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Au Texas, 100 000 femmes ont tenté d'avorter chez elles

Au Texas, 100 000 femmes ont tenté d'avorter chez elles | Conseils médicaux | Scoop.it
Au moins 100 000 femmes texanes ont essayé de mettre fin à leur grossesse sans l'aide d'un médecin en raison de lois restreignant l'avortement dans cet État du
Michel Mazuez's insight:

... les régressions sociales ne sont pas uniquement  le fait de nations "primitives" et "fanatiques" ...

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Cop21 : l’OMS appelle les Etats à l’action

Cop21 : l’OMS appelle les Etats à l’action | Conseils médicaux | Scoop.it
A quelques semaines de la COP21, l'Organisation Mondiale de la Santé appelle les Etats à l'action, alors qu'un accord historique pourrait être trouvé. .
Michel Mazuez's insight:

Les attentats font passer au second plan les négociations pour le climat . Pourtant , l'urgence est aussi là ( d'aucun disent même qu'en Syrie , en Irak , au Sud Soudan , nous assistons aux premièrs "désordres" climatiques ? ) . Pour l'OMS , c'est clair : la santé sur notre planète en sera affectée , et cela  de façon inversement proportionnelle à l'efficience des systèmes de santé ...

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OMS : semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques

OMS : semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques | Conseils médicaux | Scoop.it
L'OMS organise la première semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques. L'objectif est de lutter contre la propagation de l'antibiorésistance.
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Le stress au travail pourrait réduire votre espérance de vie de 33 ans

Le stress au travail pourrait réduire votre espérance de vie de 33 ans | Conseils médicaux | Scoop.it

SANTÉ - Un environnement de travail hostile et stressant peut réduire (de beaucoup) notre espérance de vie. C'est en tout cas ce qu’affirme un groupe de chercheurs des unive

Michel Mazuez's insight:

Devant tout titre accrocheur , la sagesse conseille de chercher un peu plus  loin ... La présente étude  est citée dans Le Monde : en fait elle met en évidence aux USA  une augmentation alarmante de la mortalité au cours de ces 15 dernières années de la population blanche , pauvre et à bas niveau d'étude  ( alors que les hispaniques  améliorent leur espérance de vie _ les afro-américains restant stables en bas des statistiques ) . Le Huffington Post est un média plutôt libéral , Le Monde (  un peu... ) de  gauche ,  voilà la différence .  Quoiqu'il en soit , le stress aigu est à même d'augmenter le risque de pathologies cardio-vasculaires par "stress oxydatif" sur les coronaires ... si on y ajoute une exposition à des substances chimiques , des horaires de travail variables , une exposition au froid et à l'humidité , un travail physique , on imagine bien  que chaque item accentue encore les "pertes de chances" ( en France , 10 ans de différence entre un manoeuvre et un  cadre ) .

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La viande rouge est « probablement » cancérogène

La viande rouge est « probablement » cancérogène | Conseils médicaux | Scoop.it
La viande transformée (fumée, salaisons…) est, elle, classée comme cancérogène avéré par le Centre international de recherche sur le cancer.
Michel Mazuez's insight:

La modification de l'alimentation traditionnelle dans les pays en développement augmente le taux de cancers digestifs , cette information n'est donc pas inattendue ... Mais replaçons les choses dans un contexte plus général : 1) à tester un  à un  chaque élément de l'alimentation en relation avec un élément particulier , on  finira toujours par prouver que TOUT est nocif ( comme les incitations à supprimer successivement  a) les laitages b) le "gluten" c) etc etc ...  le démontrent ) 2) la "mode" qui veut que la viande soit indispensable chaque jour ,  voire à chaque repas , n'a pas plus de 70 ans ,  soit une "vie d'homme" : les protéines végétales ( dans les lentilles , les haricots secs ...  ) elles ,  sont parfaitement négligées , cherchez l'erreur !  . En conclusion , l'équilibre alimentaire est la seule attitude raisonnable : rien de trop mais un peu de tout ... Regardez la place que tient la viande dans cette "pyramide alimentaire" , à comparer aux fruits et légumes ( c'est justement comme cela  que mangeaient  les "humains"  avant le "développement" ! ) . http://www.google.fr/imgres?imgurl=https://www.nubel.be/fra/images/GR_nouvelle_pyramide_alimentaire.jpg&imgrefurl=https://www.nubel.be/fra/manual/la_pyramide_alimentaire.asp&h=894&w=1214&tbnid=svWq_ODQ6pITSM:&tbnh=94&tbnw=128&usg=__TGHO6eLxMUK1ZFA5XQWaxjNsZOw=&docid=IwGCl3bwpMZyoM&sa=X&sqi=2&ved=0CCIQ9QEwAGoVChMIx_Ga1czgyAIVQkQaCh2vEgLf

