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Una técnica quirúrgica consigue retrasar la necesidad de una prótesis de cadera

Una técnica quirúrgica consigue retrasar la necesidad de una prótesis de cadera | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La Clínica CEMTRO ha realizado el primer implante de condrocitos de cadera en España, una técnica indicada para pacientes jóvenes que permite retrasar varios años la necesidad de prótesis. La intervención tuvo lugar el pasado jueves y el paciente ya se recupera con normalidad. La intervención fue posible gracias a un equipo formado por el doctor Raúl Torres, jefe de la Unidad de Cadera de la Clínica CEMTRO; el profesor Pedro Guillén, jefe del Servicio de Traumatología de la misma; y doctor Luis Betancourt, de la Unidad de Cadera.

El paciente intervenido es un varón de 34 años que sufría dos lesiones en el cartílago de la cadera, «una en la cabeza femoral y otra en el techo del cótilo o acetábulo, la cavidad articular que une la pelvis con el fémur», explica el doctor Guillén. A su juicio «es una cirugía difícil ya que primero hay que luxar la articulación para abordar la lesión». La operación duró 2 horas y media y se realizó mediante técnica combinada, con cirugía convencional y artroscopia, después de haber realizado hace unas semanas la extracción de una muestra de cartílago para su cultivo. Éste se realizó en la propia sala blanca de cultivo celular de la Clínica CEMTRO, la única en España.

El implante de condrocitos autólogos ICC es una técnica desarrollada en la clínica CEMTRO que asegura la máxima cantidad de condrocitos por milímetro cuadrado de lesión, lo que mejora los resultados. Hasta el momento solo se había aplicado en el tratamiento de lesiones de rodilla y tobillo, pero nunca en cadera. «En el caso del paciente del pasado jueves se implantaron membranas con condrocitos en las dos lesiones de cartílago (la de la cabeza femoral y la del acetábulo)», indica el doctor Torres. El hecho de haber realizado la operación en parte por artroscopia es beneficioso también para el enfermo «ya que al tratarse de una cirugía mínimamente invasiva el postoperatorio es menos doloroso», añade. En cualquier caso, el resultado de ambas técnicas está relacionado con la experiencia del cirujano, ya que «son muy complicadas y requieren de un aprendizaje profundo».

Los estudios realizados hasta el momento alojan resultados esperanzadores de esta técnica aplicada a la articulación de la cadera, sobre todo para pacientes jóvenes con el resto del cartílago sano. Tras la operación el paciente debe permanecer seis semanas sin apoyar la articulación y después comenzar con trabajo de rehabilitación con fisioterapia. «Lo normal es que pasadas las 12 semanas pueda volver a su actividad habitual», asegura el doctor Torres.

Lesiones de cadera en jóvenes

Las lesiones más frecuentes de cadera se deben sobre todo «a traumatismos, pinzamiento o choque femoroacetabular, desgarros del labrum, osteonecrosis, osteocondritis, displasia o enfermedades degenerativas», enumera el doctor Raúl Torres. Su tratamiento va a depender del grado de afectación del cartílago, las causas del mismo, la edad y las condiciones generales del paciente.

Este especialista afirma que «en los jóvenes se suelen intentar tratamientos intermedios, entre los que se encuentra el implante de condrocitos, para tratar de reparar el daño de cartílago que permitan mejorar los síntomas y retrasar la necesidad de prótesis». En pacientes más mayores se opta por la artroplastia o prótesis de cadera, una solución de comprobada eficacia para pacientes de demanda moderada.

 

ClinicaCEMTRO's insight:

La artroscopia de cadera es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que consiste en estudiar o tratar lesiones de la articulación de la cadera introduciendo -a través de mínimas incisiones en la piel- finos instrumentos y una cámara que permite a los cirujanos visualizar el procedimiento del interior de la articulación. http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/biblioteca/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/724-artroscopia-de-cadera

 

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Cómo se debe coger peso para no hacerse polvo la espalda

Cómo se debe coger peso para no hacerse polvo la espalda | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La doctora Isabel Pantín, traumatóloga especialista en espalda de la Clínica Cemtro, realiza unas recomendaciones en vídeo para ABC Salud sobre cómo coger peso para no dañarse la espalda. Para ello, aconseja que flexionemos primero desde la cadera, luego la columna y después doblemos las rodillas «porque así disminuímos en un 20% la carga sobre el disco» y al elevar la carga debemos acercarla lo más posible al cuerpo. En el caso de que sean, por ejemplo, bolsas de la compra el peso no debe sobrepasar el 10% de nuestro peso corporal y que, además de flexionar las rodillas, cuando lo cojamos flexionemos también los codos y no dejarlos caer a los lados del cuerpo como es lo habitual. Si debemos cargar un peso más grande es recomendable arrastrarlo o empujarlo.

ClinicaCEMTRO's insight:

Si sufres problemas de lumbalgia te recomendamos unos ejercicicios de fisioterapia para aliviar el dolor. Pincha aquí: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/espacio-del-paciente/ejercicios-y-rehabilitacion#8-lumbalgia

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La era de los iMédicos: Pacientes virtuales y quirófano global

La era de los iMédicos: Pacientes virtuales y quirófano global | Clínica CEMTRO | Scoop.it

Hacia una sanidad sostenible

En su tercer año, MIHealth Innovation Forum se consolida como principal encuentro europeo sobre innovación en sanidad. Con la sostenibilidad como eje, el foro invita a más de 70 especialistas como Pedro Guillén, pionero en usar Google Glass durante una operación, o Stephen J. Swensen, director de la Office of Leadership and Organization Development de la Clínica Mayo a explicar cómo la tecnología puede trasformar el sistema sanitario y cómo los pacientes virtuales adquirirán protagonismo. Se trata de pacientes electrónicos que permiten ensayar todo el proceso diagnóstico y terapéutico que normalmente se sigue con un paciente normal.

Emprender en el sector

El foro demuestra en una jornada de casos de éxito cómo aquellos médicos y gestores con espíritu emprendedor en el sector pueden llevar sus ideas al mercado. Es el caso de Luis Ruiz-Avila, de Spherium Biomed, compañía especializada en la gestión de etapas de transición de proyectos biomédicos para transformar el conocimiento biomédico en valor económico y social; o Rocío Arroyo, de Amadix, biotecnológica para el desarrollo y la comercialización de herramientas diagnósticas en oncología.

Innovaciones 'bio'

El Centro de Innovación y Tecnología de la UPC ha presentado en un evento paralelo 13 tecnologías, entre las que se encuentra una espuma inyectable de fosfato de calcio de última generación que permite inducir procesos biológicos para la regeneración ósea o el iWalker, un caminador inteligente adaptado para usuarios con problemas de movilidad. El programa se completa el XIII Foro de Inversión Healthcare coorganizado por el Col·legi Oficial de Metges de Barcelona, Barcelona Activa, IESE y Biocat y con otras charlas como la organizada por la World Biomimetics Foundation sobre cómo el sector puede beneficiarse de la metodología de imitación de los procesos de la naturaleza.

ClinicaCEMTRO's insight:

El doctor Pedro Guillén, jefe del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, participó en MIHealth Forum para contar su experiencia como primer cirujano del mundo en retransmitir una operación con Google Glass y pocos meses después en impartir una Master Class para 267 centros de todo el mundo. En el siguiente enlace se puede ver el vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=iezGtRv2jjM

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Los modelos tridimensionales de rodilla podrán mejorar la supervivencia de la prótesis

Los modelos tridimensionales de rodilla y el uso de tecnología analítica podrían mejorar la satisfacción del paciente y la supervivencia del implante a largo plazo, según un estudio publicado en la revista Surgical Technology International. 

 

Los autores de la investigación, procedentes de diferentes universidades estadounidenses y canadienses, han comprobado como el uso de estos modelos puede proporcionar información sobre las variaciones antropométricas de la rodilla y ayudar en el futuro desarrollo una instrumentación más específica para el paciente, la colocación del implante y el diseño de los mismos.

 

El modelado en tres dimensiones se utiliza para la evaluación de la morfometría de la tibia y del fémur, para el desarrollo potencial de la nueva instrumentación para la resección del fémur, la evaluación de la antropometría condilar femoral , la correlación de alineación mecánica y anatómica , la evaluación de la relación del conjunto en línea y flexión, la extensión y el eje mecánico de la rodilla, y la evaluación de la relación entre la tuberosidad tibial medial y la cara posterior de la tibia.

