mercado offline, los cuales le han permitido conocer sus retornos de inversión y áreas de oportunidad respecto de las distintas acciones de marketing y ventas. La llegada del internet y la falta de información su uso y comportamiento tanto de médicos como de pacientes, hace que este estudio resulte crítico para poder determinar presupuestos y estrategias online antes de experimentar sobre alguna táctica”, señaló Diego Muñoz, Country Manager de Global Mind México
Laura Morales, Coordinadora de Harrenmedia Research, señaló que internet es ya para decenas de millones de mexicanos un commodity y la gente recurre a ella principalmente para resolver prácticamente cualquier duda.
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Los pacientes 2.0 reclaman una sanidad más personalizada

Los pacientes 2.0 reclaman una sanidad más personalizada | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
"En los últimos años ha surgido un nuevo modelo de paciente, como los diabéticos que tienen sus foros para y comentan en redes sociales sus problemas cotidianos y consultas que no hablarían con el doctor por encontrarlo poco relevante, sin embargo, accediendo a estos canales de comunicación, el doctor puede conocer asuntos útiles sobre como los pacientes conviven con la enfermedad", explica el investigador.

Los medios sociales han contribuido a potenciar la figura del paciente que, cada vez más, recurre a internet para obtener información sobre medicina y salud. Según datos del INE, en 2010, un 52,5% de usuarios de internet mayores de 16 años han buscado información sobre temas relacionados con la salud. "Internet se ha convertido en una de las principales fuentes a la que recurren los pacientes para obtener información sobre salud. Pero en la web el paciente está sometido a la tiranía de la abundancia, hay demasiada información y es necesario ser un experto para poder escoger los contenidos de calidad".

El investigador también recalca que el cambio de rol del ciudadano respecto a su salud requiere proactividad, información, formación, recursos organizativos y herramientas. "Los pacientes reclaman un nuevo modelo de facultativo que sea capaz de intermediar, de orientarle y dirigirle en la toma de decisiones sobre su propia salud. La información es necesaria, pero también lo es la intermediación del médico", ha continuado.
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Medicina y medios digitales | PIEL-L Latinoamericana

Medicina y medios digitales | PIEL-L Latinoamericana | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
La web 2.0 es una plataforma nueva y con ella se podemos diseñar sitios especiales. Veamos, usando las herramientas que posee la web se puede incursionar en nuevas formas de usar la inteligencia colectiva en pro del desarrollo de la medicina, por citar un ejemplo, el portal de medicina que posee Wikipedia,( http://es.wikipedia.org/wiki/Portal:Medicina) reúne todos los temas y artículos, relacionados con la salud, su cuidado, pérdida, recuperación y avances tecnológicos, entre algunas características.

Algunas de las desventajas que posee la web podrían ser la fiabilidad del contenido que leemos y consumimos; información que en algunos casos es poco confiable, porque cualquier usuario puede manipular los datos; sin embargo, ese problema se ha atacado colocando trabas para evitar la manipulación del contenido por cualquier usuario, además si el explorador o navegador tiene un mínimo de información sobre el tema que busca, puede claramente sospechar cuando la web miente, exagera o es un comentario o información que se excede o no tiene base de sustentación científica.

En cambio, las enormes ventajas que tiene radican en el uso que se le dé. Existen muchos sitios relacionados con la medicina; algunos ‘postean’ sobre la alfabetización digital, considerando que los médicos incursionan en este mundo de la web 2.0 logrando buenos resultados, pero faltan las manos expertas en estas áreas, tales como programadores, diseñadores gráficos, comunicadores sociales, periodistas digitales, para un buen equipo y un buen portal web.

La experiencia de la relación médico-paciente mediante un sitio web, tiene un feeling más intenso por la cercanía que da internet. Algunos nihilistas cuestionan el uso de internet por darse un ‘espacio’ fuera del trabajo, cada quien se limita.

Internet, la web 2.0 es muy volátil, no podemos predecir qué será de la medicina en un futuro; de repente alguien desarrolla una página web en pro de los adelantos de la medicina y cambia el paradigma de la relación médico-paciente, a fin de cuentas las herramientas están ofreciendo grandes oportunidades para grandes ideas.
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De las redes sociales a los ensayos clínicos | Tecnología Médica | elmundo.es

De las redes sociales a los ensayos clínicos | Tecnología Médica | elmundo.es | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Las redes sociales, como cualquier otra tecnología, pueden traer beneficios o perjuicios, según el uso que se les dé. En el caso de las redes de pacientes, cada vez más activas en internet, pueden encontrarse ejemplos de ambas posibilidades.