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Chirurgie bariatrique : un manque de suivi après l'opération

Chirurgie bariatrique : un manque de suivi après l'opération | Conseils médicaux | Scoop.it
Le nombre d'opérations de chirurgie bariatrique a plus que doublé en cinq ans. Mais l'Académie nationale de chirurgie dénonce le manque de suivi postopératoire.
Michel Mazuez's insight:

Une question se pose à propos de la chirurgie bariatrique ( anneaux gastriques ,  sleeve et by-pass ) dans la prise en charge de l’obésité . Les indications sont claires : obésité grade III ( IMC > 40 ) , ou grade II ( IMC 35 à 40 ) si associée à un facteur de risque tel que diabète ou maladie cardio-vasculaire . Les risques opératoires sont importants et les conséquences à long terme inconnues  . Or la restriction des  indications est en passe d’être abandonnée , à mesure que de multiples équipes proposant cette intervention se mettent en place , y compris dans les hôpitaux « périphériques » . Ma question est : ce glissement vers plus de « laxisme » est-il le fait d’une réflexion médicale argumentée  ? Ou de façon plus inquiétante traduit-il la mainmise de gestionnaires non médecins sur les orientations de la Santé Publique  ( les autorisations pour ouvrir ces cliniques sont données par les ARS- le ministère de la Santé )  ? Hypothèse gratuite mais plausible car   1) le nombre de personnes obèses est réellement préoccupant , et occasionnera des dépenses majeures pour le système de santé ; 2) la prise en charge "classique" des obésités est le plus souvent mise en échec pour la stricte « perte de poids »   mais 3) peut très bien être un « succès » du point de vue activité physique , prise en compte de la prévention  ( tabac , alimentation , "hygiène de vie" )  . Or ces paramètres « subjectifs » ne peuvent pas être appréhendés par des économistes qui veulent des « chiffres » pour leurs statistiques et ne peuvent faire des calculs à partir de 3) … D’où mon inconfort devant cette brutale  « tentation chirurgicale » : qui va-t on traiter , les chiffres ou les patients ? D’autant qu’on peut y ajouter un 4) ( surtout pour les adolescents qu’on commence à opérer ) les « causes non alimentaires »  à la prise de poids ( traumatismes , agressions  , conditions socio-économiques … )  vont-elles être  réellement modifiées par le scalpel ?

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Mammographies : Un dépistage inadapté au génie évolutif de la maladie, condamné à l’inefficacité. - Formindep

Mammographies : Un dépistage inadapté au génie évolutif de la maladie, condamné à l’inefficacité. - Formindep | Conseils médicaux | Scoop.it
Michel Mazuez's insight:

J'ai hésité à publier à ce propos , mais il faut tout de même atténuer le caractère provoquant de ces avis un peu déstabilisants  .            La  mammographie  dans le dépistage du cancer du sein entre 50 et 74 ans  fait l’objet d’un débat qu’il est important d’éclaircir : 1) il est vrai que l’efficacité du dépistage est faible ,  voire très faible (il diminue très peu le mortalité globale à long terme ) 2) malgré tout cela il permet de repérer  les rares cancers très agressifs 3) mais au prix d’un « sur-diagnostic » chez un bon nombre de patientes  , et qui conduit à traiter des « petits » cancers qui probablement n’auraient jamais évolué 4) tout en sachant que les progrès des traitements permettront de relativiser les conséquences du sur-diagnostic: chirurgie ciblée , médications mieux adaptées ( moins de « chimio » délabrantes) . 5) la notion de diagnostic précoce doit être revue : le volume de la tumeur n’est en aucun cas corrélé à l'ancienneté de l'évolution  . En fin de compte , A) les mammographies ont malgré tout une utilité , qui va devenir sans doute un peu plus évidente  grâce à 4) ;  B) il est admissible  qu’un bon nombre de femmes refuse les mammographies ( j’estime le taux de refus à 20-30% ,  et il est pour le moins déplacé de stigmatiser les "réfractaires"  ) ; ce qui conduit à C) le médecin qui prend le temps d'expliquer les limites du dépistage afin de permettre à ses patientes de décider par elles-mêmes aura un "score" inférieur aux exigences des "autorités" et se le verra reprocher . Où est le "mieux" ?  chez le soignant autoritaire qui décide de tout pour tous sans état d'âme , ou chez celui qui ouvre le dialogue ?

