El pulso de la eSalud
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Is the Cure for Cancer Inside You?

Is the Cure for Cancer Inside You? | El pulso de la eSalud | Scoop.it
How one scientist’s losing battle against his own cancer might save the rest of us.
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A new tool to help everyone understand and evaluate health research | British Society for Immunology

A new tool to help everyone understand and evaluate health research | British Society for Immunology | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Understanding Health Research is a new online tool designed to help the public and patients understand and assess research papers. In this guest blog, Dr Amy Nimegeer and Chris Patterson from the project team tell us more about the website and how they hope it will help people make better informed decisions on health.
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Big Data: A Tool for Inclusion or Exclusion? Understanding the Issues (FTC Report) | Federal Trade Commission

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Países de las Américas aprovechan los beneficios de la salud electrónica, pero persisten desafíos para su implementación - RELACSIS

Países de las Américas aprovechan los beneficios de la salud electrónica, pero persisten desafíos para su implementación - RELACSIS | El pulso de la eSalud | Scoop.it

El informe "La eSalud en la Región de las Américas: derribando las barreras a la implementación" reúne los resultados de la Tercera Encuesta Global de eSalud de la OMS realizada en las Américas, que contestaron 19 de 38 países de la región. Los temas consultados fueron ocho y van desde los registros electrónicos, la telesalud o la salud por dispositivos móviles (mSalud), hasta la capacitación del personal sanitario a través del aprendizaje virtual, los marcos legales para la eSalud, el uso de las redes sociales, y de los datos a gran escala (o Big Data).


El reporte examinó la situación de la eSalud y el papel vital que desempeña en la promoción de la cobertura sanitaria universal, una meta acordada por los Estados miembros de la OPS para que todas las personas tengan acceso a los servicios de salud que necesiten, con calidad, y sin riesgo de que esto les lleve a caer en la pobreza. 


Según los resultados de la encuesta, el eLearning para la formación en salud de los profesionales actuales y futuros es utilizado en el 95% y en el 90% de los países encuestados respectivamente. El 90% dijo utilizar la telerradiología, el 74%, las redes sociales en salud; el 58%, la monitorización de pacientes a distancia, y el 58%, la salud móvil. El 84% de los países de la muestra señaló contar con estrategias de sistemas nacionales de información en salud (SIS).


Puede verse y descargarse el informe completo en

http://bit.ly/2f7xmxP


Via Ignacio Fernández Alberti
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The NHS’s future is digital – but not if we simply replicate poor paper processes | Candace Imison

The NHS’s future is digital – but not if we simply replicate poor paper processes | Candace Imison | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Unlocking the potential of IT to transform healthcare requires using technology to reimagine how we work and designing it to make people’s job easier

Via Adrian Adewunmi Ph.D
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Objets de « Quantified Self » : et le secret médical dans tout ça ? | Santé Actu

Objets de « Quantified Self » : et le secret médical dans tout ça ? | Santé Actu | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Les objets de Quantified Self permettent aux patients de mesurer eux-mêmes leurs données de santé. Un adieu au secret médical ?

Via Rémy TESTON, Lionel Reichardt / le Pharmageek
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Harvard Researchers Print World's First Heart-On-A-Chip

Harvard Researchers Print World's First Heart-On-A-Chip | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Scientists may soon be able to conduct experiments on hearts without needing once-living tissue and muscle from animals. In a new study publishe
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Study: Cancer Drug Websites More Likely to Offer Data on Benefits Than Risks | RAPS

Study: Cancer Drug Websites More Likely to Offer Data on Benefits Than Risks | RAPS | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Researchers from the US Food and Drug Administration's (FDA) Office of Prescription Drug Promotion (OPDP) and research firm RTI International say that websites for cancer-drugs are ten times more likely to include quantitative information about all the benefits of a drug versus all its risks.
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Redefining The Future of Medicine: 72 Medical Device Startups Advancing Treatment And Prevention