ClinicaCEMTRO's insight:

¿De qué depende el éxito de las intervenciones de implante de prótesis de rodilla? Más información: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/823-protesis-de-rodilla-perioperatorio-y-resultados-quirurgicas

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Los paracaidistas pueden sufrir una luxación del hombro al saltar que puede poner en riesgo su aterrizaje

Los paracaidistas pueden sufrir una luxación del hombro al saltar que puede poner en riesgo su aterrizaje | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La presión del aire provoca que muchos paracaidistas, tanto ocasionales como profesionales, sufran una luxación de hombro al saltar que puede aumentar el riesgo de accidente mortal ante la dificultad de abrir el paracaídas y pilotarlo.

   Así se desprende de los resultados de un estudio de la Clínica CEMTRO de Madrid y el Hospital Universitario Donostia de San Sebastián presentados en el segundo Congreso Conjunto de la Sociedad Española de Rodilla y la Asociación Española de Artroscopia, que se celebra en Sevilla.

   Según datos de la Comisión Internacional de Paracaidismo recogidos en 37 países, el mayor número de casos de muerte por la práctica de este deporte extremo se atribuyen a la manipulación del dosel y el aterrizaje, siendo las causas principales los errores al aterrizar, abrir el paracaídas antes de tiempo o la activación baja del paracaídas.

   Y en este estudio vieron que, aunque los pacientes tuvieran experiencia con el paracaídas, presentaron dificultades al "abrir o volar" ya que "la mayor parte de luxaciones fueron graves".

   "De ahí el riesgo enorme que supone para continuar el vuelo de manera segura", ha reconocido Santiago Arauz, jefe de la Unidad de Hombro de la Clínica CEMTRO y coordinador de la investigación.

   La luxación de hombro se produjo en la mayor parte de los casos en la fase de caída libre, es decir, la segunda y anterior a la fase de apertura del paracaídas, en posición de ombligo a tierra, según las conclusiones.

   Y en el 80 por ciento de los casos se observó lesión de Bankart, que es un desgarro del 'labrum', el tejido que rodea a la articulación, lo que "puede provocar que el hueso del húmero se salga de su cavidad", ha añadido este experto.

   También fueron frecuentes las lesiones de Hill Sachs, que es una fractura de la cabeza del húmero, o de SLAP, cuando se lesiona el 'labrum' anterior y posterior.

Valorar alternativas para abrir el paracaídas

   Por todo ello, los autores del estudio resaltan la importancia de "realizar una evaluación médico deportiva y trabajar de manera conjunta con las escuelas de paracaidismo para valorar las alternativas de apertura y vuelo mientras se está en el aire en caso de sufrir una luxación".

   Además, "a todos aquellos saltadores que ya han sufrido una luxación de hombro aconsejan no saltar y que se operen si les ha pasado varias veces", afirma el doctor Arauz.

   Junto a las luxaciones, la práctica de paracaidismo también puede ocasionar dolor muscoloesquelético relacionado con el choque de apertura del paracaídas, según diversos estudios. Así, una investigación realizada en Suecia y publicada en la revista 'Aviation, Space, and Enviromental Medicine' permitió comprobar como los más habituales se producen en el cuello, hombro, columna torácica y la parte baja de la espalda.

   Y otro trabajo sueco publicado en 'British Journal of Sports Medicine' observó cómo, además de en el hombro, también eran frecuentes las lesiones producidas en las extremidades inferiores o la columna vertebral. En concreto, las fracturas en la rodilla, la región del fémur o de la tibia y el peroné, entre otras.

ClinicaCEMTRO's insight:

Distintos médicos de la Clínica CEMTRO participan estos días en el 2º Congreso de la Sociedad Española de Rodilla y la Asociación Española de Artroscopia. Pincha aquí para ver qué temas tratarán en las jornadas: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/sala-de-prensa/noticias/838-medicos-de-cemtro-presentes-en-el-congreso-de-serod-y-aea

 

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Los dolores de espalda son la principal causa de incapacidad en el mundo

Los dolores de espalda son la principal causa de incapacidad en el mundo | Clínica CEMTRO | Scoop.it

Los dolores de espalda los sufren miles de personas en el mundo. Asia, América, Europa, Oceanía o África, da igual el lugar porque esta patología supera todas las fronteras. E incluso, se ha convertido en la principal causa de incapacidad en todo el mundo, según un estudio publicado este martes en la revista Annals of the Rheumatic Diseases.

 

Y el origen de este dolor está provocado en un tercio de los casos por el trabajo. Nada menos que afecta a una de cada diez personas en el mundo, incluidos los niños, concretamente a un 9,4% de la población.

El médico miembro de la Unidad de Espalda de la Clínica Cemtro y doctor en Medicina Física y de Rehabilitación, Ramón Fernández León, destaca que en España más de la mitad de las bajas laborales están causadas por algún dolor en la espalda, y advierte, que es muy difícil identificar una causa específica que lo provoque a no ser que sea por un golpe o enfermedad previa.

El estudio señala que los países más afectados son el norte de África, Europa Occidental y Oriente Medio, y esto se debe a los trabajos de agricultura, en los que la espalda de los empleados sufre demasiado.

“El sedentarismo en los países industrializados cada vez incide más en la salud de las personas”, explica el doctor en Medicina física y rehabilitación, ya que “el cuerpo humano no está hecho para pasar más de ocho horas sentado o de pie estático, sino que necesita movimiento para su buen funcionamiento”.

Sin grandes sorpresas, el trabajo que estos problemas aumentan con la edad, un fenómeno que seguramente provocará un fuerte incremento de personas con problemas de dolores lumbares en los países de bajos y medianos recursos en las próximas décadas.

Los agricultores y las personas entre 35 y 65 años de edad integran el mayor grupo de riesgo, en la medida en que transportan cargas más pesadas, trabajan en posiciones "delicadas" o están expuestas a vibraciones.

 


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Juan Martín Díaz, número uno del mundo, operado con éxito en la Clínica CEMTRO

Juan Martín Díaz, número uno del mundo, operado con éxito en la Clínica CEMTRO | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El jugador de pádel, Juan Martín Díaz, número uno en los rankings de Pádel Pro Tour (PPT) y World Padel Tour (WPT) junto a su compañero Fernando Belasteguín, ha sido operado con éxito este miércoles en la Clínica CEMTRO. El considerado mejor jugador de pádel de la historia sufría una rotura crónica en la parte posterior del menisco interno, lo que le provocaba dolor y le impedía competir.

 

El Galleguito, nacido en Argentina en 1975, se ha sometido a una menistectomía parcial mediante cirugía artroscópica en una intervención, dirigida por el doctor Manuel Leyes Vence, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO. "Se ha conseguido reparar la rotura con éxito y el pronóstico es bueno, podrá competir en un plazo de entre 6 y 8 semanas ", explica el doctor. A pesar de ser un jugador de élite y llevar muchos años compitiendo, «tiene muy bien el cartílago de la rodilla», añade.

 

El jugador podrá apoyar el pie desde el primer día, aunque se recomienda una semana de reposo relativo. Después empezará la rehabilitación para recuperar la funcionalidad de la rodilla. La lesión sufrida por Martín Díaz, puede ocurrir con frecuencia en los jugadores de pádel «debido a que mantienen una postura constante de flexión y esto, asociado a giros, puede derivar en que el menisco se pellizque entre el fémur y la tibia y se pueda romper», indica el doctor Leyes.

 

El jugador argentino se «muestra optimista y satisfecho» tras la operación y con deseo de volver a las pistas lo antes posible. «Mi objetivo es comenzar desde el principio el circuito de PPT», concluye.

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¿Qué hace una piedra dentro de un tendón?

¿Qué hace una piedra dentro de un tendón? | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La traumatóloga Isabel Guillén Vicente, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, habla en el Videoblog de Efesalud sobre la tendinitis calcificante de hombro, una patología "frecuente, muy dolorosa, sobre todo a la hora de dormir, y tan angustiosa... que algunos pacientes acuden llorando a la consulta".

Esta degeneración de los tejidos orgánicos afecta sustancialmente al tendón supraespinoso,  que es el responsable de "la elevación del brazo, máxime cuando asciende por encima de los noventa grados", explica, por lo que tiene entre sus damnificados a personas que trabajan de forma repetitiva con las manos, como cocineras, electricistas, pianistas o señoras de la limpieza.