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Rescooped by Michel Mazuez from E-patients et e-santé, empowerment et advocacy
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Ces malades qui ne prennent pas leurs traitements

Ces malades qui ne prennent pas leurs traitements | Conseils médicaux | Scoop.it
Entre 40 à 50 % des patients seraient peu observants. Pour les associations, il s’agit là d’un problème complexe qui nécessite une relation « plus ...

Via catherine cerisey
Michel Mazuez's insight:

... une maladie chronique , ce n'est pas juste un traitement à prendre , ce n'est pas juste être "obéissant" . C'est un fardeau à porter au fil du temps , c'est des jours de lassitude et des jours d'optimisme : 2 très bonnes raisons pour tester la vie sans médicaments ! Pour bien faire ( et à condition d'en avoir le temps ... ) le médecin devrait plus insister sur ce qu'on attend des médicaments , sur leurs limites et leurs bénéfices ( cela permettrait de plus de relativiser leur effet : exemple , beaucoup de traitements évitent au mieux  10 incidents  pour 1000 patients traités sur 10 ans ... on  est loin de l' "assurance 100%" qu' on laisse entrevoir ! ) . D'ailleurs beaucoup de traitements dits "innovants"  sont promus sur leur taux relatif de "guérison" et non  sur une valeur absolue  (donnant par exemple une amélioration de  50% , ce qui à première vue parait miraculeux ... mais cela ne fera jamais que 15 succès pour 1000 patients sur 10 ans ...) .  La magie des chiffres sert également à sur-vendre des médicaments ! 

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De nouveaux monopoles trahissent les idéaux du médicament générique

De nouveaux monopoles trahissent les idéaux du médicament générique | Conseils médicaux | Scoop.it
Autrefois synonymes de médicaments essentiels et pas chers, les génériques attisent le plus en plus la convoitise de petits entrepreneurs attirés par le profit. Quitte à faire exploser les prix.
Michel Mazuez's insight:

Toujours dans la série "liberté du commerce" , voilà une histoire de "générique" qui bien  loin de faire faire des économies , voit son prix exploser ... Cet Albendazole est un  médicament indispensable   pour traiter des parasitoses graves : nous avons un patient qui vit depuis 20 ans avec une échinococcose hépatique grâce à Zentel  . Dans les pays en développement , toute augmentation  du prix aura des conséquences sanitaires dramatiques : va-t on laisser cet investisseur aller jusqu'au bout de sa logique ?

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Des enfants qui naissent « prépollués »

Des enfants qui naissent « prépollués » | Conseils médicaux | Scoop.it
Gynécologues et obstétriciens appellent, pour la première fois, les pouvoirs publics à limiter l’exposition aux substances chimiques.
Michel Mazuez's insight:

Baisse de la fertilité , malformations , déficit intellectuel , la liste est déjà longue , les études à charge se multiplient et pourtant rien ne bouge . Dans ces conditions une seule réponse constructive: on protège les femmes enceintes ( voire dès qu'une grossesse est envisagée ) , les enfants  ...  Se protéger ne veut pas dire se terrer loin du monde , mais se comporter ( acheter ... ) avec sagesse = le moins possible et le moins longtemps possible au contact des polluants alimentaires et la "vie de tous les jours " ( peintures , colles et vernis pour  la chambre du bébé ) ... 