Redefining The Future of Medicine: 72 Medical Device Startups Advancing Treatment And Prevention | El pulso de la eSalud | Scoop.it
From connected knee implants to laser-based cancer treatments, these companies are working to advance patient care.
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Report of the AMIA EHR 2020 Task Force on the Status and Future Direction of EHRs

Report of the AMIA EHR 2020 Task Force on the Status and Future Direction of EHRs | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Over the last 5 years, stimulated by the changing healthcare environment and the HITECH Meaningful Use (MU) EHR Incentive program, EHR adoption has grown remarkably, and there is early evidence of benefits in safety and quality as a result.1,2 However, with this broad adoption many clinicians are voicing concerns that EHR use has had unintended clinical consequences, including reduced time for patient-clinician interaction,3 transferred new and burdensome data entry tasks to front-line clinicians,4,5 and lengthened workdays.6,7,8 Interoperability between different EHR systems has languished despite large efforts.9,10 These frustrations are contributing to a decreased satisfaction with professional work life.11,12,13 In professional journals,14 press reports,15,16,17 on wards and in clinics, we have heard of the difficulties that the transition to EHRs has created.18 Clinicians ask for help getting through their days, which often extend into evenings devoted to writing notes. Examples of comments include “Computers always make things faster and cheaper. Not this time.” and “My doctor pays more attention to the computer than to me.”

Ultimately, our goal is to create a robust, integrated, interoperable health system that includes patients, physician practices, public health and population management, and support for clinical and basic sciences research. EHRs are an important part of this ecosystem, along with many other clinical systems, but future ways in which information is transformed into knowledge will likely require all parts of the ecosystem working together. This ecosystem has been referred to as the “learning health system.”19 Potentially every patient encounter could present an opportunity for patients and clinicians alike to contribute to our understanding of health care and participate in research and clinical trials.

As part of the learning …
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PROSPERO - database of systematic reviews | InspireNet

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About PROSPERO PROSPERO is an international database of prospectively registered systematic reviews in health and social care. Key features from the review protocol are recorded and maintained as a permanent record in PROSPERO.
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InTouch Health - Telehealth network and services

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InTouch Health provides telehealth services to healthcare organizations to deliver high-quality virtual care, anytime, anywhere.
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Handbook on European data protection law | European Union Agency for Fundamental Rights

Handbook on European data protection law | European Union Agency for Fundamental Rights | El pulso de la eSalud | Scoop.it
This handbook is designed to familiarise legal practitioners who are not specialised in the field of data protection with this area of law. It provides an overview of the EU’s and the CoE’s applicable legal frameworks.
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Accenture Sets Off a New Blockchain Debate

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Financial practitioners square off against purists over one of the blockchain’s key characteristics.
Via Richard Kastelein
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Big Data Could Mean Big Problems for Healthcare

Big Data Could Mean Big Problems for Healthcare | El pulso de la eSalud | Scoop.it

The U.S. healthcare system will be influenced to a large extent by a company that makes weapons of war.

Defense giant Northrop Grumman has signed a nearly $92-million contract with the Centers for Medicare and Medicaid Services to build the second phase of a computer system that's currently focused on reducing fraud but down the road will play a greater role in anticipating beneficiaries' medical disorders.

It's the most prominent example of how public and private insurers are spending millions of dollars on "big data" -- using advanced technology to predict people's future healthcare needs based on their interactions with doctors, hospitals and pharmacies, as well as information gleaned from other sources, such as social media.

Such systems, known as predictive analytics, aim to make healthcare more efficient and effective by opening the door to addressing medical issues before they become serious problems.

For example, you've complained to your doctor that you're having trouble losing weight. You're taking a cholesterol medication. You've posted on Facebook that you're feeling stressed because you've separated from your spouse or on LinkedIn that you're looking for a new job.

A big data algorithm would connect the dots and alert your doctor that you're running a risk of a heart attack. It would recommend immediate medical intervention.