La dolencia es tan aguda que "les impide, incluso, hacer gestos tan habituales como abrir una puerta, coger una prenda de vestir de la repisa de un armario, cambiar de marcha en un vehículo o insertar el tique de entrada o salida de un aparcamiento", comenta la doctora Guillén.

"La calcificación es como una piedra que crece poco a poco en el interior del tendón: la hiperpresión reiterada sobre éste provoca sangrado, que a su vez forma calcio, un elemento químico que se hace más grueso con el paso del tiempo y que finalmente terminaba desencadenando un proceso de dolor penetrante, más aún cuando existe una presión de la articulación acromioclavicular", detalla.

¿Cómo se soluciona? Pincha en el vídeo para ver cómo los pacientes vuelven a casa practicamente sin dolor.

ClinicaCEMTRO's insight:

En el Espacio del Paciente de la web de la Clínica CEMTRO se recomiendan una serie de ejercicios y estiramientos para aliviar los dolores de hombro: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/espacio-del-paciente/ejercicios-y-rehabilitacion#3-dolor-de-hombro-localizado

 

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Vídeoblog: ¿Dónde está el agujero negro de la ortopedia?

Vídeoblog: ¿Dónde está el agujero negro de la ortopedia? | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El doctor Vicente Concejero López deja la sala de operaciones después de una intervención quirúrgica y dedica unos minutos al vídeoblog de traumatología de EfeSalud para hablar de un "gran desconocido": el dolor rotuliano, alias 'el agujero negro de la ortopedia', la causa más frecuente de consulta dentro de las patologías de la rodilla.

"Cuando un paciente nos describe el tormento que siente en su rodilla -dice-, bilateralidad y comienzo insidioso (síntomas no evidentes) son manifestaciones específicas del dolor rotuliano, semejantes a un dolor de cabeza, como si fuera migraña articular".

Y para el doctor Concejero la solución a ese problema "no pasa por un quirófano", salvo que el enfermo padezca inestabilidad franca de rodilla, una luxación recidivante (patología recurrente, típica del paciente joven, más frecuente en la mujer) o anomalías anatómicas concretas, como rótula alta, ya que "la cirugía se impone con demasiada frecuencia y el simple dolor rotuliano no es un motivo suficiente para operar, al igual que no se abriría una cabeza para extirpar una migraña".

Vicente Concejero valora, por tanto, que el tratamiento debe de ser conservador, a base de un esmerado cuidado de la rodilla "potenciando los músculos o protegiendo el cartílago -con fármacos-, además de evitar las sentadillas (flexionar repetidamente las piernas manteniendo el cuerpo recto), los saltos múltiples, la práctica del 'step' o subir, y lo que es peor, bajar cuestas".

El enfermo "se adapta al dolor y no mejora -enfatiza- porque, entre otras cosas, los síntomas son cíclicos. El paciente se resignará, entonces, a épocas de empeoramiento y disfrutará de épocas de mejoría, ambas de duración variable".

A pesar de esta frecuencia, "los traumatólogos ignoran las causas del dolor rotuliano -afirma Concejero-. No sabemos por qué la rodilla duele o no duele". Un argumento que le vale al doctor para asegurar que "los médicos disponen de cientos de proyecciones radiológicas que ambicionan tener un valor diagnóstico... y no es así".

Como ejemplos válidos en estos casos, el especialista de la Clínica CEMTRO considera que "una artroscopia es francamente inútil o que una intervención quirúrgica que seccione una aleta rotuliana abre la puerta a cirugías repetidas que conducen a una rodilla arruinada", concluye.

ClinicaCEMTRO's insight:

El doctor Vicente Concejero, miembro del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, habla en este otro vídeo sobre la luxación de rodilla, el gran fracaso de las estructuras de soporte y de sostén de la articulación.http://blog.clinicacemtro.com/video-blog/traumatologia-video-blog/estado-actual-de-la-luxacion-de-rodilla/

 

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Decálogo para 'madurar' en plena forma

Decálogo para 'madurar' en plena forma | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La esperanza de vida de la población española se ha doblado desde el siglo XIX, hasta alcanzar una media de 83 años. Ahora que se multiplican los buenos propósitos de cara al nuevo año, ¿por qué no añadir a la lista algunas pautas para llegar a esa edad en forma? Tan sencillo como incluir algas en la dieta, practicar ejercicios de respiración o tomar melatonina. Este es nuestro decálogo para inaugurar la temporada con la mejor actitud.

1 Comer menos y más verdeSegún el doctor Vicente Mera, especialista en medicina antienvejecimiento que forma parte del equipo de Sha Wellness Clinic (Alicante, tel. 966 86 80 84), la dieta macrobiótica, basada en la ingesta de cereales, frutas y verduras, es la más recomendable para cumplir años en plena forma. De todos los enemigos de la longevidad, el peor son los kilos, afirma. En la misma línea, John Robbins, en su libro La revolución de la alimentación, cuenta que los vegetarianos viven de promedio entre seis y 10 años más que quienes incluyen las proteínas animales en su alimentación.

 

2 Ejercicio para la autoestimaLa falta de actividad física es el cuarto factor de riesgo de mortalidad, según la Organización Mundial de la Salud, tras la hipertensión, el tabaco y la diabetes. Por esta razón, la propia entidad elaboró en 2010 unas recomendaciones en base a la edad. Entre los 18 y los 64 años, establece como recomendable practicar 150 minutos a la semana de ejercicio moderado, distribuidos en cinco días. La doctora Mª Dolores Pérez, especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte de la Clínica Cemtro (Madrid, tel. 917 35 57 57), aconseja caminar a ritmo moderado, hacer bicicleta o natación durante 30 minutos seguidos. En sus palabras, «el ejercicio eleva la frecuencia y eficiencia cardiaca, aumenta la densidad ósea, tonifica el músculo, disminuye los niveles de glucosa y colesterol, minimiza las depresiones, aumenta la autoestima y facilita el descanso».

 

3 Poderoso ayuno. Gastroenterólogo, pionero en cirugía colonoscópica y autor del célebre título La enzima prodigiosa, el doctor japonés Hiromi Shinya da un paso más con su nuevo libro La enzima para rejuvenecer. En él se muestra partidario del ayuno como método para limpiar el organismo y restaurar la salud y el vigor. «Si te despiertas por la mañana con sensación de cansancio, probablemente tienes basura en las células, compuesta por proteínas defectuosas», opina el experto, que recomienda seguir un ayuno que comience por la noche, tras cenar sobre las 20.00, hasta la comida del día siguiente. En esas horas, propone tomar agua mineral templada y una pieza de fruta. De este modo, se consigue fácilmente un ayuno de 16 horas, perfecto para llevar a cabo de vez en cuando y reciclar así, según él, las proteínas no saludables.

 

4 Que vivan las algasDe todos los agentes implicados en el envejecimiento, el endotelio (tejido interno de los vasos sanguíneos) ha sido el órgano mas estudiado en los últimos años por su importante repercusión en las enfermedades cardiovasculares. En este sentido, los llamados alimentos funcionales desempeñan un gran papel. «Es el caso de las algas marrones como las especies Wakame, Hijiki y Laminaria Japónica», explica la doctora Raquel Díaz Simón, jefa de la Unidad de Medicina Interna del Hospital Nuestra Señora del Rosario. La clave se encuentra en la fucoxantina que contienen: un carotenoide antioxidante con un extraordinario poder fortalecedor de las paredes de los vasos sanguíneos.

 

5 Más melatoninaA partir de los 40 se ralentizan multitud de procesos biológicos, y con ellos, decae la producción de sustancias que frenan el proceso del envejecimiento. En opinión de la doctora Carmen Martín, nutricionista de la Clínica Francesa Dray (Madrid, tel. 915 76 01 64), uno de esos activos clave es la melatonina, un regulador del proceso antiinflamatorio que combate el estrés oxidativo y actúa a nivel de las mitocondrias (las centrales energéticas de las células), además de regular el ritmo del sueño. La mala noticia es que su producción natural por parte del organismo desciende con la edad y es imposible estimularla. ¿Y la buena? Que se puede suplementar por vía oral.