Esta semana, la revista 'Nature Biotechnology' ha publicado un artículo que revisa el uso de litio, un tratamiento no regulado, por parte de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o mal de Lou Gehring, la enfermedad que padece el cosmólogo Stephen Hawking. Aunque el trabajo ha concluido que el tratamiento no es útil, ha puesto también de manifiesto una nueva posibilidad de hacer ciencia a través de la llamada web social o web 2.0.

Por otra parte, y también esta misma semana, la revista 'Nature' -hermana mayor de la arriba citada- daba cuenta de una asombrosa polémica que está teniendo lugar en Canadá, y que refleja el inmenso potencial de las redes sociales de pacientes, si bien en este caso todo podría deberse a un supuesto engaño o, como mínimo, a una hipótesis que no cuenta con el aval de la comunidad científica.
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A moral obligation to help patients decipher online health information

I believe that the most important reason for healthcare professionals to engage in social media is to take advantage of its tremendous inherent ability to help facilitate in providing all patients with trusted, accurate, meaningful and useable healthcare information.

Most healthcare practice consultants and social media experts more often than not highlight the beneficial effects that the use of social media can have on the marketing efforts of healthcare practices, individual providers and businesses.

They refer to social media marketing plans, campaigns, budgets and the like. It does not surprise me that these folks, who are mostly non-healthcare providers themselves, seem to miss the actual bullseye regarding what I feel to be the main benefit to the use of social media by healthcare professionals. Although one of the ultimate results may well be the same, more patients in the door and a healthier bottom line, I believe the mission and route taken is distinctly different.

I wholeheartedly agree with Dr. Howard Luks, a board-certified orthopedic surgeon and associate professor of Orthopedic Surgery at New York Medical College, who feels that as physicians we have a moral obligation to help all patients decipher the incredible amount of commercialized, frequently wrong and sometimes harmful healthcare related information accessible to them online. Who better than us, physicians, to take this responsibility on?

How many patients a healthcare professional has, how busy and well off financially they are, has always been primarily determined by the quality of care and service they were perceived by patients to provide. It is no different now. Helping patients decipher the overwhelming amount of healthcare related information online provides concerned healthcare professionals with yet another way to differentiate themselves.

Provide patients with trusted, non-biased, accurate, useful healthcare related information online via social media channels and they will come. You will provide a service that is definitely needed, more in line with our higher calling and at the same time, or as a by-product, accomplish what your financial practice consultant strongly suggests you must do.
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Lanzan campaña: Que nadie cambie tu receta [México]

La iniciativa pretende ser un atento llamado para evitar que las personas adquieran medicamentos diferentes a los prescritos por su médico

• La campaña se lleva a cabo en la ciudad de México, Guadalajara y Monterrey

Con el objetivo de participar de manera activa en el beneficio de los pacientes en el país, la Academia Mexicana de Medicina de Primer Contacto y el Colegio de Medicina Interna de México, lanzaron la campaña “Que nadie cambie tu receta”.

La iniciativa tiene como finalidad generar conciencia en el público acerca de la importancia que tiene el uso y respeto de la receta médica para la prevención y tratamiento adecuado de las enfermedades.

Especialistas de ambos organismos alertan que hasta el 40% de las recetas médicas en terapias de padecimientos crónicos son cambiadas por farmacias y pacientes sobre todo en tratamientos para la hipertensión, colesterol y hasta diabetes.

Se estima que más de una de cada tres recetas en el mercado no se dispensan de acuerdo con las instrucciones giradas por el médico tratante, ya sea en el cambio del medicamento por otro o en las dosis y plazo señalados para su tratamiento.

La Encuesta Latinoamericana sobre Medicamentos de Libre Acceso, estima que en México, el 33 por ciento de los problemas de salud no se tratan clínicamente o se recurre a un remedio casero, y un 21 por ciento se trata con medicinas de libre acceso.