"There are tremendous advantages to big data in healthcare," said Gerard Magill, a professor of healthcare ethics at Duquesne University in Pittsburgh. "It's about creating a comprehensive approach to using medical information."

The trade-off: Say goodbye to individual privacy.

"Big data requires that information; it's nonnegotiable," Magill said. "Individual privacy is gone for the common good."

Medicare's contract with Northrop Grumman is one of the largest efforts underway to create a healthcare crystal ball capable of looking into patients' futures.

"The use of data in healthcare is absolutely critical," said Dr. Shantanu Agrawal, director of Medicare's Center for Program Integrity, which is tasked with lowering costs. "Having it be predictive of various issues is extremely important."

Medicare has been criticized in the past for using a "pay and chase" approach to fraud -- that is, paying all 4.5 million claims that are submitted daily and then attempting to determine which ones may have been bogus and trying to reclaim the funds.

Rep. Peter Roskam (R-Ill.), chairman of the House Ways and Means Oversight Subcommittee, said at a hearing on healthcare fraud last month that the agency needs to move faster in implementing "better data analysis and predictive analytics."

Medicare says the first phase of its Northrop-designed fraud-detection system produced more than $1 billion in savings over the last two years.

Amy Caro, vice president of Northrop's healthcare-technology division, told me it's clear that sophisticated algorithms are the best way to spot and crack down on fraudulent medical claims. They're capable of sifting through millions of submissions and recognizing signs and patterns that indicate a claim may not be on the up and up.

The next step, she said, will be using big data capabilities to get ahead of Medicare and Medicaid beneficiaries' healthcare needs.

"You have all types of data out there and available," Caro said. "You're able to drill down and look for signs of certain diseases or conditions."

I shared my own experience as an example. Because Type 1 diabetes runs in my family, over the years I've routinely asked physicians to test to make sure I wasn't at risk of coming down with the disease. Even though I was prone to low blood sugar, doctors informed me again and again that I was fine.

A decade ago, I was diagnosed with the chronic condition.

"That's a perfect example," said Dr. Sam Shekar, chief medical officer for Northrop's Technology Services division. "The kind of system we're designing would have seen that you may be in a pre-diabetes stage. It allows you to get ahead of diseases before they're diagnosed."

In my case, the episodes of low blood sugar were the red flag, he said. Coupled with my family history -- which a national DNA database would know -- my doctor could have been more proactive in keeping diabetes at bay.

The thing about big data, though, is that it's more effective the bigger it gets. Agrawal at Medicare said the program is eager to share information and algorithms with private insurers. Most private insurers, meanwhile, are busy developing their own predictive analytical systems.

Anthem, one of the country's largest private insurers, is typical of the industry. Like Medicare, the company wants to find high-tech ways to reduce fraud and improve the well-being of those it covers.

Ariel Bayewitz, Anthem's vice president of provider analytics, said the goal is to crunch data from multiple sources, including claims for doctor, hospital and drugstore visits, and to be able to alert an individual's physician that there may be an issue that needs attention.

"We have a unique lens because of the access we have to claims data," he said.

Are people deemed to be at higher risk of a disease or condition in danger of insurance rate hikes? At this point, the answer is no.

Obamacare protects people in the individual insurance market. People in large employer-sponsored plans who submit expensive claims can have an impact on overall rates, but such price increases are spread throughout the entire coverage group.

Yet most experts I spoke with said big data for healthcare is largely uncharted territory, and it's still unclear how the advent of vast troves of available medical information will affect public and private insurers.

Similarly, existing privacy laws for medical data may be insufficient to address the scope of information sharing on the horizon.

"There are definitely protections that we need to put in place that haven't been put in place," acknowledged Bayewitz.

Northrop's Caro said that "there will have to be a national conversation" about big data's use of medical info and overhauling the existing regulatory structure to reflect a need for additional safeguards.

"We're not there yet," she said.


