Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle
35 views | +0 today
Follow
Your new post is loading...
Your new post is loading...
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Biliary stenting indication, choice of stents and results. ESGE guideline.

Serge Derhy's insight:

Everything in in the title: this is a publication from https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/html/10.1055/s-0031-1291633 , ;

published in 2012.

 

 

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Réparation différée plaie voie biliaire.

Le principe de la réparation biliaire différée est d'intervenir sur des voies biliaires bien dilatées, à distance des phénomènes inflammatoires post-opératoires. La réparation différée...
Serge Derhy's insight:

La réparation chirurgicale est un geste très compliqué, à voir sur ce documentaire per-opératoire...  

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

SIR RFS CLS: Intro to Coding and Billing for IR Trainees

SIR RFS CLS: Intro to Coding and Billing for IR Trainees Billing and coding is topic not well-taught to the interventionalist during training. This webinar will provide the fundamentals of...
Serge Derhy's insight:

Codage et facturation ! en radiologie interventionnelle biliaire. Je le scoop quand même si ça peut être utile un jour...

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Radiologie interventionnelle : la gastrostomie

Alternative à la chirurgie lourde, la gastostomie radiologique est une technique mini-invasive permettant de mettre en place une sonde d'alimentation au nive...
Serge Derhy's insight:

Intéressant point pour les patients fait par l'équipe de radiologie interventionnelle de Gustave Roussy.

more...
No comment yet.
Rescooped by Serge Derhy from CREADOC Nice
Scoop.it!

Les cellules des voies biliaires produites en laboratoire

Les cellules des voies biliaires produites en laboratoire | Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle | Scoop.it

" Cette prouesse va permettre d’en savoir plus sur ces cellules des voies biliaires, de tester des molécules thérapeutiques et, pourquoi pas, de contribuer à la construction de foie en laboratoire, par bioingénierie.."


Via Patrice FACIN
Serge Derhy's insight:

Des cholangiocytes peuvent être produits en laboratoire. A partir d'une cellule souche commune à hépatocyte, l'hépatoblaste. Une avancée dans la compréhension et le traitement des maladies des voies biliaires.

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

JIM - Pénurie annoncée de radiologues

JIM - Pénurie annoncée de radiologues | Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle | Scoop.it
Serge Derhy's insight:

Ne parlons pas de la radiologie interventionnelle des voies bilaires !

 

more...
No comment yet.
Rescooped by Serge Derhy from Body CT & MR
Scoop.it!

Management of Iatrogenic Bile Duct Injuries: Role of the Interventional Radiologist [VASCULAR/INTERVENTIONAL RADIOLOGY]

Bile duct injuries are infrequent but potentially devastating complications of biliary tract surgery and have become more common since the introduction of laparoscopic cholecystectomy.

Via Radiology News Feed
more...
Serge Derhy's curator insight, July 20, 2013 5:49 AM

A very academic way to explore a difficult topic. Nowadays we should classify theses injuries depending on their level:  hilar or sub-hilar and depending on the lost of substance and its importance. Combined  percutaneous and endoscopic "rendez-vous" is a new frontier to explore beside surgery and seems promising in difficult cases.

Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Waarde van percutane behandeling van benigne galwegstenosen door middel van ballondilatatie en stenting.

Waarde van percutane behandeling van benigne galwegstenosen door middel van ballondilatatie en stenting. | Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle | Scoop.it

Purpose:
To determine the effectiveness of percutaneous balloon dilation and stenting of benign biliary strictures.

more...
Serge Derhy's curator insight, July 20, 2013 6:04 AM

Revue rétrospective sur 100 patients porteurs d'une sténose biliaire bénigne traité par dilatation puis pose d'un drain interne-externe de 8.5 à 12F, pendant une durée moyenne de 14 semaines. 12% des patients ont développé une resténose significative. La probabilité d'un bon résultat à 10 ans est estimée à 65%.

C'est une étude importante car le problème se pose souvent de savoir quelle est la durée de calibrage de ce type de sténoses. Le consensus en france semble d'être d'un minimum de 6 mois. Ici, nos collègues allemands ne font subir cette épreuve aux patients que 3 à 4 mois. 

Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Les pancréatites auto-immunes en écho-endoscopie - Dr Laurent PALAZZO (Paris, Clinique du Trocadéro)

Communication à la 8ème Journée Médico-Chirurgicale du Limousin : Etat de l'Art en Endoscopie et Chirurgie Digestive - Limoges, 28 juin 2014. Toutes les info...
Serge Derhy's insight:

Laurent Palazzo, toujours exceptionnel !

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique CPRE et ...

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique CPRE et ... | Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle | Scoop.it
L'endoscopie a bouleversé la gastro-entérologie en lui permettant un abord diagnostique et thérapeutique dans une grande partie des affections du tube digestif. L'abouchement de la voie biliaire principale dans le ...
Serge Derhy's insight:

Un point pédagogique intéressant et une très belle iconographie de perforation rétro-péritonéale (!) 