La campaña pretende ser un atento llamado para evitar que las personas adquieran medicamentos diferentes a los prescritos por su médico, ya que él es el único que puede confirmar cuál es el tratamiento más adecuado para sus pacientes, pues en muchas ocasiones los dependientes de farmacia ofrecen o recomiendan alternativas diferentes.
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Encuentre rápidamente una sala de emergencias cercana en cualquier lugar de los EE.UU. - Medgadget - www.medgadget.com

Encuentre rápidamente una sala de emergencias cercana en cualquier lugar de los EE.UU. - Medgadget - www.medgadget.com | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Encontrar una sala de emergencias abierta cuando se está lejos de casa debe ser rápido y sin ninguna preocupación de que recientemente se haya trasladado a otro campus del hospital o que el hospital ya no esté funcionando. La gente del Massachusetts General Hospital se dio cuenta de que una base de datos constantemente precisos de salas de emergencias (ER por sus siglas en inglés) simplemente no existe, y asumió el reto de mantener uno para nuestro beneficio. En los últimos años han desarrollado una base de datos y ha creado una metodología para asegurar la exactitud de los datos desde adentro, mientras que proporciona una manera fácil de acceder a él. Inicialmente, lanzaron una aplicación para el iPhone, con la que puede usted dirigirse rápidamente a la sala de emergencias más cercana, y ahora han llevado la misma funcionalidad a las plataformas Blackberry y Android.

La aplicación es gratis, utiliza el GPS de un teléfono para proporcionar orientación y está diseñada para que sea fácil e intuitiva de usar en una emergencia.
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Blogosfera Sanitaria : Vaya novedad. Un congreso de Internet y Salud en España... ¡Pero!

Al mismo tiempo que los entendidos del sector sanitario debaten sobre Internet y Salud, miles de médicos, enfermeros, farmacéuticos, gestores, empresas, hospitales, centros de atención primaria y pacientes interaccionan en la Red a un ritmo creciente e imparable. El mundo de la blogosfera sanitaria es tan protagonista que ha dejado obsoletos los medios de comunicación tradicionales y los formatos de debate del siglo pasado (una mesa, ponentes parapetados detrás de un powerpoint y, si hay suerte, preguntas). Una sola entrada del blog de algún gurú de estos tiene más entradas en un día que asistentes a la mayoría de saraos, jornadas, conferencias y demás formatos presenciales.

El posicionamiento de un video, de una opinión en un foro influye tremendamente en el criterio del paciente que acude a un centro de atención sanitaria condicionando, de manera aún inimaginable, la evolución de la relación médico-paciente. Las redes sociales convencionales y sus desarrollos profesionales (muchas de ellas ya cerradas a médicos) tienen un impacto sobre las preferencias de sus usuarios que ni la mejor línea de ventas de la empresa farmacéutica más grande podría igualar.

La ciencia, la política y las preferencias del paciente-contribuyente-ciudadano circulan por la Red generando el gran debate sanitario. Los medios de comunicación leen a los blogueros para crear noticias y las corporaciones de comunicación en Internet investigan constantementecómo canalizar toda la información que se genera y se comparte en ella relacionada con sanidad, salud y medicina. Y todo ello a los ojos de quienes, ingenuos, sostienen que “Internet es el futuro”. Internet era el futuro hace 15 años, hace una década que es el presente.Por eso, porque hay una e-vida sanitaria cada vez más intensa, el año pasado nació el I Congreso de la Blogosfera Sanitaria con vocación de convertirse en un espacio independiente donde compartir todas las iniciativas, públicas y privadas, que tenían como soporte Internet. Un foro abierto que sirviese de escaparate para conocer qué pasaba en Internet en relación al sector sanitario y qué se podía esperar del apasionante mundo de la comunicación sanitaria en la Red.

(Click en el título para seguir leyendo)
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nimia murillo de calderon's curator insight, May 18, 2015 10:07 PM

El modernismo y la tecnologia debe llegar a nuestras instalaciones de Salud, ya que esto agiliza la atención cuando uno necesita las interconsulta con los especialista al trasladar los paciente evitando que en los camino se pierda la información, permite que cuando el paciente va hacia otro centro hospitalario el medico tenga una información antes de recibir al paciente. La informacion por blog hace más eficaz las comunicaciones es necesario actualizar la salud como esta el siglo actual.