Via Plus91, Adrian Adewunmi Ph.D
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Austin Dodd's curator insight, November 12, 2016 2:27 PM
This article is talking about the use of predictive analytics created from large amounts of data collected through things such as the internet and past medical history. There are hopes that this will help stop fraudulent medical claims which will save a large amount of money. Others worry the lack of privacy will be a problem or that it will not work correctly. I believe that knowing more about a person helps with improving their health, but I do believe that people who wish to remain private should have an alternative.
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NHS to fast-track commissioning of new innovations, says Stevens

NHS to fast-track commissioning of new innovations, says Stevens | El pulso de la eSalud | Scoop.it
NHS to fast-track commissioning of new innovations, says Stevens

Via Adrian Adewunmi Ph.D
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¿Te hicieron una prueba genética? Analiza tus datos en casa!- The Medical Futurist

¿Te hicieron una prueba genética? Analiza tus datos en casa!- The Medical Futurist | El pulso de la eSalud | Scoop.it

He tenido 4 pruebas genómicas en mi vida - con Navigenics , Pathway Genomics , mi dulce laboratorios y Futura Genética - 4 con resultados y experiencias diferentes, pero hay muchos más en el mercado ( FamilyTreeDNA , Ancestry.com , Complete Genomics , o  WeGene ). Resumí mis hallazgos con Navigenics, con Pathway Genomics, con suave Lab y con Futura Genética recientemente. También analicé y regularmente re-analicé mis propios datos en bruto con Promethease . Como investigador, con un doctorado en genómica, es fascinante ver cómo funcionan este tipo de pruebas en acción. Me encanta la posibilidad de obtener una amplia perspectiva sobre mi genoma, no sólo la medición de signos vitales con la ayuda de sensores y wearables.

Aprender las mutaciones que llevo y para que drogas sería sensible fueron piezas importantes de información. Pero el consejo que he recibido de las empresas no cambió mi vida. Ya sabía lo que tengo que hacer para evitar muchas enfermedades en lo que me sea posible. Y estoy seguro de que tu también estás familiarizado con este tipo de hechos sin ningún tipo de análisis genético, como el dejar de fumar, reducir al mínimo el consumo de alcohol, hacer ejercicio regularmente y mantener una dieta saludable, todo ello contribuye a una vida más larga y saludable.


La mina de oro en sus manos - datos en bruto 


Entonces descubrí que tengo una mina de oro en mis manos, que ni siquiera he empezado a utilizar aún: los datos en bruto. La mayoría de las compañías que ofrecen pruebas genéticas permiten a los usuarios descargar sus datos en bruto. A pesar de que sólo los expertos genéticos pueden analizar estos conjuntos de datos complicados, más y más servicios tienen como objetivo ayudar a los usuarios a que lo hagan ellos mismos y por lo tanto aprender por su cuenta a partir de sus datos. Esto no sustituye el análisis profesional proporcionada por los asesores genéticos de las empresas, pero todavía puede ser útil. 


Por lo tanto, si se hizo una prueba genética y obtuvo los datos en bruto, puede rastrear sus antepasados ​​y puede recibir información si su tatarabuelo fue un Inuit o vivió en las selvas de Sumatra y es posible llegar a conocer qué condiciones médicas para las que tienes un riesgo. Por otra parte, como la FDA cerró muchos de estos servicios, ni siquiera obtienes informes de ellos. 23andme, por ejemplo, sólo te proporciona informes de ascendencia y los datos genéticos brutos no interpretados (en ciertos países).


Es sorprendente que, de acuerdo a Interpretome.com los individuos varían en el nivel genético por aproximadamente 1 de cada 1300 bases, por lo que cualquiera de los 2 individuos comparten aproximadamente el 99,97 por ciento. Tantas diferencias en el 0,03 por ciento restante! 


Así que deja que te enseñe las herramientas más útiles para analizar tu ADN! 