 

6 ¡A contar ovejitas!Un 30% de la población padece insomnio. La clave para combatirlo empieza por mantener una buena higiene del sueño. Mª Ángeles Abad, trabajadora social de la Asociación Española del Sueño (ASENARCO, Zaragoza, tel. 976 28 27 65), aconseja unas pautas sensatas, entre las que enumera llevar horarios regulares al menos de lunes a viernes; evitar realizar otras actividades en la cama como ver la televisión, escuchar la radio o utilizar equipos electrónicos; cenar ligero y hacerlo al menos dos horas antes de acostarse; y procurar practicar ejercicio antes de las siete de la tarde.

 

7 La familia rejuveneceLos lugares de la Tierra con habitantes más longevos son la isla italiana de Cerdeña; Okinawa, en Japón, y Loma Linda, en California. ¿Qué tienen en común? «Dan prioridad a la familia, no fuman, siguen una dieta eminentemente vegetal, realizan actividad física moderada, mantienen una vida social plena y consumen legumbres, por ese orden», explica el doctor Vicente Mera.

 

8 La piel prefiere las cremasTom Mammone, director ejecutivo en Fisiología de la piel y Farmacología de los laboratorios Clinique de Nueva York, reconoce que los antioxidantes, que luchan contra los radicales libres (y por tanto retrasan el envejecimiento) administrados por vía oral no tienen los resultados idóneos. «La piel prioriza, y se aprovecha en primer lugar de los de las cremas», detalla. «Estos, junto a un filtro con SPF 15, son elementos suficientes para que una crema proporcione a la piel el 95% de la protección que necesita a diario para mantenerse joven». Desde esta premisa, Clinique ha formulado Superdefense SPF 20 con tecnología de fotosomas, unas enzimas que, tras activase con la luz solar, minimizan los daños que causan los rayos sobre el rostro. El tratamiento, que se lanza este mes, incorpora agentes hidratantes como la cebada o el extracto de germen de trigo, y la mejor combinación de antioxidantes: vitaminas A y C.

 

9 Sabrosos 'antiaging'Los golosos están de enhorabuena. El chocolate -eso sí, siempre negro, a partir de un 75% de cacao- mejora la salud cardiovascular. Lo óptimo, según la doctora Laura Salvador, responsable de la Unidad de Medicina Antienvejecimiento de AntiAging Group (Barcelona, tel. 932 52 23 49), es tomarse unos 20 gramos al día (una o dos onzas). Además, la nutricionista y experta en antiaging y menopausia Victoria Baras aconseja incorporar a la dieta flanes de gelatina. «Su riqueza en aminoácidos ayuda a mejorar la síntesis de colágeno y proteger las células cartilaginosas», asegura.

 

10 Respirar hondoSe calcula que la respiración diafragmática reduce en torno a un 25% el ritmo cardiaco y aumenta hasta un 40% la capacidad pulmonar. Paloma Hornos, terapeuta de Gestión Emocional (Madrid, tel. 917 37 32 84), recomienda practicarla antes de levantarse de la cama. Se trata de respirar durante tres minutos de manera consciente: contando cinco segundos al inspirar, mantiendo el aire otros tres, y cinco más al espirar. A continuación, recomienda inspirar por una sola fosa nasal y expulsar por la contraria durante cinco minutos. En opinión de Hornos, «si nos regalamos un despertar así, liberamos la energía que se ha quedado bloqueada en nuestro campo energético y arrastramos las toxinas que se van depositando en la parte de los pulmones que no ejercitamos».

ClinicaCEMTRO's insight:

La doctora Mª Dolores Pérez forma parte del Servicio de Medicina y Traumatología del Deporte de la Clínica CEMTRO. Accede a él: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/especialidades/traumatologia-ortopedia-y-medicina-deportiva/miembros-del-servicio

 

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Clínica CEMTRO interviene el tendón de Aquiles del campeón de España de maratón Carles Castillejo

El campeón de España de maratón Carles Castillejo se recupera favorablemente tras la operación de tendón de Aquiles realizada en la Clínica CEMTRO por el doctor David López Capapé, ha informado el centro.

Castillejo ha sido intervenido de su deformidad de Haglund del calcáneo izquierdo, "una cirugía poco invasiva que sólo se realiza, por vía endoscópica, en unos pocos centros en España", indica el doctor López Capapé. Consiste en remodelar el hueso calcáneo del pie para que el tendón de Aquiles no se presione contra él. También se le ha tratado la rotura parcial del tendón y la bursitis retrocalcánea.

Tras el pasado maratón de San Sebastián que le otorgó el campeonato de España, Carles Castillejo se vio aquejado de fuertes dolores en los dos pies que le impedían andar, según explica. Fue diagnosticado de la enfermedad de Haglund, "una prominencia del hueso calcáneo muy frecuente en corredores que ocasiona el roce con el tendón y provoca dolor", señala el doctor López Capapé.

La mayor parte de las intervenciones sobre el tendón de Aquiles se siguen realizando con cirugía abierta, destaca este experto. La ventaja de la endoscopia es que el procedimiento es "más rápido y seguro" y "se evitan las molestias de la cicatriz".

La rehabilitación incluye fisioterapia y ejercicios con bicicleta y piscina. Al cabo de dos meses podría empezar a correr, con lo que el atleta estaría a tiempo de prepararse para el Campeonato europeo el 17 de agosto en Zúrich. Es un reto importante para el atleta y su entorno.

El tendón de Aquiles realiza una labor de impulsión al caminar, correr y saltar. Un estudio publicado en el último número de la revista 'Journal of Experimental Biology' demuestra que las contracciones cíclicas repetidas del tendón de Aquiles debidas a la carrera conducen a la fatiga del tendón y al crecimiento del calcáneo y el soleo. Otro estudio anterior, publicado el pasado año en 'Sports Medicine' comprobó que lesiones del tendón de Aquiles (tendinopatías) son las más frecuentes en corredores, tanto profesionales como aficionados.

ClinicaCEMTRO's insight:

Normalmente cuando se rompe el tendón de Aquiles lo hace de forma brusca y completa. Lo habitual es que el paciente (que casi siempre es deportista), note un fuerte y agudo dolor, como si alguien le hubiera pegado una patada, incluso a veces se llega a escuchar el desgarro del tendón. A partir de este momento, la persona no puede apenas andar. Si quieres más información sobre esta lesión pincha aquí: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/789-roturas-del-tendon-de-aquiles

 

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Condrocitos para librarse de la artrosis de cadera

Condrocitos para librarse de la artrosis de cadera | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El doctor Raúl Torres Eguía, jefe de la Unidad de Cadera de la Clínica CEMTRO, nos lleva a su consulta de traumatología para vídeobloguear sobre una técnica tan novedosa de la que que solo se han descrito cerca de catorce casos en todo el mundo: el implante de condrocitos autólogos para evitar la necesidad de prótesis en la articulación de la cadera.

"Cuando un paciente joven -hasta 55 años- padece una lesión pequeña en el cartílago de la cabeza del fémur (hasta 1 cm.) se puede realizar una especie de autotrasplante celular para evitar la artrosis o el implante de una prótesis. La cirugía se lleva a cabo en dos intervenciones: en la primera se extraen células del cartílago del propio paciente y se cultivan en el laboratorio, la 'sala blanca' de la Clínica CEMTRO, hasta obtener millones de réplicas. En una operación posterior, las células se depositan sobre una membrana que recubrirá el daño para sanar la zona afectada, como ya se realiza en rodillas y tobillos con gran éxito".

ClinicaCEMTRO's insight:

 En el implante de condrocitos autólogos se cultivan las células cartilaginosas (condrocitos) del paciente y, usando una membrana de colágeno en la que se implantan las células y con la que se cubre la lesión, se crea tejido cartilaginoso nuevo en la zona dañada. Para ello hace falta un laboratorio especializado en el cultivo de condrocitos, autorizado expresamente por la Agencia Española del Medicamento.Los resultados de esta técnica dependen en gran medida de las condiciones de la articulación dañada, de las causas desencadenantes y de las características del enfermo. Otro de los factores que determinan el resultado es la concentración de condrocitos que se implantan. Una técnica de cultivo especial (ICC), desarrollada en Clínica CEMTRO, asegura la máxima cantidad de condrocitos por milímetro cuadrado de lesión, mejorando mucho los resultados. Más información en: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/723-implante-de-condrocitos-autologos-en-lesiones-de-cadera

 

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El láser verde evita un gran sangrado en las operaciones quirúrgicas de pacientes anticoagulados

El láser verde evita un gran sangrado en las operaciones quirúrgicas de pacientes anticoagulados | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La técnica del láser verde, desarrollada en 2009 por el director del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada de la Clínica CEMTRO de Madrid, el doctor Fernando Gómez, es bastante segura para pacientes anticoagulados ya que evita un gran sangrado durante la operación y permite que la tasa de transfusión sanguínea sea menor a un 1 por ciento en este tipo de pacientes, según apunta este instituto.