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Physicians should cautiously navigate exciting waters of social media and medicine

Physicians should cautiously navigate exciting waters of social media and medicine | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
A stern warning regarding social media usage has been delivered to the medical community in April with news of Dr. Alexandra Thran’s reprimanding by Rhode Island’s state medical board. Dr. Thran had already been fired last year from Westerly Hospital in Rhode Island for the posting of confidential patient information online. Although the patient’s name was not included, the board filing stated that enough information was included that enabled others to identify the patient. The action by the state board signifies that a doctor may not just lose a job for a social media transgression but, in a severe case, her livelihood.

Social media such as Facebook and Twitter are relatively new creations, having only come into existence in the past few years. Given the swift pace with which technology, media and medicine evolve, it is nearly impossible for ethics, law and guidelines to keep abreast with every new development. Similar to the way controversial medical research and practices can spring up before society has decided on its stance, social networking sites like Facebook can quickly reach a critical mass of users long before medical institutions have had a chance to produce of usage guidelines.We are currently at such a critical point.

As mobile technology and social media explode and attract the previously apathetic or indifferent, more and more users are entering the unfamiliar world of the internet.

Technologically savvy physicians, students and other health providers, including readers of iMedicalApps.com, are likely to be involved in social media. But many of us who may be new to social media may have no idea of what the rules of engagement are on the internet, and may not fully realize that posting on the internet is more public than hospital elevator chatter.
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Crece el uso de twitter entre los médicos

Crece el uso de twitter entre los médicos | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Especialistas de todo el mundo ya utilizan esta herramienta como parte de la consulta. Los principales objetivos son la educación para la salud, la pregunta breve y la interconexión entre personas con los mismos padecimientos, pero bajo la supervisión profesional

Las redes sociales, así, incursionan cada vez más en el mundo profesional. Médicos de todo el mundo utilizan hoy internet, sobre todo twitter, facebook y sus blogs personales, para tener un contacto más estrecho con los pacientes, evacuar dudas y agilizar las consultas.

Uno de los médicos pioneros en España es Salvador Casado, médico de Familia. Su cuenta, @doctorcasado, tiene más de 1.400 seguidores. Este especialista comenzó su vida profesional 2.0 con un blog, pero la red social de 140 caracteres lo cautivó. “Cuando llega un paciente nuevo a mi consulta le doy mi e-mail, mi blog y mi twitter y le digo que puede seguirme donde quiera”, comentó al sitio web El Mundo.

La principal ventaja es el flujo de información inmediato y globalizado. “Se puede lanzar un mensaje en muy poco tiempo, entre paciente y paciente, y para leer la información que te interesa no tienes que estar siempre conectado”, opinó Eduardo Puerta (@melmack2k), especialista en Familia de un centro de salud de Tenerife.

Y agregó: “Lo que llevamos vivido con los blogs es que funciona. Yo he pasado de 400 visitas a 80.000 en un año; y la gente lee y comenta. Quiere saber”.
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¿Deben los médicos participar en las redes sociales? | Dr. Casado

¿Deben los médicos participar en las redes sociales? | Dr. Casado | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
"A doctor’s involvement in social media must be a cautious and considered decision, weighing one’s own personal comfort level with different amounts of risk. Because for doctors and therapists, social media does bring more risk that it does for the average individual."

Traducción: La participación de un médico en las redes sociales debe ser una decisión prudente y sopesada, valorando el nivel de riesgo que se puede asumir con cierta comodidad. Las redes sociales comportan más riesgo a médicos y terapeutas que al ciudadano medio.

John M. Grohol en e-patients.net

En cualquier caso si los pacientes están en las redes sociales y los médicos también, habrá que hacer algo. Iniciativas como la de Jorge Juan Fernández y su concepto de hospital líquido en el hospital Sant Joan de Déu son paradigmáticas y pioneras dentro del marco de las instituciones sanitarias. En Atención Primaria también vamos dando pasos a nivel individual. Tanto el doctor Fernando Casado, pionero en estas lides con su uso de twitter para pacientes, como un servidor hemos lanzado perfiles en Facebook para mejorar nuestra accesibilidad y presencia digital. Estamos en fase beta, evaluaremos en unos meses.

Si desean seguir mi perfil público en Facebook: Doctor Salvador Casado Virtual basta con pulsar el botón me gusta de dicha página. La idea es sencilla, dar visibilidad a los contenidos del blog y twitter en otro canal... frecuentado por muchos pacientes.