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

ReSolve® Biliary Locking Drainage Catheter Video

Merit Medical's ReSolve® Biliary Locking Drainage Catheter comes in two drainage hole patterns to accommodate multiple lesion locations and varying patient anatomy.
Serge Derhy's insight:

Vidéo commerciale, aborde le problème des trous latéraux lors du drainage biliaire. C'est vrai que la création de trous latéraux au cours des drainages est un facteur de perte de temps. Pour ma part je n'aime pas les fils de verrouillage des cathéters biliaires, j'ai l'impression qu'ils gênent la qualité de l'évacuation.

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

Radiologie interventionnelle - IMACTIS CT-NAVIGATION - Biopsie surrénale

English version: https://www.youtube.com/watch?v=1TylcOSsfg0 Le système IMACTIS est composé d'une station avec écran tactile, d'un repère patient et d'un por...
Serge Derhy's insight:

Système de ponction hors scanner, un porte-aiguille permet de détecter la position par rapport aux acquisitions déjà réalisées et de réaliser une ponction en pseudo temps réel... à contrôler cependant en cours de ponction....

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

2 ans de recherches sur la cholangite sclérosante primitive: quels ...

La cholangite sclérosante primitive provoque une fibrose du foie et des voies biliaires. Le mécanisme précis de la fibrose du foie n'est pas bien connu. On sait que les myofibroblastes (cellules qui ont la capacité de produire ...
Serge Derhy's insight:

Bilan sur les recherches actuelles sur le cholangite sclérosante primitive. Plusieurs projets intéressants dont la création d'une base de données de 250 patients atteints, à l'hôpital St-Antoine à Paris, recherche de paramètres prédictifs de l'évolution de la maladie à partir des radiographie des canaux des voies biliaires. La classification en 3 groupes stable, faiblement évolutive et fortement évolutive devrait permettre de prévoir l'évolutivité des CSP. Il semblerait que la CSP soit plus évolutive en cas de foie dysmorphique et qu'une vésicule biliaire large pourrer jouer un rôle protecteur. Ce travail a été accepté pour une publication dans la revue Hepatology. Les prochaines étapes consisteront en une étude prospective sur les facteurs prédictives de la CSP en mesurant la rigidité du foie, sous la direction d'Olivier Chazouillières à l'hôpital St Antoine.

D'autres recherches intéressantes sont en cours. Rien sur le traitement percutanée ou endoscopique.

 

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

BDSR%202009%20wiith%20covers.pdf

Serge Derhy's insight:

Etude très complète sur la radiologie interventionnelle des voies biliaires, multicentrique concernant 833 patients, réalisée par la British Society of Interventional Radiology. Cette étude fait référence en raison de la taille de l'échantillon.
On notera un taux de mortalité à 30 jours d'environ 30%, une médiane de survie en cas de tumeur maligne de moins de 100 jours.

Il semble maintenant établi, que la prothèse doit être trans-papillaire donnant ainsi tort définitivement à ceux qui espéraient  respecter la fonction du sphincter d'oddi.

Un résultat étonnant est un taux de survie à 1 an de 60% dans les cas de sténoses bénigne.

Enfin les résultats à long terme ne sont pas détaillés notamment la survenue de l'obstruction des prothèses.

Pour finir, le formulaire à remplir après chaque patient pour collecter les données peut servir de canevas pour une étude locale voire multicentrique.

A quand une étude française de cette taille...? 

more...
No comment yet.
Scooped by Serge Derhy
Scoop.it!

De Resultaten van 103 Percutane Transhepatische Cholangiodrainages

De Resultaten van 103 Percutane Transhepatische Cholangiodrainages | Radiologie et endoscopie biliaire interventionnelle | Scoop.it

Background:
The percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD) is a generally accepted procedure to treat obstructions and biliary leaks caused by surgery, whether benign or malign. This technique has been proven a safe and effective procedure.

more...
Serge Derhy's curator insight, July 20, 2013 6:17 AM

Une étude sur la pratique de 103 drainages biliaires percutanés incluant tout type de pathologie, bénigne ou maligne. Les résultats sont déroutants puisque le taux de décès à 30 jours est de 35% alors que la médiane de survie est de 40 mois, ce qui paraît excessif dans les deux cas. Autre chiffre déroutant le "stentpatency "qui est de 66 jours, ce qui est également particulièrement bas, en général 50% des  prothèses biliaires sont perméables à 4 mois, peut-être plus s'il s'agit de prothèses expansibles couvertes.

Cette étude reflète la difficulté de l'abord bilaire percutanée, et les résultats extrêmements difficiles montrent l'importance de la qualité des opérateurs et de leur choix techniques quand aux prothèses utilisées.