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Trastorno de Ansiedad: MEDLINE PLUS

MEDLINE PLUS. TRASTORNO DE ANSIEDAD. Es un patrón de preocupación y ansiedad constantes acerca de muchos acontecimientos o actividades diferentes. El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es una afección ...
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MEDLINE (Index Medicus) | Ensayo sobre: resumen, ejemplo y ...

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MEDLINE (Index Medicus). Base de datos bibligráfica. Producida por la National Library of Medicine (NLM) de. Bethesda, E.E.U.U. Analiza unas 3.200 revistas de Medicina Humana y disciplinas. relacionadas e incluye ...
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Médico crítico: Lo que vale una vida humana (y demás falacias)

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Al leer esto pensamos "dale, la excusa perfecta para escribir en el blog la entrada sobre ""¿por qué utilizar la economía de la salud para la toma de decisiones no es 'poner precio a tu vida'?"

Los recursos (no sólo económicos sino también humanos, energéticos,...) no son infinitos y las necesidades en salud tienden a ser crecientes (y más dependientes de la oferta que otros muchos servicios). Esta limitación de los recursos unida a la necesidad de cumplir el principio bioético de justicia distributiva ya sería justificación suficiente para la utilización de criterios económicos (que no economicistas, ojo) en la toma de decisiones en los sistemas sanitarios.

Pero la aplicación de la economía a la salud no es sólo la colocación de precio a tu vida o la marginación de los parias de la tierra. Es fundamental comentar algunos puntos fundamentales que sienten las bases de lo que vamos a hablar posteriormente:

Las vidas no se salvan. Lo primero para crear un marco común de lenguaje en el que poder desenvolvernos es eliminar los mesianismos del tipo "¿cómo poner precio a una vida salvada?".
Las vidas se alargan, se mejoran, ... (en el mejor de los casos, claro), y esos incrementos tanto en años de vida como en vida de años se pueden cuantificar...
Mientras que no podemos dedicarnos a tasar el precio de cada vida, es rigurosamente cierto que "alargar y mejorar vidas" cuesta dinero, de forma que podemos estimar cuánto dinero cuesta un año de vida ganado o un año de vida ganado con buena calidad de vida (lo que se llaman "Años de Vida Ajustados por Calidad" -AVAC o QALY en su versión angloparlante-).
Por último, no hay una cantidad de "euros/AVAC" o "euros/años de vida ganados" que nos permita decir de forma tajante si una prestación es costo-efectiva o costo-útil. Hay convenios, siendo el más difundido el dintel de los 30.000 €/AVAC, pero, como explica magistralmente Vicente Ortún en su artículo "30.000 euros por AVAC", esto no deja de ser un constructo dinámico que se debe contextualizar según la disposición a pagar de cada sociedad en cada momento histórico.


Via Carlos Alberto Arenas Díaz
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Nutrición Evolutiva: ¿Hasta dónde llegaremos con las estatinas?

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Las estatinas han mostrado reducir mínimamente la aparición de CVD, CHD y ACV en cierto tipo de pacientes, y su mecanismo de acción parece no ser mediado por una disminución en los niveles de LDLc, sin por otros efectos. Además, la disminución del riesgo de CVD, CHD y ACV parecen ser contrarestados con el aumento del riesgo de sufrir cáncer y muertes por otras causas. Considerando los serios efectos adversos y el caro precio, ¿vale la pena disminuir mínimamente el riesgo de sufrir CVD pero aumentar el riesgo de muerte por otras enfermedades? Sabiendo que los niveles de LDLc no son un factor de riesgo para sufrir CVD, CHD o ACV, podría considerarse a las estatinas como las nuevas aspirinas, pero con un peligro potencial mayor.


Via Carlos Alberto Arenas Díaz
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(AEMPS) Criterios y recomendaciones generales para el uso de nuevos anticoagulantes orales en FA

(AEMPS) Criterios y recomendaciones generales para el uso de nuevos  anticoagulantes orales en FA | busqueda de informacion medica en la web | Scoop.it
Hace 3 semanas hicimos una reseña de la guía del SIGN de antitrombóticos, documento que recomendamos tener cerca a todo aquél que tenga relación (prescriptora o no) con estos fármacos. Y hoy, volve...