Y a la pregunta ¿para qué? respondo:

1. Para poder seguir proporcionando contenidos de calidad. Información, links, reflexiones, datos.
2. Como ventana de mi consulta en el sistema público. Para que el paciente pueda ver con transparencia cómo piensa su médico, que tipo de medicina trata de ejercer y cómo es el ritmo de su consulta.
3. Como posibilidad de comunicación. De inicio unidireccional con bidireccionalidad a discreción propia.
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Médicos + 2.0

Médicos + 2.0 | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
El mundo está cambiando de forma rápida, especialmente en relación a la comunicación y concretamente a Internet. En pocos años, hemos pasado de una sociedad desinformada a una sociedad sobreinformada, es la ley del péndulo. Con el tiempo, aprenderemos a seleccionar la información con criterios basados en la rigurosidad o solvencia de la fuente que emite los mensajes, tendremos mejores motores de búsqueda que nos permitan discernir entre fuentes de información fiables o especulativas, pero hoy por hoy estamos siendo continuamente bombardeados con opiniones muchas veces sin fundamento, y a menudo tenemos poca capacidad para discernir la veracidad de la información expresada. Esto es especialmente peligroso en el ámbito de la salud, ya que tomar por ciertas las opiniones de personas no expertas puede conllevar riesgos a aquellas personas ansiosas por buscar soluciones a sus problemas de salud.

Por este motivo, es importante que los profesionales de la salud participen en la generación de información solvente dirigida a la población general, especialmente en las redes sociales. Deben implicarse y estar visibles en la red para evitar la propagación de información poco contrastada y dar sus recomendaciones sobre los temas que más preocupan a la población, especialmente sobre la prevención de enfermedades crónicas, como las cardiovasculares o el cáncer.

En la sociedad preinternauta, la población recibía las recomendaciones de los profesionales de la salud de una forma directa, en la consulta. Ahora se informa en internet, muchas veces sin tener en cuenta quién hace las recomendaciones. Es una responsabilidad de los profesionales de la salud participar en este medio de comunicación para aportar conocimiento y solvencia a los ciudadanos preocupados por mejorar su calidad de vida y su salud.
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Médicos 2.0 para niños 2.0

Médicos 2.0 para niños 2.0 | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Elegir un pediatra es un giro a la ruleta, uno no sabe cómo será hasta que inician los controles, las consultas, las enfermedades y las soluciones. Sólo por medio de la prueba y error de cada acción se van conociendo las bondades y debilidades del médico de tus hijos.

Para la pequeña Gaby nos jugamos la novedad de la recomendación en lugar de llamar a los 2 pediatras neonatólogos que han atendido al peque desde su nacimiento. Y quizá tomamos la decisión correcta.

Los dos, hombre y mujer, son muy buenos profesionales, tienen años de experiencia, pasaron por el Hospital Bloom en sus momentos de juventud y aun hoy tienen consultas en el ISSS, lo que los mantiene vigentes.

Pero, son de los que se actualizan únicamente por congresos presenciales. No tienen el internet como herramienta, no se les puede contactar por correo electrónico, mucho menos cuenta de twitter. Hay que buscarlos por las vias tradicionales.

El neonatólogo que atendió a Gaby en su nacimiento es de otra generación. No sabría decir si es de nuestra edad o un poco menor, pero definitivamente es de la era 2.0.

Nos olvidamos la cámara el dia del parto y él tomó las fotos con su celular.

En su tarjeta aparece, además de los teléfonos de contacto, su dirección de correo electrónico.
Actualmente está en el Bloom, lo cual es una gran cosa porque los hospitales públicos son la mejor escuela que hay, ahí llega de todo lo imaginable y lo que no.

Está actualizado con las alergias, intolerancias y demás cosas que aquejan a nuestros niños de hoy, tan atacados por los efectos del medio ambiente.

Sabe escuchar y no ve los casos como una situación sacada del libro que hay que seguir al pie de la letra, sino que concluye de la observación y puede pronosticar lo que un médico de cajón no ve, con el fin de hacer el menor daño por aplicación de medicamentos innecesarios.
Una cosa simpática que hizo en una consulta fue que, para reconocer mi número de celular, lo identificó con una foto de Gaby que él mismo le tomó en el momento. Así, cuando le llame y le diga "soy la mamá de Gaby" sabrá exactamente de qué bebé le estoy hablando.