1) Promethease 

es un sistema de recuperación de la literatura que elabora un informe personal de ADN basado en una literatura científica específica que se encuentra en SNPedia (una wiki de investigación de la genética humana) y un archivo de datos de genotipo (ADN). Los clientes de servicios de ADN pueden utilizarlo para recuperar los datos publicados acerca de su ADN completamente independiente de cualquier empresa que produce los datos. Puede cargar el archivo desde su propio ordenador , y el análisis se llevará a tan sólo 15 minutos y cuesta $ 5. Por último, recibirás un informe personalizado que resume los detalles importantes de los datos y se dirige a la literatura científica para obtener más información. El informe proporciona detalles genealógicos para ayudarle a aprender más sobre tus antepasados y la información de la salud con respecto a tus riesgos genéticos para ciertas enfermedades como el Alzheimer. Creo que es la más completa y la mejor herramienta en el mercado en este momento. 


2) GEDmatch 

Uno de los usos más comunes de las pruebas de ADN es el descubrimiento de la genealogía de la familia. El uso de los servicios de pruebas de ADN, permite descubrir tus líneas familiares que se remontan a varias generaciones. Puede identificar sus distribución por razas, los lazos familiares y origen geográfico. 


GEDmatch proporciona herramientas de análisis de ADN y genealogía para investigadores y genealogistas aficionados y profesionales por igual. Se le permite cargar datos en bruto de los servicios de pruebas de ADN de AncestryDNA, FTDNA y 23andm.


3) Oymygenes.com 

El Oy, mis genes! web sólo puede analizar los datos genéticos 23andme y ellos especifican en su página de Facebook que tiene que hablar con un asesor genético antes de actuar sobre sus resultados o de tomar cualquier decisión. Examina su ADN para enfermedades específicas, tales como el cáncer de mama, enfermedad de Crohn o la enfermedad de Gaucher o deficiencia del factor XI. 


4) Genetic Genie

también trabaja con los resultados de ADN de una prueba 23andme. Da interpretaciones claras, concisas, y sobre todo, precisas, de los resultados. Este servicio es gratuito, pero pide una donación voluntaria de 5 dólares. 


El sitio web se compromete a analizar la metilación y darte tu perfil de desintoxicación. El primero es importante porque la metilación incorrecta puede causar una amplia gama de condiciones médicas graves. Parece ser un problema particular en las personas con la enfermedad de Lyme crónica, autismo y síndrome de fatiga crónica.  

5) Athletigen.com

La empresa con sede en Nueva Escocia trabaja con varios atletas con el objetivo de utilizar la información recopilada de ADN para mejorar el rendimiento, la seguridad y la salud de los deportistas. Toman una muestra de saliva y mapa de perfiles genéticos de los atletas . También utilizan los datos en bruto procedentes de 23andme y AncestryDNA.


Para analizar e interpretar los datos genéticos, Athletigen Technology Inc. cuenta con un equipo de investigadores que utilizan una combinación de estudios actuales y su propio trabajo. Estas pruebas genéticas podrían revelar información adicional, a partir de un mayor riesgo de lesión a través de las demandas nutricionales y permite que los ayudantes de un atleta ajusten su plan de entrenamiento y nutrición en consecuencia. 


6) Interpretome.com

La página web Interpretome sólo analiza los datos en bruto procedentes de 23andme y Lumigenix. Ofrece el análisis más completo disponible actualmente en el mercado, pero especifica en su espacio en línea que los resultados son sólo para fines educativos y de investigación, la información no debe considerarse diagnóstica. Con la ayuda de Interpretome, puede perfilar el riesgo de diabetes tipo 2, puede acceder a la base de datos de los estudios de asociación de genoma completo (GWAS) que contiene mucha información sobre las variaciones en los genes y sus atributos a las enfermedades, se puede obtener la mejor posible conjetura "sobre el nivel apropiado de su dosis de warfarina o puede explorar las variantes de ADN que pueden alterar su respuesta a los medicamentos y pastillas específicas. En cuanto a la genealogía, puede recibir información sobre su genotipo en comparación con un grupo de otros individuos.