Via Carlos Alberto Arenas Díaz
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IntraMed - Noticias médicas - El daño de pequeños vasos del cerebro

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El hallazgo podría apuntar a nuevos objetivos para el tratamiento y la prevención.

Via Mónica Nava
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CDC en Español - Especiales CDC - Influenza H7N9 en China

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Página de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
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Medicina basada en la evidencia a través de internet, para ... - El Pueblo de Ceuta

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Medicina basada en la evidencia a través de internet, para ...
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Utilización de fármacos antiosteoporóticos: Bajos beneficios para grandes riesgos

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La revista Osteoporos Int acaba de publicar un revelador estudio sobre la prevalencia de factores de riesgo de fractura por osteoporosis y la prevalencia de tratamientos antiosteoporoticos en la Comunidad Valenciana a partir de los datos recogidos de la cohorte ESOSVAL.

Se trata de un estudio transversal, que analizó datos de 5.310 mujeres y 5.725 hombres de edad igual o superior a 50 años atendidos en 272 centros de salud de atención primaria de la Comunidad valenciana entre los años 2009 y 2010. Se recogieron los datos demográficos, antropométricos, clínicos y de tratamiento de los pacientes registrados en ABUCASIS, herramienta informática que recoge los datos clínicos y de prescripción de los pacientes atendidos por la Agencia Valenciana de Salud.

El articulo llama la atención sobre el contraste entre altos niveles de tratamiento farmacológico y baja prevalencia de factores de riesgo en adultos jóvenes que, sumado a la sobreutilización de la DMO, se traduciría todo ello en un impacto muy importante en el gasto sanitario ya que ese grupo de edad (mujeres de 50 -64 años) representa mas de la mitad de las mujeres mayores de 50 años. En “roman paladino”: un despilfarro.


Via Carlos Alberto Arenas Díaz
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(Cochrane) Los AINE tópicos son seguros y eficaces en artrosis de rodilla y mano

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Conclusión de los autores: los AINE tópicos proporcionan un buen nivel de analgesia. El diclofenaco tópico en solución es equivalente en esta indicación a la formulación oral, en artrosis de mano y rodilla. No existe evidencia en otras patologías crónicas. Se ha observado que la formulación galénica puede influir en la eficacia. La incidencia de efectos adversos locales aumenta con los AINE tópicos, pero se reducen los episodios adversos gastrointestinales en comparación con los administrados por vía oral. Modificada la evidencia, debemos de modificar las recomendaciones y actualizar nuestro discurso: los AINE tópicos han demostrado ser seguros y eficaces en el tratamiento del dolor asociado a la artrosis. No obstante lo anterior, hay que tener en cuenta que diclofenaco en solución -y concretamente en artrosis de rodilla y mano- es el que tiene más estudios cuya solvencia metodológica respalda dicha afirmación. Pero ¿qué ocurre con otras formulaciones, otros fármacos y otras indicaciones? En estos casos, seguimos sin tener una respuesta válida.

Via Carlos Alberto Arenas Díaz
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EPOC: la fatiga con frecuencia precede a la hospitalización - Intramed.net (Suscripción)

EPOC: la fatiga con frecuencia precede a la hospitalización - Intramed.net (Suscripción) | busqueda de informacion medica en la web | Scoop.it
EPOC: la fatiga con frecuencia precede a la hospitalización Intramed.net (Suscripción) La fatiga podría utilizarse para predecir el riesgo de hospitalización de las personas que sufren de una afección de los pulmones llamada enfermedad pulmonar...

Via APPLACPOSTPOLIO
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IntraMed - Tecnología - Telemedicina: presentan experiencias y buenas prácticas en las Américas

IntraMed - Tecnología - Telemedicina: presentan experiencias y buenas prácticas en las Américas | busqueda de informacion medica en la web | Scoop.it
En la variedad de atenciones que puede brindar a distancia y en diversas localidades, la telemedicina ha probado ser una herramienta útil para mejorar la salud de las comunidades, indicaron expertos de distintas organizaciones y países, que...

Via Maivel Haydee
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