Sí, los médicos de ella serán de esta generación, así como ella es de la nueva era, así como el dentista del peque, que usa el ipad para enseñarte las fotos del procedimiento que te va a realizar o que usa la tecnología para llegarle a los niños y que no tengan miedo a las intervenciones a las que los adultos tenemos pánico.
Doctores 2.0 para niños 2.0
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Medicina 2.0 una nueva forma de relación médico/paciente | Rizomática

Medicina 2.0 una nueva forma de relación médico/paciente | Rizomática | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
Dominique Dupagne es un médico francés generalista y creador del sitio web Atoute.org -un foro para médicos centrado en la información médica y la formación en deontología médica- nos propone su visión sobre la Medicina 2.0 que la podemos resumir en que: las comunidades de pacientes y la fluidez de la información están cambiando el rostro de la medicina; la Medicina 2.0 implica la idea de una evolución mayor de la relación entre el médico, el paciente y la enfermedad y, por último, la Medicina 2.0 representa una forma de revolución al apropiarse de los conceptos Web 2.0 y sus herramientas.

En un artículo publicado en Knol: Médecine 2.0 “les communautés de patients et la fluidité de l’information changent le visage de la médecine” y en una conferencia en el centro Edgar Morin (véase la presentación –slides y video) plantea que la Medicina 2.0 es una forma de ruptura con la medicina milenaria, una práctica médica fundamentada en la relación de dominación/sumisión que caracteriza nuestra organización social. Los puntos fuertes que trata en su artículo son los siguientes:

Los pacientes crean conocimiento
Los pacientes descubren o inventan nuevas enfermedades
El conocimiento-saber del personal sanitario se extiende
La calidad y la disponibilidad de la información aumenta
En las métricas de la calidad en la medicina intervendrán criterios hasta ahora no contemplados pero pertinentes
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Selección: Tips to avoid patient privacy violations in social media

There have been a couple of widely-publicized cases recently of physicians divulging patient information in social media. I’m sure the doctors involved did not intend to violate patient privacy.

While there are several excellent guidelines and policies on this topic, there isn’t a whole lot of practical advice, so here are my tips to help you avoid privacy violations (I hope this is the beginning of a conversation that will encourage more doctors to participate in social media).


1. Don’t talk about patients, even in general terms. It’s so difficult to anonymize patients, it’s not worth your time to attempt it.

2. Do talk about conditions, treatments, research. You can write about conditions, treatment options, research, or other topics in general terms.

3. Don’t be anonymous. This has always been a warning sign in social media—even before Facebook and Twitter when we were using listserves and bulletin boards. Anonymity breds bad behavior. It encourages you to say things you shouldn’t.

4. If you wouldn’t say it in the elevator, don’t put it online. This is a famous test, probably repeated by compliance departments and trainers at hospitals all over the US. If you wouldn’t say it in the elevator, don’t put it online. You can try speaking your post out loud before hitting the enter key.

5. Check the tone of your social media presence. Watch the tone of your posts/tweets: if you’re using social media to vent about work, you should pause and evaluate–too much complaining could be an early warning sign of trouble.

6. Don’t mix your personal and professional lives. Use separate accounts for your personal and professional lives. Don’t friend patients on Facebook, check your privacy settings monthly (they change from time to time) and assume that anything you put online could become public.
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Dra. Clara Luz Henriquez: "Ha habido un desmedro progresivo en la relación médico-paciente"

Dra. Clara Luz Henriquez: "Ha habido un desmedro progresivo en la relación médico-paciente" | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
¿Considera que se ha perdido esa forma cálida de ejercer la Medicina?