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Nos enfants vivront moins vieux

Nos enfants vivront moins vieux | Conseils médicaux | Scoop.it
Les niveaux de tabagisme, de surpoids et de consommation d’alcool sont très élevés en Europe: inquiétant pour l’espérance de vie des générations futures.
Michel Mazuez's insight:

Une question "anthropologique" : savons-nous bien ce que recouvre cette obsession pour la "durée" ? Est-ce que le défaut de "qualité" (de la vie) n'expliquerait pas ces comportements addictifs qui sont désignés comme "coupables" de la réduction de la "durée" ? Il tout aussi "anthropologique" que nos contradictions finissent par nous rattraper  . Les EHPAD nous le démontrent  trop souvent en faisant s'affronter cruellement durée et qualité  : comment ne pas voir l'hypocrisie qu'il y a à culpabiliser le soignant qui ne fait pas tout pour maintenir la vie à tout prix ( examens répétés , antibiotiques au moindre encombrement  ,  tonicardiaques   ) ,  dans le même temps que les budgets en chute libre  restreignent  la présence humaine ,  les activités stimulantes , en fait  les moments de simple bonheur pour bien trop de nos grands anciens ? La réponse à la question est  donc philosophique : on nous a tout simplement éduqués au cours de ce dernier siècle à confondre "qualité" et "quantité" ... 

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Le prix d’un médicament contre la toxoplasmose bondit de 5 400 % en un jour

Le prix d’un médicament contre la toxoplasmose bondit de 5 400 % en un jour | Conseils médicaux | Scoop.it
Le Daraprim est en passe de devenir un symbole aux Etats-Unis car le cas n’est pas isolé et l’inflation du prix des génériques inquiète les politiques américains.
Michel Mazuez's insight:

Voici donc ce que permet la liberté du commerce : un gérant de fonds d'investissement rachète un laboratoire pharmaceutique , par le biais duquel il récupère de "vieilles" molécules trop peu rentables ( du genre 2.5% de rendement au lieu des 25% qu'exigent les actionnaires ?) , puis il  les "re-valide" et les commercialise sous une nouvelle étiquette  au prix fort . Le médicament cité dans l'article a été synthétisé en 1953 pour traiter le paludisme  et la toxoplasmose : le prix de vente fait en 2015  la culbute  de 5$ à 750$ . Seule Hillary Clinton , en course pour la Maison Blanche ,  a réagi pour l'instant ...

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Bientôt le sexe du bébé à la carte en Australie ?

Bientôt le sexe du bébé à la carte en Australie ? | Conseils médicaux | Scoop.it
Bientôt le sexe du bébé à la carte en Australie ?
Michel Mazuez's insight:

Les avancées des connaissances sur le génome ont toujours une face sombre : alors que le but évident est de soulager la souffrance , il y aura toujours des dérives moralement dangereuses . La tentation de l' "Eugénisme" ne date pas d'aujourd'hui ( le bon Docteur Alexis Carrel au début du XXème siècle en est un  exemple édifiant ) . Un frein à tous ces excès repose sur un débat permanent au sein  de la société , afin que tous puissent appréhender le bien apporté et la mal toujours latent ... on  en est très loin ! Ici le choix du sexe est anthropologiquement inadmissible : le refus d'assumer le "hasard biologique" conduit inéluctablement à des désordres moraux  et à des risques majeurs sur l'hérédité de l'humanité à long terme .

 

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iPhone : l'astuce qui peut littéralement vous sauver la vie (et celle des autres) - Mobileaddict

iPhone : l'astuce qui peut littéralement vous sauver la vie (et celle des autres) - Mobileaddict | Conseils médicaux | Scoop.it
La semaine dernière, je suis allé voir mon médecin parce que je m’étais éclaté le pied en voulant jouer à Spiderman dans la vraie vie, et il se trouve que c’est un médecin urgentiste. En voyant son iPhone posé sur son bureau, je lui demande si ça lui arrive d’utiliser la fiche médicale d’urgence de l’iPhone dans ses interventions. Cette …
Michel Mazuez's insight:

... une très bonne appli , sur I Phone  uniquement ( pas de raison que sous Androïd on n'ait pas la même chose ... ) .On peut seulement souligner que tout le monde n'a pas un  smartphone... Par contre , il existe des services d'hébergement de dossier médical gérés par les patients eux-mêmes , avec l'aide de leur médecin ,  et qui devraient se développer beaucoup plus vite que ce que nous connaissons . Pourquoi attendre un  hypothétique "DMP"   étatique qui a déjà pris 10 ans de retard vue la complexité pour mettre en  oeuvre une nouvelle "usine à gaz" ?