7) Infino.me 

se describe a sí mismo como un experimento de ciencia ciudadana para ayudar a las personas a perder peso, sentirse mejor y vivir más tiempo. Utilizan datos genómicos y de seguimiento de la salud para llegar al fondo de dos de las enfermedades más comunes en los Estados Unidos: las enfermedades del corazón y el cáncer. También puede subir sus datos de pruebas de ADN  de 23andme y los datos de su estado físico y de salud tales como dispositivos de Fitbit, Jawbone, o Whiting Beddit. Cualquier persona puede participar en el proyecto, por lo que si te gustaría ser parte de un experimento increíble y navegar entre los mejores de visualización de datos disponibles, hazlo!


8) Genomapp.com 

es una aplicación que analiza los datos genéticos en bruto en 5 minutos para darte la información de tu ADN en base a 23andme o test de árbol genealógico. Tienen la más extensa lista de condiciones (enfermedades) de fuentes públicas. Cuando envías tu archivo de datos brutos a Genomapp obtienes un informe que asocia tu genotipo con una lista de condiciones. El informe contiene diferentes categorías, tales como enfermedades complejas (cáncer, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson), enfermedades monogénicas, transtornos hereditarios, respuesta a drogas y rasgos.


Sólo una pregunta  ¿Quién debe analizar su genoma? Los genetistas o usted ? Los organismos reguladores deben decidir! 


Mi parte de investigador genético piensa que tiene sentido implicar un genetista y un médico en el proceso de análisis de su genoma. La Interpretación de los resultados excepcionalmente complicados es díficil y un laico podría sacar conclusiones falsas, incluso mediante el uso de estos servicios descritos anteriormente. 


Mi parte de e-paciente piensa que es mi derecho analizar mis propios datos y yo soy libre de utilizar cualquier servicio para este fin.


La solución está en manos de los políticos y las agencias reguladoras como la Administración de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA ) que debe llevar este movimiento, demostrando claramente lo que necesitamos de este tipo de empresas. 

Mientras que la libertad de acceder a información sobre nuestra salud es crucial, los organismos reguladores deben asegurarse de que los pacientes reciben datos precisos y se discute con un asesor genético o médico. De lo contrario, los pacientes podrían interpretar erróneamente los resultados. En cinco a 10 años, la secuenciación del genoma será accesible a casi todo el mundo, y no se limita a las grandes empresas con capital serio. Cuando llegue ese momento, la FDA se enfrentará a una situación grave en la que los pacientes accedan a la información en su ADN y lo analizan en casa con servicios como IBM Watson. Y no tienen necesidad de involucrar a cualquier profesional de la salud. Pero las decisiones médicas y sobre estilo de vida en base a dicha información requerirán experiencia que sólo los médicos entrenados pueden llevar a la mesa.


Una traducción desde Medical Futurist del articulo

"Did You Have A Genetic Test? Analyze Your Raw Data At Home!"

http://medicalfuturist.com/analyse-your-dna-in-your-living-room/



Via Ignacio Fernández Alberti
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Validic Report: How Digital Health Devices and Data Impact Clinical Trials

Validic Report: How Digital Health Devices and Data Impact Clinical Trials | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Pharma and biotech will increasingly turn to digital health tools over the next five years to better collect, analyze and act on patient-generated health data (PGHD), according to a new research paper published by Validic.
Via Philippe Marchal
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From Virtual Nurses To Drug Discovery: 90+ Artificial Intelligence Startups In Healthcare

From Virtual Nurses To Drug Discovery: 90+ Artificial Intelligence Startups In Healthcare | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Khosla Ventures has backed 5 of the startups on the map.
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BC SUPPORT Unit – Advancing Patient-Oriented Research

BC SUPPORT Unit – Advancing Patient-Oriented Research | El pulso de la eSalud | Scoop.it
Advancing Patient-Oriented Research
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Learning management system and e-learning tools: an experience of medical students' usage and expectations

To investigate medical students´ utilization of and problems with a learning management system and its e-learning tools as well as their expectations on future developments.
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