Lo que el láser verde permite es que los pacientes con tratamientos anticoagulantes no tengan que dejar de tomar estos medicamentos antes de la operación. "Actualmente, debido al aumento de la esperanza de vida, cada vez hay más hombres mayores de 60 años con hiperplasia benigna de próstata (HBP) que toman medicación anticoagulante, y el 30-35 por ciento de los hombres que operamos de HBP están sometidos a algún tratamiento anticoagulante", ha señalado el doctor Gómez.

Según apunta este instituto en el Día del Paciente Anticoagulado que se celebra este lunes, el exceso de dosis de medicación anticoagulante en estos pacientes produce el sangrado urinario sin ninguna causa aparente. De los 80.000 pacientes anticoagulados que se estima que hay en España, el 50 por ciento padecen HBP, la cual afecta a hombres con una edad media de 69 años.

Antiguamente, este tipo de operaciones conllevaban un riesgo muy elevado de sangrado en pacientes normales tanto durante la cirugía como en el postoperatorio inmediato e incluso durante las semanas posteriores a la misma, según apunta el instituto, quien también recuerda que este riesgo muchas veces hacía descartar este tipo de operaciones y sufrir síntomas urinarios muy molestos o llevar sonda vesical de por vida.

De este modo y con los avances realizados con el láser verde, la coagulación que proporciona esta técnica es muy fiable y permite operar a pacientes anticoagulados sin cambiar su tratamiento, según dice el instituto.

ClinicaCEMTRO's insight:

Si quieres saber más acerca del funcionamiento del láser verde para la cirugía de hiperplasia benigna de próstata el doctor Gómez Sancha te explica en este videoblog: http://blog.clinicacemtro.com/video-blog/urologia-video-blog/la-cirugia-de-hiperplasia-benigna-de-prostata-con-laser-verde/

 

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El codo atacado por una epicondilitis "rebelde"

El codo atacado por una epicondilitis "rebelde" | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La traumatóloga Marta Guillén Vicente narra en este videoblog de EFE Salud cómo es la técnica artroscópica en el codo, que sirve, entre otros, para detectar cuerpos libres o limar osteofitos -protuberancias óseas- que impiden la articulación natural del miembro superior. Habla sobre una de las patologías más recurrentes, la epicondilitis o codo de tenista, un dolor en su cara lateral que padecen un buen número de deportistas "que extienden la muñeca con supinación del brazo" y que también sufren "amas de casa, pintores, fontaneros o trabajadores que cargan peso".
La epicondilitis es una enfermedad que se trata, en un primer momento, con fisioterapia (termoterapia y extensión de los tendones), para pasar a la infiltración de corticosteroides, en un segundo nivel, o la cirugía, como última terapia, para liberar "el tendón del músculo flexor radial del carpo".
En los casos "rebeldes" de epicondilitis es conveniente estudiar que el nervio interóseo posterior, una rama del nervio radial, no esté "atrapado" porque la enfermedad "tardaría más en curar o no llegaría a sanar".

ClinicaCEMTRO's insight:

El servicio de Fisioterapia de la Clínica CEMTRO recomienda una serie de ejercicios para tratar el codo de tenista. Para acceder a ellos pincha en este link: http://clinicacemtro.com/index.php/es/20-servicios-centrales/fisioterapia/321-videos-3

 

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Vídeoblog: Artritis reumatoide en la mano de mujer

Vídeoblog: Artritis reumatoide en la mano de mujer | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La doctora Marta Guillén Vicente, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, habla de nuevo en el videoblog de EFESalud sobre la enfermedad sistémica más prevalente en las manos de las mujeres: la artritis reumatoide. Se trata de una patología que provoca sinovitis en las articulaciones, lo que conlleva deformidad y discapacidad funcional.

"La artritis, muy dolorosa, merma poco a poco la destreza de la mano de tal manera que la paciente se ve dificultada para llevar a cabo acciones de la vida cotidiana como escribir con un bolígrafo o asir una sartén, hasta que finalmente queda inválida; pierde su función", dice.

Cuando las mujeres son de avanzada edad, la artritis reumatoide incluso les impide "arrastrar el andador que necesitan para caminar porque han perdido los tendones, la fuerza y la continuidad del juego de muñeca".

En esos periodos es habitual que las pacientes sufran artritis en otras articulaciones de las extremidades inferiores, como rodillas y tobillos, y que padezcan afectaciones neuropáticas, lo que aminora la sensación del dolor.

ClinicaCEMTRO's insight:

Entre el 15 y el 25% de los pacientes con artritis reumatoide van a necesitar un recambio articular a lo largo de la enfermedad. Para saber más sobre las prótesis articulares y sus indicaciones pincha aquí: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/654-protesis-articulares-en-pacientes-con-artritis-reumatoide

 

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Vídeoblog: ¿Cómo se sutura un tendón al hueso?

Vídeoblog: ¿Cómo se sutura un tendón al hueso? | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El doctor Pedro Guillén García presenta en primicia para Efesalud una técnica pionera en el mundo: "la sutura ósea con hilo reabsorbible en cirugía artroscópica, procedimiento eficaz y barato para fijar tejidos blandos, como membranas, músculos, tendones o fascias, sin necesidad de usar dispositivos metálicos como las grapas".

La patente mundial de esta tecnología quirúrgica, que es propiedad del centro sanitario y de Tomás Ramos Marín, ingeniero de la Unidad de Investigación de la Clínica CEMTRO, ha sido admitida en todos los países, incluso en los Estados Unidos.

"Hasta la fecha no era posible suturar en el hueso. Teníamos que fijar la zona ósea y el tejido blando con grapas metálicas o realizar agujeros en el hueso para pasar los puntos del hilo quirúrgico. La cirugía compleja se convierte en cirugía de hospital de DÍA", explica Guillén.

Con esta técnica, que se puede emplear, por ejemplo, en artroscopias de cadera o en el implante de condrocitos en la articulación de la rodilla, la fijación es "muy fuerte, muy rápida, muy bonita y muy barata, ya que los compuestos metálicos, salvo el titanio, obligan a una segunda cirugía o pueden causar problemas en el diagnóstico por imagen", apunta el traumatólogo.

¿Y cómo recibe el doctor Pedro Guillén, un médico experto y veterano, los avances tecnológicos en traumatología que aporta la ingeniería?... "Yo sé que no todo lo nuevo es bueno, pero también sé que todo lo que hoy triunfa alguna vez fue nuevo, como el éxito del vídeo. Es un avance enorme en Medicina", nos sonríe con sus palabras.

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Tratamiento precoz para la ruptura del pectoral mayor

Tratamiento precoz para la ruptura del pectoral mayor | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La ruptura del pectoral mayor es una lesión que suele producirse con la práctica de deportes como son el fútbol americano o el culturismo. Debido a que estas actividades no son muy populares en España, pocos cirujanos tienen la experiencia necesaria para realizar con éxito la intervención.

El doctor Manuel Leyes Vence, consultor en traumatología y cirugía ortopédica de la Clínica CEMTRO de Madrid, es uno de los pocos especialistas que trata la ruptura del pectoral mayor en nuestro país.

Causas

Existen dos causas que pueden provocar esta lesión:

Contracción brusca del músculo pectoral, típico en posiciones de extensión y abducción como ocurre por ejemplo al hacer press bancaBloqueo que se produce en deportes donde el brazo ejerce una rotación externa; un movimiento de separación y abducción.Diagnóstico

“Los pacientes notan un pinchazo súbido, acompañado en un chasquido, y pronto aparece un hematoma; una esquimosis en la piel de un efecto palpable en el pectoral. Son más frecuentes las roturas parciales que las roturas totales. Y afecta fundamentalmente a las fibras más cortas del pectoral, que son las fibras que van del esternón al húmero”, explica el doctor.

Tratamiento

Como en la mayoría de las lesiones, un tratamiento rápido ayudará a obtener mejores  resultados. Se puede optar por la vía quirúrgica o por una operación más conservadora. La diferencia entre estas dos opciones viene dada en el paciente, ya que dependiendo del tratamiento, puede perder más o menos fuerza en el músculo pectoral.