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Fonctionnement du 114 |numéro d'appel d'urgence pour personnes avec handicap de communication

Fonctionnement du 114 |numéro d'appel d'urgence pour personnes avec handicap de communication | Conseils médicaux | Scoop.it
Comprendre le fonctionnement du 114.
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Dossiers médicaux informatiques : où est la limite ? #LetDoctorsBeDoctors | ZDoggMD.com - YouTube

EHR's suck. Let's make 'em better. Go to http://LetDoctorsBeDoctors.com and tell the IT and government folks what's up. And check out http://zdoggmd.com for ...
Michel Mazuez's insight:

Les NTIC ( nouvelles technologies de l'information et de la communication) ont apporté une amélioration fondamentale aux soins  médicaux . Toutefois , celles-ci ne devraient venir qu'en complément de l'"expertise" du médecin ( "anamnèse" et examen clinique) . Et surtout le risque est que ce "traçage" infaillible ne serve surtout à vérifier a postériori la "bonne pratique" . La grande amertume des médecins est de risquer sans cesse une condamnation en cas d'incident , et dont la preuve sera constatée par une juridiction qui prendra au besoin  plusieurs jours pour décortiquer  pièce (informatique )  par pièce ce qui a souvent été décidé dans l'urgence ( 15 minutes pas plus ... ) . D'où une surenchère de traces pour "se couvrir" , "au cas où" , jusqu'au moment où le moyen ( = l'aide pour le soin ) devient contre-productif pour la qualité des soins par sa trop grande interférence avec l'"art médical"  ... Bon , le clip présenté vient des USA où la situation est bien pire ( en avance? ) que chez nous ! ( EHR = electronic health record )

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Près d’un enfant sur dix de moins de 2 ans s’endort avec des écouteurs

Près d’un enfant sur dix de moins de 2 ans s’endort avec des écouteurs | Conseils médicaux | Scoop.it
Ce nouvel usage, qu’une étude inédite, publiée jeudi, met en lumière, inquiète les médecins.
Michel Mazuez's insight:

Il est sans  doute inutile de rappeler la fragilité extrême des organes sensitifs en développement chez le tout petit . L'appauvrissement des signaux  auditifs normaux dans une maison peut conduire à des troubles du comportement et de la relation . Même commentaire pour l'exposition aux écrans  avant 2 ans : l'effet de fascination  rendra l'enfant moins sensible  aux  stimuli de la "vraie vie" . Et l'espoir de quelques parents de rendre leur enfant mieux "armé"  pour  vivre dans un monde d'écrans et de stimulations auditives "artificielles" est parfaitement irréaliste ... Un enfant progresse en interaction  d'abord avec sa mère , puis avec sa famille  , puis avec l'entourage , pas à pas . Les NTIC ne sont  qu'un outil qui vient s'ajouter à ceux qu'il devra maîtriser tout au long de sa vie , et non la vie elle-même ...

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Contre la toux, mieux vaut éviter sirops et comprimés

Contre la toux, mieux vaut éviter sirops et comprimés | Conseils médicaux | Scoop.it
Selon une étude de « 60 Millions de consommateurs », la majorité est inutile et trois médicaments devraient être retirés de la vente.
Michel Mazuez's insight:

Le seul mérite des sirops est de soulager la gorge , exactement comme  l'eau sucrée ou le  lait avec du miel . Les anti-tussifs à base de codéine ne sont pas plus efficaces que les huiles essentielles  -pour les adultes- ( Eucalyptus , Thym ... ) . Rappels : pas de sirop pour les enfants de moins de 2 ans . Et une "rhino" , un  rhume , c'est 2 à 3 semaines de nez qui coule et de toux plus ou moins forte . En l'absence de fièvre , pas de traitement particulier ... 

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Vaccination anti-grippe : de quoi le refus croissant de la population peut-il être le nom ?