Pienso que ha habido un desmedro progresivo en la relación médico-paciente, a lo largo de los años, en que hay factores múltiples, desde las características propias del médico, y del paciente, hasta el tiempo que se asigna a cada uno para la atención; donde los demás usuarios que esperan ser atendidos, también se molestan si el profesional utiliza mayor tiempo con la persona que así lo requiere. Asimismo, con el uso de internet, no son pocas las veces en que el enfermo viene con el diagnóstico supuestamente hecho, y con los exámenes que quiere le sean solicitados. No estoy en contra del acceso a la información, pero la Medicina es una ciencia y un arte, cuyo estudio demora 7 años, más la especialización, y la subespecialización según sea el caso; se precisa la experiencia adquirida en el tiempo, y la capacitación continua en la nuevas técnicas o tratamientos, por lo que es irrisorio suponer que basta leer la Wikipedia, para hacer un diagnóstico. Muchas patologías tienen síntomas similares, y es la experticia lo que permite hacer un diagnóstico certero. También influye en el deterioro de la relación, que en grandes ciudades, los médicos son empleados de Centros de Salud, y que se miden por producción. ¿Cómo se mide el que un paciente sea acogido, escuchado, comprendido, diagnosticado , tratado, solicitado exámenes, hecha la licencia si procede, llenado el seguro complementario, y todo en, 10 o 15 minutos? Difícil respuesta.
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CMA developing social-media guidelines for MDs

Many respondents believe the use of social media will affect the doctor-patient relationship, with 49% saying that it will "help patients gain a sense of community by sharing experiences" and 30% suggesting that it will allow patients and MDs to share information "in a collaborative way."

However, 44% concluded that such use "is of little value in day-to-day medical practice," and there was widespread concern (80%) that it might pose professional and legal risks.

Medical organizations are already taking notice. For instance, the CMA is currently developing guidelines for physicians on the professional use of social media.

Last year, the Canadian Medical Protective Association (CMPA) issued an advisory on the use of Facebook and similar platforms. It states: "While physicians are aware that disclosing patient information in public places such as hallways and elevators may breach their duty to protect patient confidentiality and privacy, they may not realize similar discussions on social networking or professional websites can also constitute a breach."

The CMPA says many medical facilities are already prohibiting access to social-media sites at work because of potential legal issues. "Once even a single online friend receives information, that information is no longer within your control and may be circulated rapidly and indiscriminately," the advisory states. "This circulation of information could not only be embarrassing to you, but could also breach a patient's privacy and harm the patient emotionally."
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Autocuidados, paciente experto y e-paciente

Autocuidados, paciente experto y e-paciente | The New Patient-Doctor e-Relationship | Scoop.it
La gestión del paciente crónico ocupa en la actualidad la agenda sanitaria y se estudian nuevas formas de manejo de dichos pacientes. Entre ella destaca el concepto de Paciente Experto. Los programas de educación de los autocuidados a cargo de personas no profesionales para enfermedades crónicas puede ser una manera eficaz de promover este cambio como varias revisiones sistemáticas ya han demostrado en otros contextos no españoles. En nuestro contexto se enmarca el Programa Paciente Experto, una iniciativa promovida por la Fundación Educación, Salud y Sociedad.
Está dirigida a:
• Pacientes con enfermedades de larga duración.
• Familiares, cuidadores y profesional sanitario.
Sus objetivos se centran en formar a expertos en el Autocuidado de la Salud.
El objetivo principal es promover el autocuidado de la salud siguiendo el programa de Autocuidado en Enfermedades Crónicas de la Universidad de Stanford en Estados Unidos. Este programa, pionero en España, está acreditado a nivel internacional y se utiliza con éxito en más de veinte países.
Pero, como se puede ver, el desarrollo del concepto de Paciente Experto va ligado al concepto de e-paciente, las nuevas formas de comunicación e interrelación entre pacientes, profesionales sanitarios y servicios de salud están propiciando la aparición de nuevos conceptos educativos como la Escuela de Pacientes (Junta de Andalucía) o el Aula de Pacientes (Castilla y León) o la Escuela de Salud y Cuidados (Castilla la Mancha). Estas iniciativas fomentan de manera explícita e implicita el concepto del AUTOCUIDADO y la participación del paciente en el manejo de su enfermedad. Lo que en la literatura científica se acuña como EMPOWERMENT. Al respecto y para el que quiera profundizar algo más en este concepto, quiero destacar la entrada de Miguel Ángel Mañez sobre este tema en Salud con Cosas.
Los pacientes van a dejar de ser "pacientes" para ser agentes de su propio cuidado y nosotros debemos aceptar el cambio de paradigma en el que ya estamos inmersos. Internet y las redes sociales como PATIENTSLIKEME ofrecen la posibilidad de interactuar y compartir sus experiencias lo que incrementa la calidad del contenido y ayuda a futuros pacientes que se encuentren en la misma situación.
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