Para Leyes, sobre todo en los casos de deportistas, es mejor el tratamiento quirúrgico ya  que los pacientes que se someten a un tratamiento conservador pierden mucha fuerza y no vuelven a la competición.

La operación es dura, al tratarse de un músculo muy potente. La cirugía consiste en volver a insertar el músculo pectoral desgarrado en el húmero, ya que las zonas que normalmente se rompen son la de la unión del músculo con el tendón, o la de la inserción del tendón con el húmero. “Lo que hacemos es una pequeña trinchera en el húmero y reinsertamos el pectoral dentro del hueso”, comenta el doctor.

 Recuperación

Una vez realizado el tratamiento, hay que ser muy precavido en el postoperatorio, y sobre todo, hay que cuidar el músculo mientras cicatriza. Si se siguen todos los pasos correctamente, el paciente puede comenzar a potenciar el pectoral a los tres meses. Así, en el caso de un deportista de élite, “de cara a volver a la competición estamos hablando de unos 4-5 meses”.

Se trata de un diagnóstico y tratamiento rápido y eficaz. La práctica deportiva con la ruptura del pectoral mayor “no se puede ejercer de ningún modo”, y sise hace, sobre todo en el caso de profesionales en deportes de contacto y fuerza, el músculo podría perder mucha energía, y en la peor de las posturas, si no se opera a tiempo, “el deportista incluso podría no volver a competir”.

ClinicaCEMTRO's insight:

En este enlace puedes ver algunos de los videoblogs y post en los que ha colaborado el doctor Manuel Leyes Vence, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO: http://blog.clinicacemtro.com/?s=leyes

 

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"Todo lo que triunfa alguna vez fue nuevo...también lo fue la Coca-Cola"

"Todo lo que triunfa alguna vez fue nuevo...también lo fue la Coca-Cola" | Clínica CEMTRO | Scoop.it

Pedro guillén Fundador y director de la Clínica CemtroCon más de 33.000 artroscopias a sus espaldas, a este traumatólogo nacido "a la sombra de un tomate", coleccionista de cortauñas y orgulloso dueño de la única meniscoteca que existe en el mundo, sólo le queda, como él mismo confiesa, "montar en globo". Y es que, a sus 75 años y después de haber operado a innumerables personajes famosos, Guillén ha visto de cerca cómo evolucionaba España. "Ahora hay toreros que te leen a Kant en la sala de espera, eso era impensable antes", destaca.

 

Pregunta. Su obra de teatro favorita, "La Venganza de Don Mendo",es del subgénero astracán. ¿Hay que tomarse la situación de la medicina con humor?

Respuesta. La cultura y la medicina son dos bienes irrenunciables, déjese de bromas. Es un logro tan grande de la sociedad occidental que la frivolidad no cabe ahí. Tienes derecho a la cultura y a la sanidad porque sí... y, para el resto, lucha,trabaja y suda la camiseta. Hoy en día no suda la camiseta casi nadie.

P. ¿Cuál es la mejor parte de la obra?

R. Mi parte favorita es cuando el ingenio del escritor sale más a flor, cuando juega con las palabras, las ajusta y crea ripios. "Para lavar el baldón, esta mancha que nos agravia, conde Nuño, henos de pravia". ¡Qué ingenio! ¿Cómo se le pudo ocurrir eso? Las grandes obras de teatro no son por casualidad.

P. En el quirófano, ¿quiénes son los actores principales y quiénes se sitúan más entre bambalinas?

R. Los actores son el médico y el paciente, pero después están el anestesisita, el ayudante, las enfermeras, el que esteriliza el material, el que cuida del ambiente... El que no suma, no optimiza.Es una tramoya, está todo interconectado. Es el médico quien da la cara, pero están todos detrás. Yo nunca he operado sin poner en la historia a todos los que me ayudan, lo escribo en rojo sangre. Si pasa algo, todos sabemos lo que podíamos haber hecho y lo que no.

P. La Selección Española nunca iba a ganar un Mundial y lo ganó. ¿Hay algún otro imposible en la Sanidad que cree que al final se va a conseguir?

R. El que no tiene metas está perdido. No estoy de acuerdo con lo que decía Pierre de Coubertin, "lo importante no es ganar, sino competir"... Hay que competir y ganar. Uno de los grandes problemas de la medicina de hoy es no usar la silla. Si yo te escucho, la medicina es más barata porque, si he usado la silla, tú aceptas por ejemplo que no te haga una resonancia. Otra meta es crear tejidos. Si lo puedes soñar, quizá puedas hacerlo.

P. La lesión de cartílago, como el SNS, evoluciona de forma progresiva. ¿En qué momento de la "lesión" del SNS estamos? ¿Podríamos regenerarla?

R. Los trasatlánticos tienen unos movimientos muy lentos y los barcos, más pequeños, tienen una movilidad más fácil. En sitios pequeños, aunando esfuerzos, se logran cosas que en otro lugar necesitan más tiempo y más participación. Pero todo llega y nosotros ya estamos mandando células al SNS. Eso sí, todo lo que triunfa alguna vez fue nuevo...también lo fue la Coca-Cola.

P. Empezó haciendo artroscopias y aquello parecía una locura. ¿Cree que alguna de las "locuras" de hoy se convertirá en la norma del futuro?

R. El sueño de reconducir tejidos y el fin de la degeneración de la célula cáncer. Sin olvidar que somos mortales y que la célula se agotará, porque la vida de la célula no es para siempre.

PÍldoras¿Quién es su futbolista favorito?

Son tantísimos. Míchel, Simoene, Sanchís, Gordillo, Hugo Sánchez, Contra...

¿Y de los que están en activo?

De los que juegan ahora los médicos no debemos hablar, el hospital no es un buen sitio para un deportista. Yo les digo que la recuperación tiene que ser en el club.

¿Su personaje favorito de "La Venganza de Don Mendo"?

El Rey Alfonso VII.

¿A quién se llevaría de acompañante?

A mis hijas y al doctor Concejero (ex director de los servicios médicos del Atlético de Madrid).

¿Su segunda obra favorita? Hamlet, porque tiene salidas muy ingeniosas.

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Las lesiones más frecuentes en fútbol son las del ligamento colateral medial de rodilla

Las lesiones más frecuentes en fútbol son las del ligamento colateral medial de rodilla | Clínica CEMTRO | Scoop.it

Las lesiones más frecuentes en fútbol profesional son las del ligamento colateral medial de la rodilla, según un estudio publicado en la edición online de la revista British Journal of Sports Medicine. La investigación, que analiza las lesiones en la UEFA y realizada por un hospital sueco, ha permitido comprobar también como las principales causas de ellas son las situaciones de contacto y el juego sucio.

 

Los autores analizaron a los jugadores profesionales de 27 equipos de fútbol profesional entre los años 2001/2002 y 2011/2012. Descubrieron que la lesión de rodilla más común era la del ligamento colateral medial, que constituye el 4% de todas las lesiones.

 

Este ligamento es el que permite unir el fémur con la tibia por la parte interna de la rodilla y evitar que ésta se desplace hacia adentro.

ClinicaCEMTRO's insight:

La rodilla es una articulación  que comprende 3 huesos: femur, tibia y rotula. Esta articulación está estabilizada por unas estructuras dinamicas y  estáticas. Entre las estructuras estáticas tenemos los ligamentos de la rodilla: el ligamento lateral interno, el ligamento lateral externo y los ligamentos cruzados, el ligamento cruzado anterior ( el mas conocido por sus implicaciones en el deporte ) y el posterior. Más información: http://blog.clinicacemtro.com/especialidades/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/lesion-de-los-ligamentos-de-rodilla-ligamento-cruzado-anterior-posterior-y-ligamentos-laterales/

 

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Hacer ejercicio tras sufrir una lesión es "imprescindible" para evitar que se agrave y se cronifique

Hacer ejercicio tras sufrir una lesión es "imprescindible" para evitar que se agrave y se cronifique | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La rehabilitación basada en la práctica de ejercicio físico tras una lesión es imprescindible para evitar que ésta se agrave y se vuelva crónica, según ha aseverado el director de la Cátedra de Traumatología del Deporte de la Universidad Católica de Murcia (UCAM), Pedro Guillén, con motivo de la celebración de las 'XXII Jornadas Nacionales de Traumatología del Deporte'.