Vaccination anti-grippe : de quoi le refus croissant de la population peut-il  être le nom ? | Conseils médicaux | Scoop.it
Bonjour Globalement, c’est non. Un sondage dévoilé par Le Figaro vient confirmer une tendance croissante : les Français  résistent aux incitations officielles à la vaccination contre la grippe (son...
Michel Mazuez's insight:

Vaccination anti grippale ( suite) ... Chaque automne resurgit le débat : accepter ou non la vaccination anti grippale ? La grippe n'est pas un "rhume " , ni une affection hivernale banale . La grippe c'est une épidémie visible par le nombre des contaminés et par l'intensité des symptômes . La grippe , on peut en mourir , et pas seulement lorsqu'on est âgé ou affaibli, par défaillance cardio-respiratoire . Il n'y a pas de réel traitement pour guérir ces très rares grippes "malignes" , seulement une réanimation lourde . Seul le vaccin a une réelle efficacité pour prévenir ces complications gravissimes ( y compris lorsque son effet protecteur est incomplet comme en 2014 ) . Tous les "vaccins homéopathiques" ne sont que des emplâtres sur une jambe de bois , et n'ont  de vaccin que le nom . En fin de compte , se vacciner ou non est un pari : la malchance d'être une des rares victimes annuelles de la grippe est réellement très faible , même si le nombre de malades est énorme . Mais c'est dommage de mourir lorsqu'il existe une prévention efficace . Et la trop habituelle  réflexion : "moi , je n'attrape jamais la grippe" ne fait que refléter le potentiel de mutation du virus grippal : ses mutations annuelles apportent une immunité de 10 à 15 ans , jusqu'au jour où un tout nouveau modèle de virus arrive sur le marché ... et là on regrette ( trop tard ! ) son trop grand optimiste ( ou on assume courageusement la semaine de "fièvre de cheval" et le mois de convalescence ). Pour conclure ,  un "risque vaccinal" n'a existé que pour la vaccination "H1N1" organisée de façon précipitée en 2009 , et n'a jamais été mis en évidence pour les vaccins "classiques"  ...

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Une baisse de 58% des traumatismes crâniens grâce au port du casque en vélo

Une baisse de 58% des traumatismes crâniens grâce au port du casque en vélo | Conseils médicaux | Scoop.it
À peine plus d'un quart des cyclistes portent un casque aux États-Unis, essentiellement les jeunes. Pourtant, cet accessoire incontournable pourrait...
Michel Mazuez's insight:

Maintenant que les casques nous font ressembler à Dark Vador ,  plus d'excuses pour ne pas les porter : la force est en nous , et notre tête bien  à l'abri ! ( je pourrais vous citer au moins  2 cas familiaux de casques fendus  suite à des chutes ... plus de peur que de mal , CQFD  ) ...

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Sécurité routière : les tests salivaires vont être généralisés

Sécurité routière : les tests salivaires vont être généralisés | Conseils médicaux | Scoop.it
FAITS DIVERS - Les dépistages salivaires, qui permettent de détecter la drogue au volant, vont être généralisés. Europe 1 a obtenu en exclusivité les résultats des six premiers mois de tests.
Michel Mazuez's insight:

... en complément  d'une info récente . Autre info à connaître : un "malus"  maximum sur la prime  d'assurance  après un incident sous cannabis ou autre drogue .

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Besançon : un village contre l’obésité

Besançon : un village contre l’obésité | Conseils médicaux | Scoop.it
Le parking de Décathlon accueillait hier une fête consacrée à la prise en charge des personnes obèses
Michel Mazuez's insight:

Une initiative utile : inciter à pratiquer un "sport" ,  ou du moins à avoir une activité physique régulière. Mais on se demande bien  ce que vient faire ici le paragraphe à propos de la chirurgie "bariatrique" ( les "anneaux gastriques" ) . Celle-ci n'est indiquée que dans des cas très précis ( même si la "précision" tend à devenir moins nette depuis 1 an   ou 2 ) : obésité dite "morbide" ( IMC > 40 ) , risque de décompensation d'une maladie chronique ...   . Si le patient n'est pas soutenu de façon précise ( gastro-entérologue ,  spécialiste du métabolisme ,  psychologue ...  ) et durable ( 1 an  avant , 2 ans après l'intervention) , le risque d'échec est réel . De plus ,  si l'anneau peut être en théorie retiré , les "by-pass" entrainent une mutilation définitive sur lesquelles  nous n'avons pas encore beaucoup de recul ...