"A menudo quienes sufren una lesión se quedan en reposo en espera de que remita el dolor y la inflamación, pero es un error. Las articulaciones dañadas necesitan una actividad física limitada y supervisada por traumatólogos del deporte para que el tejido se pueda  recuperar de manera adecuada", ha comentado.

   En este sentido, el experto ha explicado que los profesionales trabajan con protocolos de rehabilitación en los que se ponen en práctica diversos ejercicios físicos que, según ha asegurado, van a permitir al deportista lesionado "mejorar" el proceso natural de la inflamación, favorecer la cicatrización de los tejidos para su "correcta" recuperación y, así, evitar que pueda volver a lesionarse.

   De hecho, un estudio reciente realizado por la Universidad de Valencia, y publicado en 'The Physician and Sports Medicine', ha comprobado como la prescripción de ejercicio adecuado para el tratamiento de esguinces de tobillo permite mejorar la función neuromuscular, aumentar el equilibrio estático y dinámico y disminuir la recurrencia de una lesión.

   Y es que, el reposo sólo es aconsejado en los primeros días o incluso sólo horas después de haberse producido la lesión, dependiendo de su alcance. "Indicamos lo que llamamos el método RICE, en inglés, reposo, hielo, compresión y elevación de la articulación. Pasados unos días, el traumatólogo indicará los ejercicios más adecuados para cada caso que serán supervisados después por el fisioterapeuta, antes de que el deportista pueda volver a la práctica de su actividad habitual", ha comentado el experto.

   Asimismo, otro de los factores que pueden influir en el hecho de que una lesión se vuelva crónica, además de no ser tratada de manera adecuada y completa, son, según ha informado el doctor del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, Tomás Fernández Jaén, el uso excesivo de una misma articulación durante la práctica deportiva o los impactos continuos que ésta puede recibir, como ocurre con las manos y las muñecas en deportes de combate.

   "Es fundamental acudir al traumatólogo o médico deportivo ante un dolor o inflamación continua de la articulación para que pueda efectuar un diagnóstico preciso por medio de una exploración física, y apoyándose en métodos de imagen de alta resolución, para poder así indicar el protocolo de rehabilitación más adecuado", ha aconsejado.

 

ClinicaCEMTRO's insight:

En el Espacio del Paciente de la Clínica CEMTRO ofrecemos una serie de ejercicios físicos para estirar distintos grupos musculares: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/espacio-del-paciente/ejercicios-y-rehabilitacion

 

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¿Tu lesión muscular es directa o indirecta?

¿Tu lesión muscular es directa o indirecta? | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El doctor Pedro Guillén García habla para EfeSalud de las lesiones musculares en las piernas, una patología que "conocen muy bien los traumatólogos por su gran prevalencia" sobre todo entre los deportistas, en especial en el mundo del fútbol; y tanto es así que "se puede determinar el mecanismo lesional solo con ver el músculo roto".

Para el jefe del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, el traumatismo puede ser directo e indirecto, que suele ser el más habitual: "Un deportista que realiza un ejercicio de carrera -nos cuenta- se echa la mano a la cara posterior del músculo cuando siente dolor en la zona. La fibra muscular se ha roto de forma parcial o total y no puede continuar con su actividad".

Es la típica secuencia televisiva en la que observamos como un atleta o un futbolista se detiene súbitamente. El deportista se retira motu propio del tartán o del césped con una cojera ostensible, pero normalmente se tumba en el suelo y los sanitarios lo sacan de la pista o del terreno de juego bien en camilla o bien sujetándole por las axilas para que no apoye la pierna afectada.

"Durante una acción de gran violencia en el fútbol, como un chut -disparo- hacia la portería del equipo contrario, se desgarra, en ocasiones, el músculo cuádriceps de la cara anterior del muslo, es decir, cuando el jugador realiza una hiperextensión activa", pone de ejemplo el galeno.

En cambio, la lesión muscular directa, que es poco frecuente, se produce "cuando la pierna de un futbolista o una persona recibe un impacto (una entrada con patada del contrario o un accidente de tráfico), normalmente en la cara lateral del muslo, lo que origina, además, un gran hematoma", explica el doctor Guillén.

En ambos casos los desgarros suelen ser parciales y en su cura -recomienda- "es el reposo con tratamiento rehabilitador la mejor garantía". A continuación, dice, se podrá empezar la movilización, incluso el masaje, no indicado en un primer momento "debido a las calcificaciones -endurecimientos-". En pocas ocasiones -opina- se debe indicar la cirugía para resolver una lesión muscular.

ClinicaCEMTRO's insight:

Para más información sobre lesiones deportivas pincha aquí: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/especialidades/traumatologia-ortopedia-y-medicina-deportiva/biblioteca

 

 

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13-01-17 TVE La mañana de la 1 - Cartílago

Entrevista en el programa La mañana de la 1 a la doctora Isabel Guillén, traumatóloga de la Clínica CEMTRO de Madrid sobre la regeneración del cartílago para tratar la artrosis. La doctora Guillén habla sobre el implante de condrocitos autólogos del propio paciente para regenerar cartílago y evitar así la aparición de artrosis en edades tempranas.

ClinicaCEMTRO's insight:

La Clínica CEMTRO posee la única sala de cultivo celular de España para el cultivo de condrocitos con fines terapéuticos: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/cemtrocell

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Vídeoblog: Talalgia o dolor en el talón

Vídeoblog: Talalgia o dolor en el talón | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La doctora Isabel Guillén Vicente, miembro del equipo de traumatología de la Clínica CEMTRO, ofrece en EFE Salud dedicado al dolor en los talones o talalgias : dolencias que obedecen en la mayoría de los casos a una sobrecarga de la fascia plantar, el tejido fibroso y tenso, situado en la planta del pie, que se inflama y que, si el paciente tiene una osificación o espolón calcáneo que actúa "como un pincho", puede causar "un gran dolor" mientras desarrolla su actividad física diaria.

ClinicaCEMTRO's insight:

Si quieres ver vídeos de ejercicios para tratar los dolores de fascitis plantar accede al apartado web del Servicio de Fisioterapia de la Clínica CEMTRO: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/20-servicios-centrales/fisioterapia/321-videos-3

 

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La mayor parte de pacientes con artrosis avanzada de hombro no son tratados

La mayor parte de pacientes con artrosis avanzada de hombro no son tratados | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La artrosis de hombro es un problema frecuente de salud que afecta sobre todo a personas mayores de 65 años, "en especial al brazo dominante", explica el jefe de la Unidad de Hombro de la Clínica CEMTRO, el doctor Santiago Arauz, quien recuerda que una gran parte de los pacientes con artrosis avanzada de hombro no son tratados.

   El principal síntoma es el dolor "incluso en reposo, sobre todo por las noches. Otros son la pérdida de función y de fuerza, así como dificultad para vestirse, asearse, levantar el brazo para coger algo y hasta para ponerse el cinturón de seguridad en el coche", añade.

   "A veces se relaciona con la actividad laboral desempeñada por el paciente, y en los pocos casos en que aparece en jóvenes se suele relacionar con deportes de contacto como el boxeo", explica Arauz, quien es uno de los organizadores de las jornadas sobre cirugía de hombro que se celebran en la Clínica CEMTRO de Madrid.

   La prótesis de hombro podría ser una solución para muchas de estas personas, sin embargo se trata de una técnica "desconocida" incluso en la medicina de Atención Primaria. "Esto hace que muchos pacientes no consulten su problema o no sean derivados al traumatólogo", advierte este especialista.

   Está indicada para casos de artrosis avanzada; artritis severa, como la artritis reumatoide; en situaciones finales de rotura de los tendones, o para secuelas postraumáticas graves. Y en situaciones de deterioro articular severo, existen dos modelos principales de prótesis, anatómica e invertida, y su elección depende sobre todo del estado de los tendones que rodean la articulacion del hombro, llamados del manguito rotador.

TIPOS DE PRÓTESIS

   "Gracias a los sistemas de prótesis modulares o universales se pueden combinar de multiples formas los diferentes elementos protésicos para reproducir de la manera más fiel posible la anatomía individual de cada paciente, con mejoras de la tasa de éxito", asegura.

   Los sistemas universales, destaca, permiten durante la misma operación o después "cambiar de un modelo anatómico a un modelo invertido y evitar así cirugías cruentas"; esto es especialmente útil en caso de recambios protésicos.

   Los resultados de este procedimiento, afirma, "han mejorado mucho"; de hecho, la tasa de éxito es comparable a la de la rodilla y la cadera, ya que la mayoría de los pacientes refieren una clara mejoría en el control del dolor y una recuperación de la funcionalidad de la articulación", expone.

   Mientras, la prótesis anatómica reproduce "la anatomía natural del hombro y requiere que el aparato tendinoso esté conservado", comenta el doctor Arauz. Con la invertida "se excava el húmero para que se articule sobre el componente escapular, en este caso semiesférico, al contrario que la disposición natural de la articulación", expone.

   Esta última permite optimizar el rendimiento del músculo deltoides, aumentando su brazo de palanca, de forma que se pueda levantar el brazo aunque los tendones del manguito rotador estén deteriorados, con mejoras de los resultados funcionales.

   Algunos pacientes con lesiones severas del manguito rotador "tienen una limitacion funcional extrema llamada hombro pseudoparalítico en que no pueden apenas mover el brazo", comenta el doctor Arauz, quien destaca en estos casos es uso de las protesis invertidas.

ClinicaCEMTRO's insight:

Los problemas degenerativos del hombro son una de las principales causas de incapacidad laboral. Para los pacientes supone un problema de salud equiparable, en su percepción de enfermedad, a la insuficiencia cardiaca o la diabetes. La protesis de hombro, que podría ser una solución para muchos enfermos, es desconocida para gran parte de la población. Más información aquí: http://www.clinicacemtro.com/index.php/es/63-biblioteca/traumatologia-ortopedia-y-medicina-del-deporte/774-protesis-de-hombro

 

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El uso de antiinflamatorios puede dificultar la recuperación del tejido tras una lesión

El uso de antiinflamatorios puede dificultar la recuperación del tejido tras una lesión | Clínica CEMTRO | Scoop.it

El consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para tratar los síntomas de una lesión puede dificultar la recuperación del tejido dañado, han concluido los expertos reunidos en el XII Simposio Internacional Clínica CEMTRO Avances y Actualizaciones en Traumatología y Ortopedia celebrado en Madrid.

   En este sentido, el jefe del Servicio de Traumatología y Medicina Deportiva de esta clínica, Tomás Fernández Jaén, ha explicado que hay diversos estudios han demostrado que "el uso de antiinflamatorios en las fracturas óseas y en las lesiones tendinosas afecta a la reparación de estos tejidos, ralentizando o dificultando su curación".

   Por ello, éste y otros expertos de la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE) han elaborado un documento en el que recomiendan que "en lugar de hablar de antiinflamación deberá hablarse de regulación de la inflamación para disminuir los efectos molestos pero, al mismo tiempo, ayudar al tejido a repararse de la forma más correcta".

   "La evolución de un tejido dañado hacia fibrosis o regeneración completa dependerá de qué hecho bioquímico o celular predomine en el foco de la lesión durante la fase inflamatoria", señalan.

   La inflamación se ha visto siempre como un proceso patológico que debía ser bloqueado con los medios terapéuticos disponibles, de ahí que el uso de técnicas y fármacos antiinflamatorios proliferen y "sean de práctica habitual, extendida e indiscriminada" en la población en general y en los deportistas en particular, indica el trabajo.

   Sin embargo, "la biología y fisiología de la reparación de los tejidos demuestran que el proceso inflamatorio pone en marcha los mecanismos intrínsecos de reparación y regeneración de los mismos", añade.

   El principal efecto de los antiinflamatorios consiste en "inhibir la inflamación o sus signos externos como el dolor, la hinchazón o el rubor", comenta el doctor Fernández Jaén, si bien las sustancias que provocan esos síntomas intervienen en otros procesos como asegurar el riego sanguíneo de la zona dañada, evitar la extensión del daño, atraer células de defensa, acelerar la limpieza de las células muertas y regenerar o reparar el tejido.

   "La inflamación es una respuesta protectora del organismo, generalmente local y controlada, cuyo objetivo final es liberarle de la causa inicial de la lesión celular. Por tanto, el tratamiento de las lesiones debe dirigirse a controlar la inflamación y el dolor y conseguir una reparación tisular precoz para que el deportista se reincorpore lo antes posible a los entrenamientos y a la competición", indica FEMEDE.

ALTERNATIVAS NATURALES

   Ante el abuso de este tipo de tratamientos, la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE) defiende el uso de medicamentos de acción biorreguladora. Algunos de ellos contienen principios activos de origen vegetal y mineral que estimulan la respuesta natural del organismo.

   En el documento de consenso se reconoce que su función principal es "favorecer la recuperación natural del tejido lesionado". Además, algunos de sus componentes son capaces de modular la inflamación y los síntomas de las lesiones, tienen acción analgésica, estimulan la cicatrización y pueden tener efectos hemostáticos contribuyendo a eliminar el estasis venoso y el edema.

   "Su objetivo final es restaurar el funcionamiento normal de los mecanismos de regulación", destacan los expertos, que reconocen que así se favorece la resolución de los procesos inflamatorios, facilitando el drenaje y detoxificación de los tejidos, y restableciendo el equilibrio o balance fisiológico.

   Por eso, añade, "son un recurso terapéutico más" y puede servir para compensar los abusos de ciertas terapias convencionales (como los corticoides, antiinflamatorios, etc.).

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La inflamación es el conjunto de mecanismos biológicos que el organismo pone en marcha ante diversos ataques a los que se ve sometido. Una infección, un traumatismo, una quemadura, casi cualquier daño puede desencadenar en el tejido que lo recibe una serie de reacciones bioquímicas y celulares que caracterizan el proceso inflamatorio. Las manifestaciones exteriores de este proceso son claras, simples y bastante constantes: dolor, tumefacción, enrojecimiento, calor local…; pero lo que ocurre inadvertidamente por debajo, a nivel molecular, es infinitamente más complejo, sutil y diverso. ¿Quieres leer más sobre la regulación de la inflamación? http://blog.clinicacemtro.com/actualidad-cientifica/de-la-anti-inflamacion-a-la-regulacion-de-la-inflamacion-en-las-lesiones-deportivas/

 

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La Clínica Cemtro, galardonada con la Antena de Oro de la Ciencia 2013

La Clínica Cemtro, galardonada con la Antena de Oro de la Ciencia 2013 | Clínica CEMTRO | Scoop.it

La Federación de Asociaciones de Radio y Televisión de España ha galardonado con el premio Antena de Oro de la Ciencia 2013 a la Clínica Cemtro, que este año cumple su décimoquinto aniversario como referente en Ortopedia, Traumatología, Medicina Deportiva, Rehabilitación, Fisioterapia, Podología y Órtesis

   Desde el centro recuerdan que este ha sido un año destacado para el hospital madrileño después de convertirse en el primero del mundo en retransmitir una intervención quirúrgica y una master class con Google Glass los pasados 21 de junio y 17 de septiembre, respectivamente.

   La Clínica CEMTRO dispone de la única sala Terapéutica existente en España para el cultivo de condrocitos y su posterior implante para el tratamiento de lesiones de cartílago, la Sala Blanca o Estéril. Desde ella se producen células que se aplican en otros hospitales nacionales y otros países.

 

Además, destacan, tiene una gran vocación docente ya que es Campus Universitario de la Universidad Católica de San Antonio de Murcia y tiene acuerdos de Docencia con varias Universidades. Además, celebran anualmente un Simposio Internacional sobre innovaciones en Traumatología (el próximo tiene lugar del 21 al 23 de este mes) y un Curso de Rodilla, así como un Master de Medicina Deportiva y otro de especialización de Fisioterapia.

   El pasado mes de mayo, su fundador, el doctor Pedro Guillén, jefe de su Servicio de Traumatología, recibió de manos de Su Majestad la Reina Doña Sofía el Premio 'José Manuel Martínez a toda una vida profesional', en los Premios Sociales 2012 Fundación Mapfre.

ClinicaCEMTRO's insight:

El pasado mes de mayo el doctor Pedro Guillén recibió de manos de Su Majestad La Reina el Premio a Toda una vida profesional. Si quieres conocer su trayectoria pincha aquí: http://clinicacemtro.com/index.php/es/sala-de-prensa/noticias/624-el-doctor-pedro-guillen-recibe-de-su-majestad-la-reina-el-premio-social-mapfre-a-toda-una-vida-profesional

 

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