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Un nouveau test salivaire pour détecter le cannabis au volant

Un nouveau test salivaire pour détecter le cannabis au volant | Conseils médicaux | Scoop.it
D’une durée de six mois, l’expérimentation va être lancée début décembre…
Michel Mazuez's insight:

Je réitère une info déjà postée : les tests salivaires pour le  dépistage du cannabis sont désormais effectués de façon inopinée par la Gendarmerie . Rien que cette semaine , 2 de nos patients se sont vus retirer leur permis ( -6 points ; permis annulé pour les jeunes conducteurs ) . Le temps d'élimination des dérivés THC est de 24 heures en théorie , mais par prudence compter 5 jours d'abstinence pour ne pas risquer de sérieux ennuis . Sachant que 30%  des jeunes adultes sont consommateurs plus ou moins  réguliers , il est important de faire circuler cette information . Rappel : l'usage du cannabis reste prohibé , même si l'usage est banalisé . 

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Antibiotiques : limiter la prescription initiale à 7 jours

Antibiotiques : limiter la prescription initiale à 7 jours | Conseils médicaux | Scoop.it
Pour préserver l’efficacité des antibiotiques, un rapport recommande de limiter à 7 jours la prescription initiale. Il évoque aussi la délivrance d'une ordonnance de non-prescription. .
Michel Mazuez's insight:

La demande d'antibiotiques en France est un réflexe culturel contre quoi il est difficile de lutter et qui remonte aux années 60 : les médecins avaient pour la première fois  les moyens de guérir en quelques jours des infections  autrefois non maîtrisables. Seulement le niveau d'hygiène du XXIème  n'a rien à voir avec la période d'après guerre : laisser évoluer une infection n'aura aujourd'hui pas les mêmes  conséquences dramatiques . Résultat : 10 000 décès par an du fait du développement de la résistance des bactéries aux antibiotiques . On a déplacé le danger au niveau de l'efficacité de ces traitements "miraculeux" . La décision de "compliquer" la prescription d'antibiotiques est donc un pas dans la bonne direction . Mais n'oublions pas que la demande des patients est également d'ordre stratégique : le pari qu'un  traitement "énergique" pourra dans un pourcentage plus ou moins grand éviter un  arrêt de travail ( ou un "trouble de loisir" ... )  est  prédominant dans l'imaginaire des Français : MAIS il n'y a pas de traitement "énergique" contre les affections virales : on mouche , on tousse 10 à 20 jours , et ce n'est pas grave , juste "ennuyeux" , et  ce n'est pas une "bronchite" ... D'ailleurs ,  même une vraie bronchite chez une personne en bonne santé n'est pas une indication absolue d'un traitement antibiotique , qu'on se le dise ! 

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Livre blanc : une pharmacie ferme tous les deux jours

Livre blanc : une pharmacie ferme tous les deux jours | Conseils médicaux | Scoop.it
Les fermetures de pharmacies se sont accélérées en 2015. Certains territoires ruraux menacent de devenir des déserts pharmaceutiques, d'après les syndicats. .
Michel Mazuez's insight:

Toute l'offre de soins va être révolutionnée dans les prochaines années : hôpitaux , médecine de ville , services d'urgence , pharmacies . La question  est de savoir 1) si nous allons y gagner en qualité sinon  en facilité 2) si on nous a bien  expliqué la stratégie et les objectifs ( si tant est qu'on y ait réfléchi quelque part pour autre chose que pour faire des économies ? ) . Que les pharmacies soient remplacées par des livreurs à domicile ( voire des "points-relais" comme "la Redoute" ) , est-ce un gain ? Ou que le Web puisse prendre le pas sur le conseil direct par un  professionnel qui vous connaisse ? Ou que des non-pharmaciens puissent investir dans des pharmacies (ou des réseaux) , où est notre avantage ? On nous dit que cela fera baisser les prix : je vais publier quelques exemples sur un mouvement totalement inverse , et qui se développent sans que nos gouvernements ne puissent ( n'osent ? ) s'y opposer ,  alors même qu'ils valident la "financiarisation" des pharmacies au nom de la liberté du commerce ... 

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